Варианты протезирования жевательных зубов, цены в Москве

Содержание:

• Особенности протезирования
• Виды протезов, если остался корень
• Если нет задних зубов
• При отсутствии крайних зубов
• Цена протезов

Особенности протезирования жевательных зубов

Моляры и премоляры подвергаются большой нагрузке при пережевывании пищи. При их отсутствии в челюстной кости быстро развиваются атрофические процессы, что провоцирует:

• деформации ряда;
• смещение зубов-антагонистов;
• нарушения прикуса;
• дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.

Неправильное распределение жевательной нагрузки ускоряет износ эмали. Неполноценное измельчение продуктов ведет к нарушениям пищеварения и патологиям ЖКТ.

Задачей протезирования является не только устранение дефекта, но и полное восстановление функций отсутствующих зубов. Протез должен соответствовать утраченному зубу по форме, быть прочным, выдерживать значительные нагрузки и правильно их распределять. Чтобы остановить проседание альвеолярного гребня, важна передача давления на челюстную кость.

Виды протезов, если остался корень

• Вкладки. При частичном разрушении только верхней части зуба применяют метод микропротезирования. Дефект заполняют керамической вкладкой, изготовленной по слепку. Изделие восстанавливает анатомическую форму. Вкладка прочнее композитной пломбы, устойчива к жевательным нагрузкам. Применяют при разрушении коронки на 25-50%.
• Коронки. При значительном разрушении наддесневой части зуба (более чем наполовину) проводят протезирование коронками. Предварительно корень укрепляют культевой вкладкой. На задние зубы лучше не ставить металлопластмассовые или керамические коронки. Хрупкий материал не выдерживает нагрузки при пережевывании пищи. В боковые отделы челюсти лучше устанавливать более прочные изделия из металлокерамики или диоксида циркония. Циркониевые более физиологичные, гипоаллергенные. В нашей клинике не отличаются по стоимости от металлокерамических за счет изготовления в собственной зуботехнической лаборатории.

Какой протез можно поставить, если нет задних коренных зубов

Зубной мост

Несъемное протезирование мостом подразумевает установку целостной конструкции из нескольких металлокерамических или циркониевых коронок на собственные зубы пациента. Центральная часть изделия восполняет дефект, а боковые распределяют нагрузку на опоры.

Чтобы заменить отсутствующий моляр, нужно зафиксировать мост минимум на 2 жевательных зубах по обе стороны. Опоры подвергают препарированию (обточка, депульпирование, укрепление штифтами или вкладками). Ортопедическую конструкцию устанавливают цементным способом и снять ее невозможно (без повреждений). Метод используют при отсутствии 1-3 зубов. Не используют при концевых дефектах, при неудовлетворительном состоянии опор. Протяженные мосты нельзя устанавливать в области изгиба ряда из-за риска поломки.

Съемные зубные протезы

Если у пациента нет нескольких жевательных зубов, дефекты расположены в концах или по обе стороны ряда, прибегают к протезированию съемными ортопедическими конструкциями. Частичные протезы можно самостоятельно устанавливать или снимать для очистки либо на время сна. В нашей стоматологии используются следующие виды:

• Пластмассовые (акриловые). Конструкции из акрила могут включать от 1 до 12 коронок. Протяженные вставные челюсти для нижнего ряда фиксируются только на мягких тканях. Изделия для верхнего ряда прикрепляются к твердому небу за счет пластины. Короткие конструкции на 1-2 коронки фиксируются на крючках для боковых зубов. Плюсы — цена, быстрое изготовление. Минусы съемных изделий из пластика — плохая фиксация, неустойчивость к нагрузкам, впитывание красителей и запахов, риск развития аллергии.
• Акри фри. Безмономерная пластмасса более гибкая, чем акрил. Из нее делают навесные протезы любой протяженности. Эластичность материала позволяет уменьшить размеры конструкции. Полупрозрачные крючки для фиксации не видны в области улыбки. Ортопедический аппараты из «Акри фри» более удобные при использовании, не вызывают аллергии, однако стоят больше классических.
• Нейлоновые. Материал хорошо имитирует слизистую, лучше прикрепляется к мягким тканям. Однако нейлон быстро растягивается, деформируется, меняет цвет и запах, передает жевательную нагрузку на десна, что сопровождается болью.
• Quattro Ti. Материал сочетает свойства пластика и нейлона. Из него изготавливают частичные протезы компактных размеров. Аппарат прикрепляется на мягкие ткани. Дополнительную фиксацию обеспечивают прозрачные крючки (кламмеры). Устройства для верхней челюсти почти не имеют небного перекрытия, что облегчает адаптацию и исключает искажение вкусового восприятия.
• Бюгельные. Устройство имеет прочную основу в виде металлической дуги, оснащено искусственной десной и коронками, а также металлическими или пластиковыми кламмерами. Аппарат хорошо фиксируется и распределяет жевательную нагрузку. Ортопедические изделия бюгельного типа признаны оптимальными для съемного протезирования. Минусы — цена выше, протезы с металлическими крючками во фронтальной зоне видны для окружающих.

Коронки или мосты на имплантах

Наиболее эффективным и физиологичным способом восстановления ряда признана имплантация. Метод подразумевает внедрение в челюстную кость титановых имплантов с последующей фиксацией на них коронок или зубных мостов. Обеспечивает протезирование невидимой корневой части и видимой коронковой. Применяют для устранения разрозненных и множественных дефектов, а также при при полной адентии.

Варианты при отсутствии последних (крайних) зубов

Пациенты с так называемыми «концевыми дефектами» ряда (отсутствие крайних моляров или всех жевательных единиц) выбирают между следующими способами реконструкции ряда:

• частичное съемное протезирование конструкциями из акрила, нейлона или Акри Фри;
• установка единичных коронок на импланты;
• установка мостов с опорой на импланты.

Другие методы доступны только при условии наличия здоровых опорных зубов по обе стороны дефекта.

Цена протезов на жевательные зубы

Стоимость ортопедического аппарата зависит от:

• протяженности дефекта и количества искусственных коронок;
• способа протезирования;
• материала, из которого выполнено ортопедическое устройство.