All-on-4: противопоказания к протезированию на имплантах
Когда нельзя ставить протез на четырёх имплантах, какие ограничения и препятствия есть для имплантации 🙅
Обзор метода All-on-4
Протокол All-on-4 означает установку протеза, который опирается на четыре импланта. Протез на имплантах замещает все зубы в ряду. Сразу после имплантации хирург ставит временный протез на период приживления, который длится около полугода. После временную конструкцию заменяют на постоянный несъёмный протез.
Метод применяют в следующих случаях:
- Планируется удаление всех зубов.
- У пациента полное отсутствие зубов в ряду.
- Есть умеренная убыль кости, и её нельзя нарастить.
Для протезирования All-on-4 подходят импланты Osstem (Южная Корея), Neodent (Бразилия), Straumann (Швейцария). Вид имплантов выбирает врач с учётом анамнеза, бюджета и пожеланий пациента.
Преимуществами техники All-on-4 считают:
- Замещение сразу всех зубов.
- Минимальные риски отторжения.
- Хорошая эстетика.
- Быстрое восстановление жевания.
- Не требуется костная пластика.
- Выгодная цена.
Прогрессивная методика All-on-4 для долговременного замещения зубов 🦷
Протокол позволяет надёжно решить проблему отсутствия зубов. Несъёмный протез помогает оптимально распределить нагрузку между имплантами. При необходимости его можно легко отремонтировать.
Абсолютные противопоказания
Абсолютные противопоказания ― это состояния, при которых имплантация не может проводиться ни при каких условиях. Протокол All-on-4 запрещён в следующих случаях:
- Критическая нехватка кости. В таком случае врач не сможет зафиксировать импланты в челюсти. В качестве решения рассматривают скуловую имплантацию.
- Есть здоровые зубы. All-on-4 проводится только на беззубой челюсти. Для имплантации потребуется удалить здоровые зубы, что противопоказано.
- При улыбке пациента видны дёсны. В таком случае будет заметна граница протеза, что вызывает нарушение эстетики, возникает дискомфорт при улыбке.
- Общие противопоказания к имплантации. All-on-4 не применяется при психических и неврологических нарушениях, остеопорозе, онкологии, состоянии после инфаркта, инсульта, операций на сердце.
Относительные противопоказания
Относительные противопоказания ― некатегоричные ограничения, после устранения которых можно провести операцию. Лечение может быть под вопросом в следующих ситуациях:
- Сахарный диабет. Операция допускается при стабильном уровне сахара в крови.
- Хронические инфекционные заболевания. Адекватная терапия повышает шансы проведения имплантации.
- Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. Пациенту будет сложно долго держать рот открытым из-за боли в суставе. Рекомендуют проводить операцию во сне.
- Бруксизм. Нужно предварительно провести коррекцию прикуса. Иначе на протезах могут возникать трещины, сколы.
- Болезни сердца и сосудов. Сначала нужно стабилизировать состояние пациента. Тактика операции и подготовка к ней осуществляются с лечащим врачом.
Возраст как противопоказание к протезированию на имплантах
Верхней возрастной границы для All-on-4 не существует. Пациенты пожилого возраста хорошо переносят операцию с минимальным риском отторжения. При лечении таких пациентов нужно учитывать текущие хронические заболевания и корректировать их при необходимости.
Протокол All-on-4 не подходит для молодых пациентов, так как используется при полном отсутствии зубов. Как правило, метод применяется у пациентов после достижения 40 лет и старше. У молодых людей есть свои зубы, которые мы стараемся сохранить. Мы не удаляем здоровые зубы намеренно, чтобы можно было провести имплантацию.
Тщательный ежедневный уход продлевает срок службы протеза
Чтобы протез служил долго, необходим регулярный уход. Пациенту следует ежедневно пользоваться зубной щёткой, ирригатором, зубной нитью. Чистить протез нужно как свои зубы: тщательно и дотошно. Важно приходить на осмотры минимум раз в шесть месяцев, проводить профгигиену. Тогда протез прослужит максимально долго.
Противопоказания после имплантации
В первые две недели после операции не рекомендованы:
- Резкие падения, перевороты.
- Посещение сауны, бани.
- Физические нагрузки, подъём тяжестей.
- Употребление алкоголя и курение.
Эти ограничения позволят ускорить заживление. Также нужно исключить твёрдые продукты: орехи, семечки и так далее. На время приживления имплантов рекомендовано соблюдать щадящую диету — пища преимущественно должна быть мягкой, чтобы не было чрезмерной нагрузки на имплант.
Часто задаваемые вопросы
Искривление носовой перегородки ― противопоказание к имплантации?
Протокол All-on-4 можно провести и при искривлении носовой перегородки. Это не влияет на приживаемость импланта или методику операции.
Курение после имплантации может спровоцировать осложнения?
Курение снижает скорость приживления имплантов. Повышается риск ожога и сухость слизистой, нарушается выработка слюны, во рту накапливается патогенная флора.
Оптимально, если пациент бросит вредную привычку перед имплантацией. Если пациент не готов к этому, рекомендуется не курить две недели до и после операции. Это поможет стабилизировать микрофлору ротовой полости.
Обязательно ли лечить кариес перед имплантацией?
Кариес — это инфекция, способная ухудшить приживаемость импланта. Поэтому её обязательно нужно устранить, чтобы избежать осложнений. Врачи рекомендуют провести полную санацию ротовой полости перед имплантацией.
Акция до 31.07
