Почему болит зуб после установки пломбы
После лечения кариеса может возникать кратковременная реакция на холод или лёгкая ноющая боль. Важный ориентир — симптомы должны постепенно уменьшаться. Чем сильнее зуб был поражён кариесом, тем дольше может сохраняться чувствительность.
Причины дискомфорта бывают разными:
- Глубокий кариес
Если кариозная полость глубокая, во время очистки пульпа (нерв) неизбежно раздражается — на неё воздействуют вибрации инструментов и перепады температуры. После лечения пульпе нужно немного времени, чтобы «успокоиться». - Высокая пломба
Если пломба выше естественного прикуса, давление на зуб увеличивается, неудобно жевать. Не стоит ждать, пока пломба «притрётся» — лучше обратиться к врачу для коррекции. Это быстрая и простая процедура. - Реакция на материалы
Современные пломбы безопасны, но во время их установки — например, при полимеризации или обработке полости — ткани зуба могут немного раздражаться. Иногда из-за этого появляется временная чувствительность.
Почему болит зуб после пломбирования каналов
После лечения каналов лёгкая боль при накусывании — нормальное явление. По разным данным, с такой реакцией сталкиваются до 40% пациентов. Но есть и патологические причины.
Основные причины боли после лечения:
- Реакция тканей у верхушки корня
Врач очищает каналы с помощью инструментов и антисептиков. Эти действия могут слегка раздражать ткани, как результат, появляется дискомфорт при накусывании. Обычно боль утихает сама в течение нескольких дней. - Материал вышел за пределы корня
Иногда пломбировочный материал может попасть глубже, чем нужно — в область верхушки корня. Это не всегда приводит к серьёзным последствиям, но в некоторых случаях может потребоваться дополнительное наблюдение или лечение. - Каналы обработаны не полностью
Если в канале осталась часть нерва или инфекция, воспаление сохраняется. Иногда в зубе бывает дополнительный, «спрятанный» канал, который сложно заметить. Если его не обработали, боль может вернуться через несколько дней или недель. - Трещина в корне
Иногда у сильно разрушенного зуба есть микротрещина, которую не видно на обычных снимках. Даже при хорошем лечении каналов инфекция может попадать вглубь через эту трещину — и боль не уходит. К сожалению, это одна из сложных ситуаций. Такой зуб не всегда удаётся сохранить. - Остаточное воспаление
Если до лечения уже было сильное воспаление, организму нужно время, чтобы восстановиться. Даже после идеально выполненного лечения неприятные ощущения могут сохраняться до двух недель.
После эндодонтического лечения зуб может немного побаливать — особенно при накусывании. Это нормальная реакция тканей, и обычно всё проходит в течение недели-двух.
Чтобы не допустить серьёзных причин для боли — таких как пропущенные каналы, воспаление за пределами корня или трещины, — я работаю под увеличением, с использованием микроскопа и бинокуляров. В сложных случаях делаем КЛКТ, чтобы не упустить ни одной детали. Каналы пломбируем горячей гуттаперчей — это современный способ, который позволяет герметично закрыть даже изогнутые и труднодоступные участки. Всё это снижает риск осложнений.
Если после лечения вы чувствуете дискомфорт или просто хотите убедиться, что всё идёт по плану — приходите на бесплатную консультацию. Обсудим, при необходимости сделаем снимок и подскажем, нужно ли что-то скорректировать.
Как облегчить боль
До визита к врачу можно снизить дискомфорт безопасными способами:
- Принять обезболивающее из группы НПВС.
- Не жевать на стороне, где лечился зуб, избегать твёрдой пищи.
- Отказаться от слишком горячей или холодной еды — она усиливает чувствительность.
- Использовать мягкую щётку и чистить зубы аккуратно, не травмируя десну.
Нормально ли, что зуб болит спустя время
У разных пациентов процесс заживления идёт по-разному. Если до лечения боль была сильной, как при остром пульпите, дискомфорт может ощущаться дольше — это не всегда говорит о проблеме. В то же время есть примерные сроки, на которые можно ориентироваться.
В первые 2–3 дня может сохраняться чувствительность к холоду, сладкому или надавливанию. Это нормальная реакция, особенно если кариес был глубокий.
Важно, чтобы боль не усиливалась, не была острой, не сопровождалась отёком или температурой. Такие симптомы уже требуют осмотра врача, терпеть их нельзя.
Если чувствительность стала слабее, чем в первые дни, — всё идёт по плану. Организм адаптируется, ткани заживают.
Если наоборот, боль усиливается или становится резкой при жевании, лучше записаться на контрольный осмотр. У большинства пациентов всё проходит в течение недели, но у части могут возникать осложнения, которые важно не пропустить. Также стоит прийти к врачу, если прошло пару дней, а пломба всё ещё мешает и кажется «высокой». Это легко исправляется.
Если зуб продолжает болеть или дискомфорт прошёл, а потом появился заново — это уже сигнал, что что-то не так. Возможные причины:
- Пломба установлена неправильно и даёт нагрузку на зуб.
- Остались необработанные участки кариеса.
- Развивается пульпит из-за сильного раздражения пульпы.
- Нарушена герметичность пломбы.
Врач проведёт диагностику, при необходимости сделает снимок и предложит решение — от коррекции пломбы до повторного лечения.
Часто задаваемые вопросы
Небольшая болезненность первую неделю — нормальна. Если боль сильная, прогрессирует или мешает есть — нужен осмотр.
После глубокого кариеса дентин временно становится более чувствительным. Такая реакция возможна в течение 3–10 дней. Если чувствительность растёт или долго не проходит после еды — это повод проверить пломбу и состояние нерва.
Есть можно, когда закончится действие анестезии. Пока действует «заморозка», есть риск прикусить щеку, губу или язык. В первые приёмы пищи лучше не употреблять очень горячую, холодную или кислую пищу. Ткани вокруг вылеченного зуба могут реагировать на такую еду дискомфортом.
Лёгкая болезненность десны в первые 1–3 дня — нормальная реакция. Она может появиться после укола анестетика, установки коффердама, обработки пришеечной зоны или случайной микротравмы инструментом. Эти ощущения постепенно уменьшаются. Раздражённую десну можно обработать стоматологическим гелем. Если боль усиливается, появляется припухлость или неприятный запах — это повод для осмотра.