Контакты и схема проезда
Заказать обратный звонок
Звоните 24/7 - мы работаем, даем пропуск!
Контакты и схема проезда
Заказать обратный звонок
Звоните 24/7 - мы работаем, даем пропуск!
  • Уважаемые пациенты!

    Научная стоматология «Дантистофф» продолжает работать!
    С 04.04.2020 года в соответствии с Указом Мэра города Москвы #39-УМ
    сняты все ограничения на оказание плановых медицинских услуг.
    Клиники выписывают пропуска, если Вы записаны на прием.
    Мы оказываем весь спектр стоматологических услуг с соблюдением
    беспрецедентных мер противовирусной безопасности! ( читать подробнее )

    Пациентам старше 65 лет и лицам с хроническими сопутствующими
    заболеваниями рекомендовано продолжить режим самоизоляции до особых распоряжений.
    Ознакомится с Указом и полным списком сопутствующих заболеваний, находящихся в зоне риска можно по ссылке.

Наращивание костной ткани

Узнать цену
  • Синус-лифтинг закрытый (без учета стоимости биоматериала) 170007
    13 000
  • Синус-лифтинг открытый в области 1-го зуба 170009
    25 000
  • Коррекция формы альвеолярного отростка методом редукции (в области одной челюсти) 170013
    20 000
  • Пластика альвеолярного отростка по ширине мембранной техникой (в области 1-го имплантата) 170014
    16 000
  • Пластика альвеолярного отростка методом пересадки аутотрансплантанта (в области 1-го имплантата) 170016
    50 000

Содержание

Введение

Костная пластика в стоматологии — операция по наращиванию челюстной кости в случае ее атрофии, которая возникает из-за длительного отсутствия зуба. Проводится перед имплантацией с целью создания надежной опоры под титановый аналог зубного корня. Классифицируется на: расщепление альвеолярного гребня, пересадку костного блока, направленную костную регенерацию и синус-лифтинг. Реабилитационный период после процедуры занимает до полугода.

В каких случаях показана

Недостаточная толщина передней стенки челюсти (до 2 мм) — если провести имплантацию без наращивания, гарантирована убыль костной ткани с последующим снижением десневого контура и оголением шейки конструкции. Это не повлияет на ее функциональность, но ухудшит эстетику.

Объем стенки между титановым стержнем и корнем соседней зубной единицы до 2,5 мм — в норме вокруг импланта происходит незначительная резорбция, которая распространяется на все направления. Со временем межзубная перегородка истончается, что приводит к опущению десневого края на этом участке и ухудшению эстетики.

Ширина костной стенки между расположенными рядом имплантами до 3 мм — как и в предыдущем пункте резорбция станет причиной опущения десны, обнажения шейки искусственного корня.

Чем осложняется на верхней и нижней челюсти

Остеоплатика на верхней и нижней челюсти различается. Это обусловлено анатомическими особенностями зубо-челюстного аппарата и близостью органов, нервов, сосудов. Снизу есть риск повредить нижнечелюстной нерв (при высоте кости над ним менее 10 мм), сверху — гайморову пазуху.

На нижней челюсти проблема решается путем пересадки трансплантата с подбородка или области восьмерок. Блок прикручивается к нужному участку титановыми шурупами, пустое пространство заполняется биоматериалом и закрывается пленкой из коллагена. Спустя 5-6 месяцев шурупы извлекаются и выполняется имплантация.

На верхней челюсти кость наращивается с осторожностью во избежание перфорации дна синусовой пазухи. Операция проводится челюстно-лицевым хирургом под местной анестезией. Наиболее распространен метод синус лифтинга, но используются и другие.

Подготовка к операции

Тщательная подготовка к хирургическому вмешательству — залог успеха.

Поэтому наши специалисты перед остеопластикой назначают пациенту комплексную диагностику:

  • Общие анализы крови и мочи
  • Биохимическое исследование крови
  • Кардиограмму сердца
  • Консультацию стоматолога-терапевта, анестезиолога
  • Рентген челюсти
  • Компьютерную томографию зубочелюстного аппарата

Задача обследования — выявить противопоказания к операции, если таковые имеются.

Относительно других подготовительных моментов:

  • Перед костной пластикой рекомендуется соблюдение регулярной гигиены полости рта
  • За час до операции не разрешается кушать
  • При общем наркозе за 2-3 часа до введения анестезии требуется отказаться от питья

Стоимость

Сумма лечения формируется с учетом:

  • Используемой методики
  • Материалов и дополнительных элементов
  • Объема работ
  • Совмещения процедуры с установкой импланта

Расщепление альвеолярного отростка стоит меньше остальных методов. Самый дорогой — пересадка костного блока. Цена операции не включает диагностику, биоматериал и забор с других участков челюсти пациента. Они оплачиваются отдельно.

Можно ли проводить одновременно с имплантацией

В Дантистофф остеопластика совмещается с имплантацией, когда это возможно.

Плюс такого варианта — в экономии времени. Однако главное условие для проведения — незначительный дефицит кости. Окончательное решение принимает врач после оценки рисков развития осложнений.

Альтернативы

Одноэтапная имплантация — предполагает фиксацию титановых стержней в глубоких слоях кости под наклоном. За счет этого операция возможна в условиях атрофии костной ткани.

Установка имплантов по протоколам «All-on-4», «All-on-6», Trefoil — группа методов с немедленной нагрузкой, используются при полной адентии. В челюсть вживляются 3,4 или 6 искусственных «заменителей» зубных корней под определенным углом относительно друг друга, что требует меньшей высоты кости. Это позволяет обойтись без наращивания.

Как проводится
  • 1 этап
    Введение анестетика

    Введение анестетика.

  • 2 этап
    Антисептическая обработка рабочей области

    Процедура антисептической обработки рабочей области.

  • 3 этап
    Подготовка доступа к альвеолярному отростку

    Процедура подготовки доступа к альвеолярному отростку.

  • 4 этап
    Создание ложа под имплантат

    Если одновременно проводится имплантация

  • 5 этап
    Фиксация остеоматериала

    Фиксация остеоматериала или стимулятора регенерации кости, наложение защитной мембраны (в зависимости от метода)

  • 6 этап
    Установка барьерной мембраны

    Применяется не во всех видах костной пластики

  • 7 этап
    Наложение швов

    Наложение швов на слизистую десны.

Виды

В нашей клинике применяются такие методы остеопластики:

Эффективно используется для увеличения ширины альвеолярного отростка на верхней и нижней челюсти. Чаще выполняется по методике «Split-Control», сочетающей расщепление и установку имплантата. Суть процедуры заключается в создании пропила по центру кости с дальнейшим расширением специальными инструментами. После завершения манипуляций ставится титановый стержень, а пространство вокруг засыпается остеоматериалом. Реабилитационный период по времени занимает до 4 месяцев.

Плюсы метода:

  • Способствует интенсивному образованию костной ткани
  • Не требует применения дорогих материалов
  • Имплантат практически всегда ставится сразу

Единственный недостаток заключается в том, что процедура допускается только при дефиците кости по толщине. Если есть недостаток по вертикали — этот метод не подойдет.

Позволяет увеличить альвеолярный отросток в объеме и по высоте. Трансплантатом обычно служит собственная ткань пациента, которая берется с других участков челюсти. Фиксация выполняется титановыми тонкими шурупами, сверху ставится коллагеновая мембрана.

Главное преимущество методики — высокий уровень эффективности.

Однако имеются и недостатки :

  • Забор костной ткани — дополнительное хирургическое вмешательство
  • Исключено одновременное проведение имплантации
  • Длительное приживление — 6-8 месяцев
  • Риск отрыва подсаженного блока при установке импланта из-за недостаточного сращения с челюстными тканями

Применяется для увеличения кости по горизонтали и вертикали. Если недостаток объема ткани некритичный — одновременно ставится имплант. Во время процедуры используются такие виды костного материала: собственный (берется у пациента), собственный в сочетании с ксеногенным (на основе бычьей кости) или только ксеногенный.

Для придания наращиваемому участку нужной формы и защиты трансплантата от внешних факторов поверх ставится барьерная мембрана: резорбируемая (рассасывающаяся) или нерезорбируемая (нерассасывающаяся).

Достоинства НКР:

  • Малая степень травматичности (операция проходит без больших разрезов)
  • Несложный хирургический протокол процедуры

Недостатки:

  • Высокая стоимость материалов (мембраны, трансплантата на основе бычьей кости)
  • Применяется только при дефектах малого объема

Проводится только на верхней челюсти. Предполагает создание в кости доступа к дну гайморовой пазухи для последующего поднятия и заполнения образовавшегося пространства трансплантатом (аутокость смешанная с материалом на основе бычьей кости). Проводится открытым и закрытым способом в зависимости от того, на сколько миллиметров требуется увеличить высоту альвеолярного отростка.

Открытый синус-лифтинг — травматичная процедура, но с ее помощью можно существенно увеличить высоту кости в зоне будущей имплантации. Выполняется с внешней стороны челюсти. На заживление тканей требуется 5-6 месяцев.

Закрытый традиционно проводится одновременно с установкой импланта. Предел увеличения высоты альвеолярного отростка — до 4 мм (включительно). Травматичность минимальная, дно пазухи приподнимается через отверстие, подготовленное для титанового стержня.

Плюсы метода:

  • Эффективность наращивания кости
  • Возможность совмещения с имплантацией

К минусам относятся риск развития осложнений и длительное восстановление после процедуры открытым способом.

Независимый рейтинг
  • 5 из 5
    рейтинг
  • 4,4 из 5
    рейтинг
  • 4,9 из 5
    рейтинг
  • 4,8 из 5
    рейтинг
  • 4,2 из 5
    рейтинг
  • 5 из 5
    рейтинг
Заказать обратный звонок
Звоните 24/7 - мы работаем, даем пропуск!
Контакты и схема проезда