Что делать, если нет 3 зубов подряд — как выбрать способ имплантации

Варианты восстановления зубного ряда, если нет трех зубов подряд. Особенности и нюансы имплантации.

Цена

  • Имплант Osstem + циркониевая коронка «под ключ» 000002
    Цена
    39 820
  • Имплант Straumann + циркониевая коронка «под ключ» 000005
    Цена
    84 880
  • Имплант Astra Tech + циркониевая коронка «под ключ» 000003
    Цена
    91 840
  • Имплант Nobel + циркониевая коронка «под ключ» 000004
    Цена
    91 840
  • Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога первичный (спецпредложение) 100001
    Цена
    Бесплатно
  • Протезирование зуба с использованием имплантата Временной коронкой лабораторным методом (PMMA) 152006
    Цена
    9 680
  • Удаление зуба простое 160001
    Цена
    2 400
*Все цены указаны с учетом 20% скидки

Содержание:

Имплантация трех зубов подразумевает вживление в челюстную кость 3 имплантатов с фиксацией отдельных коронок или установку 2 имплантов с мостовидным протезом. Методику выбирают с учетом состояния костной ткани, ситуации в полости рта, планируемых расходов. При правильном проведении операции и должном уходе искусственные зубы на имплантах функционируют десятилетиями.

Сколько имплантов нужно при отсутствии 3 зубов

Сколько имплантов нужно при отсутствии 3 зубов

Нужное количество определяет врач-имплантолог. Выбор зависит от локализации дефекта.

При отсутствии трех зубов доступны варианты:

  • 2 импланта. Фиксируют по краям дефекта. На них устанавливают несъемный мостовидный протез из 3 соединенных между собой коронок. Крайние опираются на импланты, центральная находится над десной.
  • 3 импланта. Замещают корни каждого из утраченных зубов. Сверху фиксируют индивидуальные искусственные коронки.

Варианты имплантации трех зубов по локализации дефекта

Реконструкцию ряда при помощи имплантации проводят по классическому, одномоментному или одноэтапному протоколу. Выбор методики влияет на сроки лечения. Имплантолог подбирает оптимальный метод персонально для пациента, с учетом локализации дефекта.

Фронтальная зона

К реконструктивным работам в зоне улыбки предъявляются повышенные требования. Альвеолярный гребень здесь уже, поэтому могут потребоваться более тонкие импланты. Абатменты лучше выбирать из диоксида циркония, поскольку классические титановые могут просвечивать через материал коронки. Важно создать ровный контур десны, поэтому классический двухэтапный протокол с установкой формирователя предпочтительнее. При необходимости проводят пластику мягких тканей.

На время приживления имплантатов потребуются временные протезы. При классической имплантации устанавливаются съемные каппы с имитацией отсутствующих зубов. Возможна одноэтапная имплантация с немедленной нагрузкой. Устанавливаются временные облегченные коронки. Чтобы исключить чрезмерную нагрузку на имплантаты, коронки выводят из прикуса (делают короче других).

При отсутствии 3 зубов во фронтальном отделе челюсти можно установить 2 импланта и мостовидный протез. Но мы рекомендуем поставить отдельный имплантат вместо каждого утраченного зуба и 3 изолированных коронки. Это обеспечит высокую эстетику улыбки. Искусственные зубы будут практически неотличимы от натуральных.

Жевательная зона

Боковые зубы (моляры и премоляры) подвергаются большим нагрузками и не видны окружающим во время улыбки. Основное требование к жевательным зубам — функциональность. Кроме того, нужно свести к минимуму атрофические изменения в кости. Важно обеспечить высокую первичную стабильность имплантов, чтобы как можно раньше провести протезирование. Нужно, чтобы конструкция не расшаталась со временем, поскольку нагрузки на боковые зубы высокие.

В этом случае также рекомендуется заменить каждый утраченный жевательный зуб. Мостовидный протез не передает должную нагрузку на кость в центре дефекта, поэтому со временем ткани просядут, что повышает риск поломки конструкции и дестабилизации имплантатов.

На верхней челюсти

При реконструкции верхнего зубного ряда врач учитывает меньшую высоту и плотность кости (по сравнении с нижней челюстью). Импланты приживаются дольше (до 6 месяцев). Это связано с особенностями трофики верхнечелюстной кости. Фронтальный отдел верхнего ряда формирует улыбку, поэтому важно создание ровного десневого контура. По этим причинам при отсутствии 3 единиц верхнего ряда имплантологи рекомендуют восстанавливать каждый утраченный зуб отдельно (3 имплантата и 3 коронки).

На нижней челюсти

Восстановление нижнего ряда сопровождается повышением требований к функциональности искусственных зубов. Высокая плотность кости способствует более быстрому приживлению (до 4 месяцев). При достаточном объеме костной ткани можно проводить реконструкцию с меньшим количеством имплантов. Однако из-за повышенных нагрузок такой вариант менее выгоден в долгосрочной перспективе. Оптимальным способом имплантации будет установка 3 корней и 3 искусственных коронок.

Цена

Стоимость установки одного импланта включает имплантационную систему и коронку. С ценами можно ознакомиться в прайсе.

В стоимость имплантации входит:

  • местная анестезия;
  • стоимость имплантата, заглушки и формирователя;
  • услуги имплантолога (в том числе наложение швов).

Цена коронки включает:

  • абатмент, коронку;
  • снятие оттисков;
  • регистрацию прикуса;
  • услуги ортопеда и зубного техника.

Устранение дефекта ряда в 3 зуба обойдется в троекратном размере.

При проведении одноэтапной имплантации добавляется стоимость временной коронки, одномоментной — удаление зуба.

Альтернативные решения, если отсутствует 3 зуба подряд
При протяженных дефектах ряда доступны реконструктивные методики:
  • Установка мостовидного протеза с опорой на собственные зубы

    Живые жизнеспособные единицы подлежат препарированию. Врач проводит депульпирование и обтачивает ткани, подгоняя форму зубов под отверстия в крайних коронках моста. Конструкцию фиксируют на стоматологический цемент. Особенности протезирования с опорой на свои зубы:

    • значительное обтачивание единиц;
    • повышение нагрузки при жевании;
    • ускоренное разрушение опор;
    • невозможно восполнить концевые дефекты;
    • увеличение дефекта в связи с утратой опор;
    • проседание тканей под мостом из-за нарушений трофики кости;
    • риск развития гальванизма.
  • Съемное протезирование

    Изготавливается протез с базисом из акрила, нейлона или материала Акри-Фри. Аппарат фиксируется на мягких тканях, дополнительно закрепляется на живых зубах с помощью металлических или пластмассовых крючков. Минусы съемного протезирования:

    • риск аллергии на материал ортопедического устройства;
    • натирание мягких тканей;
    • возможны тошнота, нарушения дикции;
    • ненадежная фиксация конструкции;
    • необходимость перебазировки протеза из-за атрофии костной ткани.
Этапы установки 3 имплантов
  • Этап 1
    Обследование
    Пациент сдает лабораторные анализы, проходит консультацию с терапевтом и профильными врачами. Диагностика нужна для своевременного выявления состояний, которые являются противопоказаниями к имплантации. Исследование костной ткани позволяет врачу оценить ее плотность и объем. На основании полученных сведений врач подбирает протокол лечения, рассчитывает количество титановых корней. В рамках подготовки проводят санацию ротовой полости (лечат кариес, пародонтит, удаляют нежизнеспособные единицы). Этап длится от 3 дней до 3 месяцев.
  • Этап 2
    Наращивание костной ткани
    Необязательный этап. Его проводят, если при обследовании выяснилось, что у пациента недостаточно объема кости для обеспечения стабильности титановых стержней. Этап занимает 3-6 месяцев.
  • Этап 3
    Операция
    Классическая имплантация подразумевает отслаивание десневого лоскута, формирование ложа и вкручивание титанового корня. Мягкие ткани ушивают. Реабилитация длится 2-4 месяца, до полного приживления имплантатов. В это время пациент пользуется легкими пластмассовыми съемными конструкциями.
  • Этап 4
    Протезирование
    После приживления имплантатов десну разрезают. Врач снимает заглушку, устанавливает формирователь десны. Через 2 недели фиксируют абатменты, снимают слепки. Материалы передают в зуботехническую лабораторию для изготовления протеза для пациента из выбранного им материала. После примерки конструкцию фиксируют винтовым или цементным способом.
Преимущества имплантации
Плюсы
  • Эстетика улыбки (искусственные зубы идентичны натуральным, ровный десневой контур)
  • Комфорт при эксплуатации (протез не мешает артикуляции, не натирает)
  • Конструкция не может выпасть
  • Замедляется или останавливается атрофия кости
  • Импланты с искусственными коронками служат от 10 лет
  • Простой уход
Независимый рейтинг
  • 5 из 5
    рейтинг
  • 5 из 5
    рейтинг
  • 4,9 из 5
    рейтинг
  • 4,8 из 5
    рейтинг
  • 4,2 из 5
    рейтинг
  • 5 из 5
    рейтинг