Имплантация зубов нижней челюсти

Цена от 24 900
  • Внутрикостная дентальная имплантация SGS (Швейцария) 170001
    19 900
  • Внутрикостная дентальная имплантация OSSTEM (Ю.Корея) 170002
    19 900
  • Протезирование зуба с использованием имплантата SGS металлокерамической коронкой (спецпредложение) 300001
    5 000
    Акция
  • Протезирование зуба с использованием имплантата Цельноциркониевой коронкой (спецпредложение) 300002
    10 000
    Акция
Восстановление зубного ряда на нижней челюсти при помощи имплантации. Особенности и варианты установки имплантов.

Содержание:

Установка нижних зубных имплантов требует тщательного планирования из-за анатомии, близкого расположения нижнечелюстного нерва. Реконструкция ряда может проводиться и с использованием съемных полных или частичных протезов. Но имплантация предпочтительней с физиологической, эстетической, а также функциональной точки зрения. Установка имплантов позволяет человеку употреблять любую пищу, наслаждаться общением без опасений выпадения протеза. Титановые стержни передают жевательную нагрузку на челюстную кость, предотвращая атрофию кости и асимметрию лица. Сроки службы имплантов зависят от правильного подбора метода имплантации и качества материалов.

Особенности проведения операций на нижней челюсти

При восстановлении нижнего зубного ряда основные требования предъявляются к функциональности искусственных единиц. На первый план выходит стабильность титановых корней, устойчивость к большим жевательным нагрузкам, а также правильное ее распределение на все зоны челюстной кости. Эстетика стоит на втором месте, поскольку нижний ряд практически не виден во время улыбки, общения или употребления пищи.

Достигнуть поставленных перед реконструкцией целей проще, чем при восстановлении верхней челюсти. Нижняя кость имеет более плотную структуру, меньше подвергается атрофии, благодаря постоянным высоким жевательным нагрузкам. Первичная стабильность установленных имплантов выше, а сроки приживления — меньше.

Основная задача врача — правильный подбор методики имплантации. Она должна обеспечивать равномерное распределение давления во время жевания. От количества и положения имплантатов зависит стабильность и функциональность протеза, а также скорость его изнашивания.

Как происходит имплантация передних и жевательных зубов

Передние нижние зубы видны при разговоре, поэтому при их восстановлении внимание уделяется эстетическим аспектам. При единичных реставрациях обязательно наращивание костной ткани (при атрофии), формирование десневого контура. Используются индивидуальные циркониевые абатменты, которые не просвечивают через десну. Коронки подбираются из эстетичных материалов — диоксида циркония или керамики.

Жевательные зубы должны выдерживать нагрузку, которая приходилась на коренные зубы. Поэтому искусственные корни должны быть крепкими и надежными. Имплантолог должен четко рассчитать место установки в челюстную кость. Подойдут коронки из металлокерамики, но лучше использовать биоинертные циркониевые.

Комплексные протоколы при полной адентии

Для пациентов, у которых отсутствуют все нижние зубы, возможно применение инновационных способов реконструкции. Подразумевают фиксацию нескольких имплантов, с немедленной нагрузкой протезом. Комплексные протоколы могут применяться в условиях воспаления мягких тканей, а также при слабой и умеренной атрофии кости.

Плюсы — быстрая подготовка, лечение занимает до 3 дней, пациент получает полный зубной ряд, без дополнительных вмешательств и затрат. Метод подразумевает точный расчет количества и расположения имплантов (с помощью компьютерных технологий), поскольку они должны быть сохранять стабильность с момента установки до конца жизни пациента.

  • Все на 3 (Trefoil). Применяется только на нижней челюсти, для верхней не подходит. Титановые корни устанавливают во фронтальном отделе челюсти, поскольку эта зона минимально подвержена атрофии. Фиксируется всего 3 стержня, которые удерживают протез на 8-12 единиц. Конструкция стабилизируется за счет шаблонной металлической балки, которая одновременно снижает и распределяет нагрузку при жевании. Методика Trefoil — запатентованная разработка компании Nobel, у которой нет аналогов.
  • Все на 4 (all-on-4). Подразумевает установку 4 имплантов в нижней челюсти. 2 корня фиксируют параллельно во фронтальной зоне, еще 2 — по углом в боковых отделах. За счет наклонного положения шифтов увеличивается площадь соприкосновения с костной тканью, повышается стабильность имплантов, обеспечивается более равномерное распределение нагрузки. Протез фиксируют на 1-3 день после имплантации. Для протокола могут использоваться оригинальные материалы от разработчиков концепции (Nobel) либо аналоги от других производителей (например, Osstem).
  • Все на 6 (All-on-6). В зоне нижней челюсти устанавливают 6 титановых корней (2 боковых фиксируют под наклоном, остальные 4 прямо во фронтальной зоне). Соответственно, протез крепится на 6 точках. Метод применяют на нижней и верхней челюсти, как и all-on-4.
Комплексные протоколы при полной адентии
Протоколы комплексной имплантации при отсутствии всех зубов

Нужно ли наращивание костной ткани

Остеопластика необходима при единичных реставрациях. Применяется классический метод имплантации, который подразумевает удовлетворительное состояние костной и мягких тканей (достаточная плотность, объем, отсутствие воспаления). При выраженной атрофии перед установкой имплантатов проводится наращивание кости путем пересадки костных блоков или направленной костной регенерации. Это продлевает сроки лечения на 6 месяцев (до приживления материала). В некоторых случаях остеопластика возможна одномоментно с установкой имплантатов.

При протоколах немедленной нагрузки для полной челюсти наращивание в большинстве случаев не проводится. Протоколы разработаны для атрофии слабой и умеренной степени.

Цена

Стоимость имплантации зависит от факторов:

  • масштабы реконструкции;
  • необходимость в проведении дополнительных вмешательств;
  • вид анестезии (местная или лечение во сне).

Определяющие факторы — это бренд выбранных материалов, протокол лечения, стоимость протеза.

Сколько стоит восстановление нижних зубов — точно скажет наш врач-имплантолог после осмотра и определения тактики лечения.

У нас действуют акционные предложения:

  • Восстановление 1 зуба по двухэтапной методике — от 24 900 руб.
  • Комплексные протоколы для челюсти без зубов — от 149 900 руб.
Вопросы наших пациентов
  • Бывают ли осложнения после имплантации нижних зубов?

    Сразу после операции пациент сталкивается с неприятными последствиями, такими как:

    • отек;
    • гематомы;
    • боль;
    • выделение крови;
    • онемение тканей;
    • субфебрилитет.

    Подобные явления — вариант нормы. Необходимо соблюдать рекомендации врача относительно ухода за ротовой полостью и принимать назначенные медикаменты. Через 3-7 дней неприятные ощущения исчезнут.

    Срочно обратиться к врачу нужно, если:

    • разошлись швы;
    • онемение тканей не прошло через сутки;
    • развилась крупная гематома;
    • в зоне операции наблюдается значительный отек;
    • из операционной раны интенсивно выделяется кровь.

    Поздние осложнения возможны через несколько месяцев и даже лет после операции. Как правило, их провоцирует нарушение пациентом правил гигиены. В качестве неблагоприятных последствий имплантации могут выступать воспаление тканей вокруг титанового корня, отторжение материала, расшатывание импланта, оголение шейки.

  • Что делать, чтобы импланты хорошо прижились?

    Основные рекомендации:

    • Откажитесь от чрезмерной физической активности.
    • Употребляйте теплую, мягкую пищу.
    • Ограничьте алкоголь и курение.
    • Не посещайте сауну, бассейн.
    • Принимайте назначенные врачом лекарства.
    • Качественно очищайте ротовую полость.
    • Вовремя приходите к врачу для контрольных осмотров.
  • Какие способы вставить нижние зубы, кроме имплантации?

    Если имплантация пациенту не подходит, возможно восстановление нижнего ряда с помощью съемного протеза (одиночного, бюгельного, полного). Плюс метода — цена. К недостаткам относят низкий уровень комфорта и эстетики, недолговечность. При съемном протезировании остановить атрофию кости невозможно.

    Второй вариант — установка мостовидного протеза. Такой метод подходит только при отсутствии от 1 до 3 зубов подряд при наличии крайних зубов в ряду. Способ более комфортный и эстетичный в сравнении со съемным протезированием, но также не останавливает убыль костной ткани.

Методы реконструкции нижней челюсти
  • Метод 1
    Классический двухэтапный

    Способ подразумевает проведение хирургической операции по установке имплантов, ожидание полной остеоинтеграции, формирование слизистой в зоне искусственной единицы. Только после этого на титановый стержень фиксируют протез.

    Метод применяется при разрозненных, сегментарных дефектах челюсти, в основном в зоне передних единиц, когда важно сохранить натуральный вид зубов. Плюсы метода — надежность, эстетика результатов. Минусы — цена, длительность, отсроченная нагрузка.

  • Метод 2
    Одномоментный сразу после удаления зуба

    При запланированном удалении возможно вживление титанового корня в лунку естественного зуба. Дальнейшие действия зависят от масштабов реконструкции или состояния здоровья пациента. Возможно применение двухэтапной методики либо немедленная нагрузка протезом.

  • Метод 3
    Одноэтапный с немедленной нагрузкой

    Метод подразумевает установку имплантата и коронки в один этап, не дожидаясь приживления искусственного корня. При единичных реставрациях коронку выводят из прикуса, чтобы не нагружать еще не достаточно стабильный имплантат. Для жевательных 6 и 7 нижних зубов метод применяется только, если пациент ответственно будет относиться к рекомендациям врача, не нагружать область операции.

    При полной имплантации применяются протоколы, для которых немедленная нагрузка — необходимое условие. Устанавливается от 3 имплантатов на всю челюсть, которые объединяются ортопедической конструкцией. Протез шинирует искусственные корни, не дает им расшатываться, при этом создает необходимую нагрузку для улучшения обменных процессов в окружающих импланты тканях.

Показания и противопоказания

Восстановление функций нижней челюсти путем имплантации проводится при:

  • одиночных, разрозненных и концевых дефектах;
  • отсутствии сегментов ряда;
  • полной адентии;
  • планировании удаления всех единиц в ряду при их нежизнеспособности;
  • удалении зуба в связи с травмой корневой части;
  • противопоказания к съемному протезированию;
  • отсутствие возможности качественно зафиксировать вставную челюсть.

Провести реконструкцию хирургическим путем невозможно при:

  • тяжелых психических заболеваниях;
  • патологиях крови со снижением скорости свертывания;
  • несовершеннолетнем возрасте;
  • беременности и лактации;
  • соматических патологиях в стадии декомпенсации;
  • онкопатологии;
  • тяжелых инфекционных заболеваниях (туберкулез, сифилис);
  • острых вирусных или бактериальных инфекциях;
  • системных заболеваниях костной или соединительной ткани;
  • непереносимости препаратов для анестезии.
Независимый рейтинг
  • 5 из 5
    рейтинг
  • 4,4 из 5
    рейтинг
  • 4,9 из 5
    рейтинг
  • 4,8 из 5
    рейтинг
  • 4,2 из 5
    рейтинг
  • 5 из 5
    рейтинг
Какой имплант Вам подходит?«Пройти тест»Ваша скидка: 32 400 ₽
Заказать обратный звонок
Бесплатная консультация
Контакты и схема проезда