- Имплантация
- Протезирование
- Хирургия
- Ортодонтия
- Лечение зубов
- Лечение во сне
- Детская стоматология
Имплантация зубов верхней челюсти
Цена
-
Имплант Osstem + циркониевая коронка «под ключ» 000002Цена39 820 ₽
-
Имплант Straumann + циркониевая коронка «под ключ» 000005Цена84 880 ₽
-
Имплант Astra Tech + циркониевая коронка «под ключ» 000003Цена91 840 ₽
-
Имплант Nobel + циркониевая коронка «под ключ» 000004Цена91 840 ₽
-
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога первичный (спецпредложение) 100001ЦенаБесплатно
-
Протезирование всех зубов челюсти на 4 имплантах (Osstem) 000010Цена150 000 ₽
Содержание:
- Как выбирают протокол
- Имплантация передних зубов
- Восстановление жевательных зубов
- Полная имплантация
- Что может затруднить имплантацию
- С наращиванием костной ткани
- Цена
- Как проходит установка имплантов
- Показания и противопоказания
Как выбирают протокол
Клинический случай |
Способ решения |
---|---|
Одиночные или разрозненные дефекты |
Используют классический (двухэтапный протокол). Сначала вживляют имплант, поле его приживления устанавливают формирователь десны. Через 1-2 недели фиксируют коронки. При недостатке кости проводится операция по наращиванию костной ткани до или одновременно с имплантацией. |
Отсутствие сегмента ряда |
В основном применяют классический метод. В некоторых ситуациях возможна скуловая имплантация, при которой применяются удлиненные имплантаты. Их фиксируют в скуловую кость под наклоном. Протезирование проводят на 2-3 день. Остеопластика не нужна. |
Отсутствие всех зубов |
Чаще используют одноэтапные протоколы без наращивания костной ткани. Протез устанавливается сразу после имплантации или на 3 день. Количество и тип имплантов подбирают исходя из степени атрофии кости и состояния тканей пародонта. |
Имплантация передних единиц в зоне улыбки
Имплантация во фронтальной зоне проводится с применением компьютерного моделирования по классическому протоколу. Немедленная нагрузка при восстановлении резцов нежелательна из-за повышения риска дестабилизации имплантатов под действием жевательной нагрузки. Для восстановления клыков и первых премоляров возможно применение одноэтапных протоколов с немедленной нагрузкой.
Восстановление жевательных зубов
Врач уделяет особое внимание равномерному распределению нагрузки. При необходимости восстановления 1-2 единиц применяют классический протокол. При недостатке костной ткани проводится синус-лифтинг. Возможна имплантация без синус-лифтинга с применением скуловых имплантов, на которые можно сразу зафиксировать протезы. Но метод применяется при продолжительном дефекте — от 3 зубов.
Полная имплантация
При полном отсутствии зубов в условиях слабой или умеренной атрофии используют протокол all-on-4. При выраженном дефиците допускается методика all-on-6. Врач фиксирует имплантаты согласно предварительному расчету с минимальным травмированием мягких тканей (путем прокола). Протезы устанавливают через 2-3 часа или на 2-3 день.
Возможно применение классической имплантации, но на весь зубной ряд такая технология не оправдана, так как требует установки имплантатов на место каждого зуба. К тому же обычно при при полной адентии наблюдается атрофия костной ткани. Классический протокол в таких условиях не применяется, потребуется дополнительная операция синус-лифтинг.
Некоторые клиники предлагают комплексную базальную имплантацию — устанавливаются имплантаты особой формы в глубокие слои челюстной кости. Метод не подтвержден клиническими испытаниями, в нашей стоматологии не применяется.
Что может затруднить имплантацию верхних зубов
- Анатомия костей. Верхняя челюсть соединена с лицевым скелетом неподвижно. Гайморовы пазухи, подглазничные отверстия, а также нервы находятся близко к зоне расположения корней, в непосредственной близости к имплантам. Важен правильный подбор типа импланта, а также расчет места их вживления. Советуем внимательно относиться к выбору клиники и врача.
- Плотность кости. Верхняя челюсть претерпевает меньшие нагрузки, чем нижняя. Она менее плотная, поэтому быстрее подвергается атрофии. По этой причине чаще возникает необходимость проведения остеопластики перед имплантацией.
- Распределение нагрузки. Кость менее объемная и несмотря на то, что на нее приходится меньшая нагрузка, для ее равномерного распределения нужно устанавливать большее количество имплантов.
- Требования к эстетике. Верхние зубы видны при улыбке и разговоре. Для эстетики фронтальной зоны необходимо обеспечить ровный десневой контур, что возможно при использовании двухэтапного протокола.
- Риск осложнений. Из-за анатомии и низкой плотности процесс остеоинтеграции длится на 1-2 месяца дольше. Риск осложнений составляет 2-4% (выше, по сравнению с нижней челюстью). В процессе лечения пациент должен тщательно соблюдать гигиену, регулярно посещать врача с целью раннего выявления воспалительных изменений.
Имплантация с наращиванием костной ткани — возможен ли синус-лифтинг одновременно
Необходимость в восстановлении объема кости возникает в 80% случаев одиночных или частичных реставраций. Синус-лифтинг направлен на увеличение высоты кости в зонах между корнями зубов и гайморовой пазухой. Операция проводится открытым либо закрытым способом.
- При незначительном дефиците используется малотравматичная методика закрытого синус-лифтинга, которую можно сочетать с имплантацией. Проводится одновременно с установкой имплантатов.
- При выраженной атрофии кости проводят открытый синус-лифтинг перед установкой имплантов. Имплантация возможна через 5-6 месяцев, когда искусственная костная ткань полностью приживется.
Цена
Сколько стоит реконструкция верхнего зубного ряда посредством имплантации, зависит от:
- объемов лечения;
- стоимости имплантов, их количества;
- выбранного протокола;
- необходимости наращивания кости.
У нас действуют акции на имплантацию:
- Установка классического импланта с коронкой — от 24 900 руб.
- Одноэтапные протоколы для полной челюсти — от 149 900 руб.
Для реконструкции верхней челюсти важно правильно рассчитать положение имплантатов. Подготовка подразумевает проведение ортопантомограммы, компьютерной томографии, а также составление плана лечения с помощью программного обеспечения. Если планируется реконструкция всего ряда посредством протокола с немедленной нагрузкой, для каждого пациента создают хирургический шаблон для более точной установки верхних зубных имплантов.
Применяются протоколы:
-
Способ 1Классическая имплантация
- При атрофии кости проводят остеопластику.
- Через 5-6 месяцев осуществляют имплантацию. Врач отслаивает десневой лоскут, формирует ложе, устанавливает имплантат, ставит заглушку, ушивает рану. После заживления мягких тканей пациент может носить съемный протез.
- Через 3-4 месяца десну разрезают, устанавливают формирователь на 1-2 недели.
- На последнем этапе врач снимает формирователь и фиксирует коронку.
-
Способ 2Одноэтапный протокол
- При разрозненном отсутствии зубов возможна установка импланта и коронки в один этап при соблюдении пациентом правил умеренной нагрузки при жевании. Коронка выводится из прикуса, активное давление не допускается, чтобы имплант не сместился.
- При полной адентии применяются протоколы немедленного протезирования в условиях слабой и умеренной атрофии кости — устанавливается от 4 имплантов, которые шинируются протезом. Нагрузка возможна в день операции.
-
Способ 3Одномоментная установкаИскусственный корень устанавливают сразу после удаления естественного зуба, в его же лунку или прилегающую зону. При плотной фиксации имплантата нагрузку протезом проводят на 2-3 день. При недостаточной стабильности в лунку вносят костный материал, ушивают мягкие ткани. Протезирование проводят через 2-4 месяца, после завершения остеоинтеграции.
Реконструкция верхней челюсти путем имплантации нужна при:
- отсутствии отдельных единиц;
- утрате нескольких зубов подряд;
- полной адентии;
- разрозненных дефектах;
- нестабильность съемного протеза;
- желание пациента восстановить функции и эстетику улыбки.
Устанавливать титановые стержни в данной зоне нельзя:
- если пациенту менее 18 лет;
- в анамнезе есть онкопатологии;
- на фоне острых инфекционных заболеваний;
- при беременности и лактации;
- инфаркте или инсульте, перенесенном менее 3 месяцев назад;
- активном воспалении в зоне планируемого внедрения имплантатов;
- нарушениях кроветворения; при психических заболеваниях.
-
5 из 5рейтинг
-
5 из 5рейтинг
-
4,9 из 5рейтинг
-
4,8 из 5рейтинг
-
4,2 из 5рейтинг
-
5 из 5рейтинг