Имплантация зубов верхней челюсти

Цена 24 900
Показания и противопоказания для имплантации зубов верхней челюсти. Способы восстановления улыбки, жевательных функций.

Цена

  • Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога первичный (спецпредложение) 100001
    Бесплатно
    Акция
  • Протезирование всей челюсти на 4 имплантах
    149 900
    Акция
  • Имплант SGS + коронка «под ключ»
    24 900
    Акция
  • Имплант Osstem + циркониевая коронка «под ключ»
    29 900
    Акция
  • Имплант Astra Tech + циркониевая коронка «под ключ»
    59 900
    Акция
  • Имплант Nobel + циркониевая коронка «под ключ»
    59 900
    Акция
  • Имплант Straumann + циркониевая коронка «под ключ»
    59 900
    Акция

Содержание:

Имплантация верхней челюсти затруднительна за счет анатомии и структурных особенностей челюсти, расположения гайморовых пазух, поэтому требует тщательного планирования. Потеря верхних зубов ведет к быстрой атрофии костной ткани, атрофический процесс прогрессирует за 2-3 месяца. Выраженная убыль альвеолярного гребня затрудняет реконструкцию в дальнейшем. Вживление имплантата возобновляет нагрузку на кость и останавливает атрофию.

Как выбирают протокол

Клинический случай

Способ решения

Одиночные или разрозненные дефекты

Используют классический (двухэтапный протокол). Сначала вживляют имплант, поле его приживления устанавливают формирователь десны. Через 1-2 недели фиксируют коронки. При недостатке кости проводится операция по наращиванию костной ткани до или одновременно с имплантацией.

Отсутствие сегмента ряда

В основном применяют классический метод. В некоторых ситуациях возможна скуловая имплантация, при которой применяются удлиненные имплантаты. Их фиксируют в скуловую кость под наклоном. Протезирование проводят на 2-3 день. Остеопластика не нужна.

Отсутствие всех зубов

Чаще используют одноэтапные протоколы без наращивания костной ткани. Протез устанавливается сразу после имплантации или на 3 день. Количество и тип имплантов подбирают исходя из степени атрофии кости и состояния тканей пародонта. 

Имплантация передних единиц в зоне улыбки

Имплантация во фронтальной зоне проводится с применением компьютерного моделирования по классическому протоколу. Немедленная нагрузка при восстановлении резцов нежелательна из-за повышения риска дестабилизации имплантатов под действием жевательной нагрузки. Для восстановления клыков и первых премоляров возможно применение одноэтапных протоколов с немедленной нагрузкой.

Восстановление жевательных зубов

Врач уделяет особое внимание равномерному распределению нагрузки. При необходимости восстановления 1-2 единиц применяют классический протокол. При недостатке костной ткани проводится синус-лифтинг. Возможна имплантация без синус-лифтинга с применением скуловых имплантов, на которые можно сразу зафиксировать протезы. Но метод применяется при продолжительном дефекте — от 3 зубов.

Полная имплантация

При полном отсутствии зубов в условиях слабой или умеренной атрофии используют протокол all-on-4. При выраженном дефиците допускается методика all-on-6. Врач фиксирует имплантаты согласно предварительному расчету с минимальным травмированием мягких тканей (путем прокола). Протезы устанавливают через 2-3 часа или на 2-3 день.

Возможно применение классической имплантации, но на весь зубной ряд такая технология не оправдана, так как требует установки имплантатов на место каждого зуба. К тому же обычно при при полной адентии наблюдается атрофия костной ткани. Классический протокол в таких условиях не применяется, потребуется дополнительная операция синус-лифтинг.

Некоторые клиники предлагают комплексную базальную имплантацию — устанавливаются имплантаты особой формы в глубокие слои челюстной кости. Метод не подтвержден клиническими испытаниями, в нашей стоматологии не применяется.

Имплантация передних, жевательных зубов и полной верхней челюсти
Имплантация передних, жевательных зубов и полной верхней челюсти

Что может затруднить имплантацию верхних зубов

  • Анатомия костей. Верхняя челюсть соединена с лицевым скелетом неподвижно. Гайморовы пазухи, подглазничные отверстия, а также нервы находятся близко к зоне расположения корней, в непосредственной близости к имплантам. Важен правильный подбор типа импланта, а также расчет места их вживления. Советуем внимательно относиться к выбору клиники и врача.
  • Плотность кости. Верхняя челюсть претерпевает меньшие нагрузки, чем нижняя. Она менее плотная, поэтому быстрее подвергается атрофии. По этой причине чаще возникает необходимость проведения остеопластики перед имплантацией.
  • Распределение нагрузки. Кость менее объемная и несмотря на то, что на нее приходится меньшая нагрузка, для ее равномерного распределения нужно устанавливать большее количество имплантов.
  • Требования к эстетике. Верхние зубы видны при улыбке и разговоре. Для эстетики фронтальной зоны необходимо обеспечить ровный десневой контур, что возможно при использовании двухэтапного протокола.
  • Риск осложнений. Из-за анатомии и низкой плотности процесс остеоинтеграции длится на 1-2 месяца дольше. Риск осложнений составляет 2-4% (выше, по сравнению с нижней челюстью). В процессе лечения пациент должен тщательно соблюдать гигиену, регулярно посещать врача с целью раннего выявления воспалительных изменений.

Имплантация с наращиванием костной ткани — возможен ли синус-лифтинг одновременно

Необходимость в восстановлении объема кости возникает в 80% случаев одиночных или частичных реставраций. Синус-лифтинг направлен на увеличение высоты кости в зонах между корнями зубов и гайморовой пазухой. Операция проводится открытым либо закрытым способом.

  • При незначительном дефиците используется малотравматичная методика закрытого синус-лифтинга, которую можно сочетать с имплантацией. Проводится одновременно с установкой имплантатов.
  • При выраженной атрофии кости проводят открытый синус-лифтинг перед установкой имплантов. Имплантация возможна через 5-6 месяцев, когда искусственная костная ткань полностью приживется.

Цена

Сколько стоит реконструкция верхнего зубного ряда посредством имплантации, зависит от:

  • объемов лечения;
  • стоимости имплантов, их количества;
  • выбранного протокола;
  • необходимости наращивания кости.

У нас действуют акции на имплантацию:

  • Установка классического импланта с коронкой — от 24 900 руб.
  • Одноэтапные протоколы для полной челюсти — от 149 900 руб.
Вопросы наших пациентов
  • Какие осложнения могут быть?

    Отрицательные последствия установки имплантатов в зоне верхней челюсти — перфорация придаточной пазухи, периимплантит, а в тяжелых случаях — отторжение имплантов, некротические изменения в кости.

    Риск осложнений минимальный, однако после операции пациент должен наблюдать за собственным самочувствием. Нужно срочно обратиться к врачу, если:

    • интенсивная боль сохраняется дольше 3 суток или резко усиливается;
    • выраженный отек, опухоль присутствует более недели;
    • кровотечение усиливается в первые сутки после операции;
    • сильно выделяется кровь дольше 4-5 дней;
    • разошлись десневые швы;
    • из раны выделяется гной;
    • наблюдаются обильные выделения из носа.
  • Что можно и чего нельзя делать после имплантации?

    Основные рекомендации:

    • На первые 2 часа после операции запрещается употребление еды и напитков.
    • На протяжении суток после вмешательства можно есть только мягкие продукты (пюре, пудинг, суп).
    • В течение 2 недель нужно избегать физических нагрузок, чихания и кашля, перегревов или переохлаждения организма, перелетов.
    • Необходимо четко следовать рекомендациям врача относительно приема медикаментов.
    • После имплантации нужно тщательно соблюдать гигиену ротовой полости (дважды в день чистить зубы, очищать межзубные пространства, пользоваться ирригатором, ходить на профессиональную чистку к врачу).

    Полный список правил поведения после операции и ухода за имплантатами вы получите у своего лечащего врача.

  • Какие альтернативы имплантации?
    При отсутствии верхних зубов можно прибегнуть к традиционному протезированию. При частичной адентии и наличии здоровых единиц прибегают к бюгельным или мостовидным протезам, при полной адентии придется использовать вставную челюсть. Плюсом метода можно назвать его цену. Минусы — травмирование собственных зубов и мягких тканей, прогрессирование атрофии, дискомфорт при использовании конструкции, необходимость регулярных перебазировок или замены, недостаточная эстетика.
Как проходит установка имплантов на верхнюю челюсть

Для реконструкции верхней челюсти важно правильно рассчитать положение имплантатов. Подготовка подразумевает проведение ортопантомограммы, компьютерной томографии, а также составление плана лечения с помощью программного обеспечения. Если планируется реконструкция всего ряда посредством протокола с немедленной нагрузкой, для каждого пациента создают хирургический шаблон для более точной установки верхних зубных имплантов.

Применяются протоколы:

  • Способ 1
    Классическая имплантация
    1. При атрофии кости проводят остеопластику.
    2. Через 5-6 месяцев осуществляют имплантацию. Врач отслаивает десневой лоскут, формирует ложе, устанавливает имплантат, ставит заглушку, ушивает рану. После заживления мягких тканей пациент может носить съемный протез.
    3. Через 3-4 месяца десну разрезают, устанавливают формирователь на 1-2 недели.
    4. На последнем этапе врач снимает формирователь и фиксирует коронку.
  • Способ 2
    Одноэтапный протокол
    1. При разрозненном отсутствии зубов возможна установка импланта и коронки в один этап при соблюдении пациентом правил умеренной нагрузки при жевании. Коронка выводится из прикуса, активное давление не допускается, чтобы имплант не сместился.
    2. При полной адентии применяются протоколы немедленного протезирования в условиях слабой и умеренной атрофии кости — устанавливается от 4 имплантов, которые шинируются протезом. Нагрузка возможна в день операции.
  • Способ 3
    Одномоментная установка
    Искусственный корень устанавливают сразу после удаления естественного зуба, в его же лунку или прилегающую зону. При плотной фиксации имплантата нагрузку протезом проводят на 2-3 день. При недостаточной стабильности в лунку вносят костный материал, ушивают мягкие ткани. Протезирование проводят через 2-4 месяца, после завершения остеоинтеграции.
Показания и противопоказания

Реконструкция верхней челюсти путем имплантации нужна при:

  • отсутствии отдельных единиц;
  • утрате нескольких зубов подряд;
  • полной адентии;
  • разрозненных дефектах;
  • нестабильность съемного протеза;
  • желание пациента восстановить функции и эстетику улыбки.

Устанавливать титановые стержни в данной зоне нельзя:

  • если пациенту менее 18 лет;
  • в анамнезе есть онкопатологии;
  • на фоне острых инфекционных заболеваний;
  • при беременности и лактации;
  • инфаркте или инсульте, перенесенном менее 3 месяцев назад;
  • активном воспалении в зоне планируемого внедрения имплантатов;
  • нарушениях кроветворения; при психических заболеваниях.
Независимый рейтинг
  • 5 из 5
    рейтинг
  • 4,4 из 5
    рейтинг
  • 4,9 из 5
    рейтинг
  • 4,8 из 5
    рейтинг
  • 4,2 из 5
    рейтинг
  • 5 из 5
    рейтинг
Какой имплант Вам подходит?«Пройти тест»Ваша скидка: 32 400 ₽
Заказать обратный звонок
Бесплатная консультация
Контакты и схема проезда