Лечение с сохранением зуба.
Выявляет гранулёму на ранних стадиях.
Лечение доступно сразу и без переплат.
Что такое гранулёма
Гранулёма — это образование в виде небольшого мешочка, обычно до 0,5 см, состоящее из грануляционной ткани, которое формируется на верхушке корня зуба. Возникает, когда инфекция из зуба проникает за верхушку корня — таким образом организм стремится её изолировать.
Цены
Первичный визит для оценки состояния полости рта, осмотра зубов и дёсен
0 ₽
Удаление верхней части корня зуба вместе с воспалённой тканью
22 000 ₽
Полное или частичное удаление кисты с созданием отверстия для её дренирования
22 000 ₽
Удаление одного из повреждённых корней многокорневого зуба, сохранение при этом здоровой части зуба
4 400 ₽
Хирургическая процедура, направленная на лечение тканей вокруг зуба
4 400 ₽
Процедура, направленная на полное удаление кисты, образовавшейся в тканях вокруг корня зуба
3 520 ₽
Тотальная внутривенная анестезия (30 минут)
8 000 ₽
Глубокий и управляемый сон, полное обезболивание при проведении сложных стоматологических процедур
8 000 ₽
Скачать полный прайс-лист
Перед началом лечения врач подробно объясняет пациенту план процедур и точную стоимость всех работ. Затем заключается договор с фиксированной ценой, которая остаётся неизменной на протяжении всего лечения.
Симптомы
Довольно часто гранулёма не проявляется в течение долгого времени, до нескольких лет, и выявляется случайно на рентгенологическом снимке. Однако она может обостриться, когда организм ослаблен, например во время простудных заболеваний. В этом случае пациент обращается с жалобами на следующие симптомы:
- Острую зубную боль.
- Отёк мягких тканей.
- Потемнение цвета зуба.
- Гнойные выделения из десны.
- Ощущение «выросшего зуба».
Почему возникает гранулёма
Гранулёма возникает в результате нелеченого или некачественно пролеченного пульпита, когда инфекция проникает за верхушку корня. Также она может быть следствием травмы зуба, когда воспаление было вызвано механическим повреждением.
Если не лечить гранулёму, инфекция будет только распространяться. Со временем гранулёма перерастёт в кисту. Далее воспаление может перейти на надкостницу, развивается периостит — появляется флюс с отёком, болью. Затем поражается сама костная ткань и возникает остеомиелит. В дальнейшем это может привести к потере зуба и распространению инфекции.
Диагностика
Гранулёма часто протекает бессимптомно, а обнаруживается случайно во время профилактических осмотров, на рентгенологических снимках. Для её выявления необходимо:
- Выяснить жалобы пациента, лечился ли зуб ранее и возможные травмы.
- Провести осмотр, чтобы оценить состояние ротовой полости.
- Выполнить КЛКТ, на котором гранулёма выглядит как затемнение вокруг корня.
Методы лечения
Лечение гранулёмы проводится двумя основными способами: консервативным и хирургическим. Решение принимается с учётом следующих факторов:
- Размер гранулёмы.
- Степень разрушения зуба.
- Состояние костной ткани.
- Пожелания пациента.
Консервативный
Метод предполагает прохождение, обработку и пломбирование корневых каналов. После чего восстанавливается коронковая часть зуба. Так как из каналов удаляется главная причина заболевания — инфекция, гранулёма заживает. Далее необходимо плановое наблюдение через 4, 6, 12, 18 месяцев и затем раз в год, чтобы отслеживать динамику заживления.
Данный способ эффективен на ранних стадиях заболевания при отсутствии скрытых дефектов корня, таких как резорбция, кариес или трещины.
Хирургический
Существует несколько вариантов хирургического лечения, которое чаще всего сочетается с терапевтическим. Все процедуры выполняются под анестезией. С учётом конкретного клинического случая может быть предложена:
- Цистэктомия ― в этом случае гранулёма полностью удаляется. Чаще всего проводится в комплексе с резекцией верхушки корня.
- Цистотомия ― используется, когда образование достигает размеров более 5–10 мм. Выполняется небольшой надрез на передней стенке гранулёмы, чтобы удалить её содержимое.
- Удаление зуба ― применяется, когда зуб нельзя сохранить. В этом случае он убирается вместе с гранулёмой.

Всё зависит от клинической ситуации: если это хронический процесс, который раньше не вызывал выраженных симптомов, то дискомфорт может продолжаться до 5 дней. В случае острого воспаления с более выраженной симптоматикой — до 7–10 дней. Важно следить за состоянием и сообщать врачу о любых изменениях, чтобы получить необходимую помощь.
Этапы консервативного лечения
-
Осмотр
Врач проводит осмотр, выполняется КЛКТ, чтобы оценить объём поражения, состояние зуба и костной ткани. Затем принимается решение о способе лечения.
-
Лечение каналов
Если зуб можно сохранить, врач обрабатывает, промывает и пломбирует корневые каналы. При необходимости в каналы закладывается лекарство на две недели. Зуб закрывается временной пломбой. Количество посещений зависит от количества каналов и сложности их обработки, а также тяжести заболевания.
-
Пломбировка
При необходимости врач повторно обрабатывает корневые каналы, убирая лекарство. Затем герметично их пломбирует.
-
Реставрация
После этого восстанавливается коронковая часть зуба. При необходимости его покрывают коронкой или вкладкой.
-
Рекомендации
Врач составляет план дальнейших действий, даёт назначения по уходу за полостью рта.
-
Контроль состояния
После окончания лечения пациента приглашают через 4, 6, 12 и 18 месяцев для контроля за состоянием зуба и окружающих тканей.
Этапы хирургического лечения
-
Осмотр
Врач проводит осмотр, выполняется КЛКТ, чтобы оценить объём поражения, состояние костной ткани, наличие скрытых дефектов. Затем принимается решение о методе операции.
-
Подготовка
Врач выполняет анестезию, дезинфицирует ротовую полость и место операции.
-
Удаление гранулёмы
Выполняется небольшой надрез и гранулёма удаляется с частью верхушки корня. После чего место операции тщательно промывается, обрабатывается и ушивается.
-
Рекомендации
Составляется план дальнейших действий, врач даёт указания по уходу за ротовой полостью. При необходимости назначается антибактериальная терапия и дата контрольного осмотра.
Стандарты Дантистофф
Контроль качества Дантистофф
Для Дантистофф лечение означает не только применение современных технологий, но и тщательную проверку на всех этапах. Это позволяет свести к минимуму возможные ошибки и гарантировать предсказуемый результат.
Отдел контроля качества внимательно следит за соблюдением стандартов на всех этапах лечения, чтобы пациенты могли быть уверены в безупречности каждой процедуры.
Врач делает снимок КЛКТ и фотографии работы.
Загружает информацию по каждому пациенту в систему.
Проверяет фотографии и снимки на соответствие стандартам клиники.
Проверяет заключение коллег, даёт оценку работ.
Восстановление зуба после лечения
Способ восстановления зависит от степени разрушения. Если большая часть зуба и его стенок сохранена, применяется реставрация пломбировочным материалом. В случае значительного разрушения коронковой части используется вкладка или коронка, чтобы укрепить и защитить зуб.
Если удаление зуба неизбежно, то в дальнейшем проводят протезирование с помощью импланта, моста или других конструкций. Выбор будет зависеть от клинической ситуации и пожеланий пациента.

Эффективность выполненных процедур оценивается примерно через две недели после вмешательства. Пациент приглашается на осмотр, во время которого проверяется состояние зуба, при необходимости выполняются рентгенологические снимки. Это помогает отследить заживление и сделать выводы о результатах терапии.
Часто задаваемые вопросы
Гранулёма — это небольшое образование в области корня зуба, размером до 0,5 см. Она возникает в ответ на инфекцию и состоит из скопления грануляционной ткани. Если инфекция прогрессирует, гранулёма постепенно трансформируется в кисту.
Киста представляет собой образование размером более сантиметра, заполненное жидкостью или гноем. При этом её размер не оказывает значительного влияния на лечение — оба состояния требуют профессиональной помощи стоматолога.
Чаще всего — да. Лечение включает обработку корневых каналов антисептиками, удаление образования при необходимости и восстановление коронковой части зуба.
Это может привести к обострению процесса. Появляется сильная пульсирующая боль и отёк, который может распространиться на окружающие области. Такое состояние требует немедленного лечения.
Если ситуацию не исправить, воспаление переходит на надкостницу — развивается периостит, что приводит к ещё большему отёку и боли. В запущенных случаях инфекция может распространиться на костную ткань, в результате развивается остеомиелит, требующий комплексного лечения.
Чтобы выполнить качественное лечение гранулёмы, коронку придётся снять. Это необходимо для полноценного прохождения и перелечивания корневых каналов зуба.
Профилактика заключается в следующем:
- Качественная гигиена полости рта не реже двух раз в день, чистка труднодоступных мест зубной нитью и ирригатором.
- Соблюдение назначений врача по уходу за полостью рта, использование рекомендованных зубных паст.
- Регулярные осмотры и профгигиена не реже чем раз в полгода для выявления заболеваний на ранних стадиях.
- Своевременное лечение кариеса и пульпита, так как это помогает предотвратить развитие гранулёмы.



