Цены
Первичный визит для оценки состояния полости рта, осмотра зубов и дёсен
0 ₽
Процедура осветления одного мёртвого зуба, потемневшего после лечения корневого канала
3 120 ₽
Процедура удаления нервных тканей внутри одноканального зуба
13 200 ₽
Процедура удаления нервных тканей внутри двухканального зуба
18 400 ₽
Процедура удаления нервных тканей внутри трёх- и четырёхканального зуба
28 800 ₽
Процедура лечения наружных тканей вокруг корня одноканального зуба
14 800 ₽
Процедура лечения наружных тканей вокруг корня двухканального зуба
21 600 ₽
Временная защита полости зуба мягким материалом
720 ₽
Процедура лечения наружных тканей вокруг корня трёх- и четырёхканального зуба
33 600 ₽
Точное стоматологическое лечение под микроскопом в течение 30 минут
1 360 ₽
Тотальная внутривенная анестезия (30 минут)
10 000 ₽
Глубокий и управляемый сон, полное обезболивание при проведении сложных стоматологических процедур
10 000 ₽
Скачать полный прайс-лист
Цена лечения пульпита выше из-за использования дорогих препаратов, посещения клиники 2-3 раза.
На цене сказывается количество каналов, которое зависит от типа зуба (резец, клык, моляр). Используемое в ходе операции оборудование тоже влияет на итоговую стоимость. То же самое касается стадии заболевания, метода лечения, дополнительных процедур по эстетическому восстановлению зуба.
Входит в стоимость
- Обезболивание.
- Снятие старой пломбы (если требуется).
- Удаление пульпы.
- Пломбирование корневых ходов.
- Установка временной пломбы.
Оплачиваются отдельно
- Удаление искусственной коронки.
- Постоянная пломба.
- Распломбовка ранее запломбированных каналов.
- Извлечение штифта.
- Рентген.
- Установка коффердама.
Острый пульпит делится на диффузный и очаговый. Пациент способен точно указать на больной зуб. Боль отдает в ухо, затылок, висок.
Выделяют три стадии хронического заболевания:
- Фиброзная – характерны ноющие болевые ощущения при употреблении твердой или горячей еды, бессимптомное течение;
- Гангренозная – сильные боли;
- Гипертрофическая – разрастание пульпы, поражает детей.
Главная причина пульпита – невылеченный кариес. В запущенной стадии зуб невозможно сохранить.
Порой простой кариес, причиняющий не слишком сильную боль, остается без внимания. Потенциальный пациент не обращается к специалисту за помощью, полагая, что прекращение боли свидетельствует об исчезновении проблемы. Однако, с повреждениями зубов так происходит редко. Чаще всего развивающийся кариес продолжает разрушать зубную эмаль и в итоге приводит к возникновению пульпита – воспаления сосудисто-нервного пучка, заполняющего полость зуба.
Пульпит обычно проявляется сильными болями. На начальной стадии это могут быть болезненные реакции на пищу разной температуры. Боль обычно усиливается в ночное время, возникает приступами и не всегда поддается локализации (не получается сразу определить, какой зуб болит). Пульпит может протекать в острой и хронической форме.
Лечение пульпита
Лечение пульпита производится абсолютно безболезненно и доставляет минимум неприятных ощущений.
Диагностировать заболевание в той или иной его стадии стоматолог может с помощью осмотра, анамнеза, клинической картины и рентген диагностики. Чем раньше начнется лечение – тем быстрее и проще будут достигнуты оптимальные результаты. Запускать пульпит довольно опасно, так как заболевание может привести к поражению связочного аппарата зуба и окружающей костной ткани и в итоге, к его потере. Лечение пульпита сводится к механическому удалению пораженного сосудисто-нервного пучка, медикаментозной обработки и пломбировки корневого канала.
В современных клиниках, в том числе и нашей научной стоматологии «Дантистофф», лечение пульпита производится абсолютно безболезненно и доставляет минимум неприятных ощущений. Чаще всего для избавления от причиняющей неудобства проблемы пациенту достаточного одного визита.
Консультация и диагностика
-
1Жалобы пациента
Болевые ощущения – главный симптом. Интенсивность боли разная и зависит от разновидности болезни. В острой стадии пациент ощущает сильную боль по ночам. Она возникает внезапно, постепенно усиливается и продолжается 2-3 недели. Для хронической формы характерны ноющие болевые ощущения, появляющиеся после воздействия тепла или холода. Иногда человека ничего не беспокоит, но периодически болезнь обостряется и сопровождается симптомами острой стадии.
-
2Осмотр пациента
Для диагностики заболевания врач осматривает больного с использованием зонда и стоматологического зеркала, чтобы отличить болезнь от кариеса, периодонтита.
-
3Проверка реакции зуба на холод и тепло
Термометрией проверяют реакцию зуба на холод и тепло. При погибшей пульпе реакция отсутствует. Отличие от глубокого кариеса заключается в продолжительной болезненности, которая не исчезает после устранения раздражителей.
-
4Электроодонтодиагностика
Поможет отличить пульпит от других заболеваний, узнать тип патологии. Точный метод диагностики основан на воздействии на зуб электротоком слабой силы. В здоровом нерве боль появляется при 2-6 микроампер. Для глубокого кариеса характерно появление реакции при силе тока 20 мкА. На периодонтит указывает реагирование на силу тока 100 мкА. При остром пульпите реакция возникает на ток 40-50 микроампер, а при хроническом – 90-100 мкА. Для гангренозной разновидности характерна чувствительность на ток силой 60-80 микроампер.
-
5Рентгенодиагностика
Помогает определить пределы кариозной полости, увидеть вскрытие камеры пульпы. При остром пульпите изменений кости нет, а в хронической стадии они значительные.
Методы лечения
Обычно лечение заключается в депульпировании зуба. Нерв полностью удаляют, каналы расширяют и пломбируют. При обращении на ранней стадии живую пульпу сохраняют.
Консервативный (биологический)
Консервативный способ используют для сохранения живых нервов. Пациент должен два раза посетить врача. Лечение проходит с обезболиванием.
Показания:
- начало воспалительного процесса (воспаление захватило малую часть нерва)
- фиброзная хроническая стадия вне обострения
- возраст больного до 27 лет
- случайное вскрытие пульпы при лечении глубокого кариеса
Этапы лечения при первом посещении:
- Обезболивание. Человеку больно при некачественно выполненной анестезии или лечении моляров на нижней челюсти.
- Удаление дентина и эмали, пораженной кариесом. Высверливают ткани над пульповой камерой для видимости устьев каналов.
- Установка коффердама для защиты от попадания инфекции из полости рта вместе со слюной.
- Полость зуба обрабатывают лекарством.
- На дно укладывают тампон, пропитанный препаратом.
- Установка прокладки из специального цемента для изоляции.
- Фиксация временной пломбы.
После первого приема назначают физиотерапию лазером. Показаны 1-3 процедуры продолжительностью 0,5-2 минуты. Прописывают противовоспалительные препараты.
Во время второго посещения:
- Убирают временную пломбу.
- Устанавливают коффердам для защиты от инфекции и слюны.
- Ставят постоянную пломбу.
Временную пломбу заменяют постоянной разновидностью при отсутствии жалоб. Если начался периодонтит или острый пульпит, нерв удаляют, а корневые каналы пломбируют.
Хирургический
Резцы и клыки с одним каналом лечат в два посещения, а многокорневые моляры – в три приема. Суть метода заключается в удалении нерва, расширении и пломбировании каналов. Для устранения болезненности вводят анестезию. Хирургический способ используют при невозможности лечения пульпы, обширном воспалительном процессе.
Первое посещение:
- Вводят местную анестезию для купирования боли на время проведения операции.
- Для получения доступа к зубному корню удаляют все кариозные ткани.
- Постановка коффердама для изоляции от инфекции и слюны.
- Удаление нерва экстрактором. С его помощью врач захватывает пульпу и извлекает из корня.
- Измерение протяженности каждого корневого канала для качественной пломбировки. Стоматологи используют специальный инструмент и рентген.
- Механическая обработка для качественного очищения канала и облегчения пломбирования. В работе используют тонкий бор.
- Введение антисептических средств для устранения инфекции и частиц нервов, улучшения сцепления с пломбой. Турунды закрывают пломбировочным материалом.
Второе посещение:
- Временную пломбу снимают.
- Корневые ходы промывают антисептиками.
- Для плотного пломбирования используют штифты и пасту.
- Контрольный рентген для оценки качества пломбировки (плохо выполненную работу переделывают).
- Установка временной пломбы (боль после прохождения анестезии является нормой).
Третье посещение
Применяют светополимерный пломбировочный материал. Ставить постоянную пломбу во второе посещение запрещено. Паста в корневых каналах должна схватиться и затвердеть. После этого восстанавливают коронку зуба.