Цены
Первичный осмотр и обсуждение вариантов лечения: установки коронок или имплантов — и ответы на вопросы
0 ₽
Эстетичная коронка, изготовленная из керамики на основе полевого шпата
66 000 ₽
Высокоэстетичная и прочная коронка, которая имитирует природную прозрачность и цвет зубов
от 30 800 ₽
Прочная и биосовместимая коронка, изготовленная из диоксида циркония
от 18 000 ₽
Коронка с металлическим каркасом, покрытым керамическим слоем
от 19 840 ₽
Временная накладка на зуб, устанавливаемая на период изготовления постоянной коронки
4 800 ₽
Стоматологическая конструкция, которая восстанавливает разрушенную часть корня зуба и служит опорой для коронки
9 680 ₽
Долговечная реставрация зуба, выполненная из высокопрочной керамики на основе дисиликата лития
от 28 000 ₽
Тонкий стержень, устанавливаемый в корневой канал разрушенного зуба перед реставрацией
19 840 ₽
Скачать полный прайс-лист
С ценами на установку мостовидного протеза можно ознакомиться в прайсе. Стоимость зависит от количества коронок в составе конструкции, материала, необходимости депульпирования опор. В итоговую сумму входит:
- Первичная консультация.
- Оттиски.
- Регистрация прикуса.
- Изготовление, подгонка и фиксация моста.
Можно ли поставить зубной мост на четыре зуба
Мостовидный протез — ортопедическая конструкция, состоящая из определенного числа зубных коронок, спаянных между собой. Крайние коронки крепятся на предварительно обточенных здоровых зубах, расположенных по краям дефекта. Центральные остаются навесными.
Как правило, мостовидное протезирование применяется, когда нужно восстановить 1-2 единицы дентального ряда, однако бывают и более протяженные варианты.
Главное условие для установки моста — наличие по краям дефекта здоровых крепких зубов.
Если пациент интересуется установкой моста 4 на зуба, важно понимать, что конкретно он имеет в виду:
- Требуется поставить мост из 4 коронок — подразумевается восстановление 2 зубов. Однако, в этом случае коронок может быть и пять (для увеличения опорной площади). С одного края опорой послужит один зуб, а с другого — два. Такая схема обусловлена тонкостями распределения жевательной нагрузки на конструкцию.
- Требуется восстановить 4 зуба — в этом случае использование моста с опорой на свои зубы нежелательно, особенно при работе с жевательным отделом челюсти. С учетом особенностей нагрузки на протез придется увеличить количество опор до 3-4, а коронок — до 7-8. Со временем из-за провисания центральной части конструкция сломается.
Способ протезирования определяет врач после обследования зубочелюстного аппарата пациента. При этом учитывается протяженность дефекта, состояние соседних зубов, пародонта, а также особенности прикуса. При планировании лечения принимается во внимание:
- Область дефекта, какие зубы станут опорными (при этом учитывается выносливость пародонта на разных участках челюсти).
- Число навесных коронок не может превышать количество опорных зубов во избежание перегрузки последних.
- Возможность прямолинейного расположения конструкции (при криволинейной форме промежуточной части моста высоки риски его балансировки и выходе из строя).
Особенности установки на передние и жевательные зубы
При протезировании передних резцов важна эстетика. Лучший вариант — установка моста из E-max. Однако керамика не подходит для изготовления протезов, протяженностью более трех коронок. Поэтому при необходимости восстановления передних нижних или верхних зубов более двух подряд применяется диоксид циркония. Циркониевые коронки по прозрачности уступают цельнокерамическим, но на общем фоне дентального ряда от натуральных зубов не отличаются.
Для жевательного отдела, где важна устойчивость протеза к серьезным нагрузкам, подходят конструкции из циркония и металлокерамики. Металлокерамика дешевле, но имеет худшую эстетику и меньший срок службы в сравнении с цирконием. Выбор остается за пациентом в зависимости от приоритетов.
Альтернативы
Мостовидный протез на имплантах
Несъемная конструкция с опорой на искусственные корни, предварительно вживленные в челюстную кость. При отсутствии 4 зубов подряд мост из 4 коронок крепится на 3 импланта — два устанавливаются по краям дефекта, один промежуточный посредине. В отличие от классического мостовидного протезирования на своих зубах протезирование на имплантах позволяет обойтись без депульпирования здоровых зубов, исключает атрофию костной ткани за счет равномерного распределения нагрузки.
Съемный протез
Конструкция с основанием из акрила, нейлона, Акри-Фри, которое выполняет роль искусственной десны. К нему прикрепляются искусственные коронки. Среди преимуществ съемных протезов: доступная цена и простота установки. Среди недостатков: вероятность выпадения изо рта, неудовлетворительная эстетика, небольшой срок службы (до 5 лет).
Этапы протезирования, как делают мост на зубы
Протезирование выполняется через 2-3 месяца после удаления при условии полного заживления десны и нормального общего состояния полости рта. Затягивать с установкой протеза не стоит, иначе соседние с дефектом зубы начнут смещаться на пустующее место.
По времени протезирование занимает 1 неделю или 2-3 визита к врачу, включает этапы:
-
1Подготовка
Ротовая полость санируется на предмет стоматологических заболеваний, при необходимости назначается соответствующее лечение. Выполняется профгигиена. Делается рентген.
-
2Препарирование опорных зубов, слепки
Зубы, которые будут выполнять роль опор для моста, под местной анестезией обтачиваются на толщину коронки. Снимаются слепки, по которым будет изготовлен протез. «Культи» покрываются временными пластмассовыми защитными колпачками.
В нашей клинике для фиксации моста опорные зубы преимущественно не депульпируются. Это возможно благодаря использованию современного оборудования, позволяющего выполнять щадящее препарирование эмали без травматизации зубной пульпы. Живые зубы под коронками менее подвержены разрушению, в отличие от депульпированных.
-
3Примерка и установка
Конструкция примеряется, при отсутствии у пациента дискомфорта окончательно закрепляется на цемент. При наличии замечаний отправляется на корректировку.
Преимущества и недостатки
Плюсы
- Надежная фиксация во рту.
- Привыкание занимает не более 1 недели.
- Отсутствие дискомфорта.
- Эстетичность.
- Не требуется особый уход, достаточно обычной ежедневной гигиены.
- Сохранение первоначального вида на протяжении всего срока эксплуатации.
Минусы
- Нужно обтачивать здоровые зубы.
- Не исключена атрофия челюстной кости под навесными коронками.
- Постепенное разрушение опорных зубов из-за перераспределения на них основной нагрузки.
Материалы изготовления мостовидных протезов
Металлокерамика
Каркас зубного протеза отлит из металла, а сверху покрыт керамикой. Материал недорогой, устойчивый к любым нагрузкам. Однако при установке моделей без плечевой массы из-за окисления металла десна может приобретать синий оттенок, что ухудшает эстетику. Нежелательно ставить металлокерамический мост пациентам, склонным к аллергической реакции, а также при наличии во рту других металлических протезов (может развиться гальванический синдром).
Диоксид циркония
Прочный, износоустойчивый материал. Мосты выдерживают серьезные нагрузки, эстетичные, внешне идентичны натуральным зубам. Каркас фрезеруется из диоксида циркония на цифровом фрезеровочном станке с помощью компьютерных технологий CAD/CAM. Бывают цельноциркониевые или покрытые слоем керамической массы. Главное преимущество на фоне металлокерамических конструкций — максимальное соответствие анатомическим особенностям зубочелюстного аппарата пациента, плотное прилегание к опорам и к десне. Единственный недостаток — высокая стоимость, однако она оправдана долговечностью.
Керамика E-max
Цельнокерамические конструкции отличаются высокой степенью прозрачности искусственных коронок, аналогичной натуральной зубной эмали. Это самый эстетичный материал, поэтому чаще применяется для восстановления передних единиц. При этом препарирование опорных зубов выполняется по минимуму.
Для изготовления мостов преимущественно используется E-max Press (разновидность E-max), получаемый методом прессования под воздействием высоких температур и давления. Материал износоустойчивый, но его прочности недостаточно для изготовления мостов, протяженностью более трех коронок. Поэтому при необходимости замещения двух и более утраченных зубов в жевательном отделе цельная керамика не применяется.
PMMA
PMMA — полиметилметакрилат, термопластичный материал для временных коронок и мостов. Конструкции применяются на период изготовления постоянных или на время восстановления прикуса в сложных клинических ситуациях. Также используются при экспресс-имплантации с немедленной нагрузкой — фиксируются сразу после вживления имплантов, а по завершении процесса остеоинтеграции сменяются постоянным протезом из металлокерамики, циркония или керамики.
FAQ
Срок службы мостовидного протеза напрямую зависит от материала, из которого он сделан:
- Металлокерамический — 10 лет.
- Керамический — 15 лет.
- Циркониевый — 20 лет.
Продолжительность эксплуатации конструкции взаимосвязана с состоянием здоровья полости рта. Поэтому от пациента требуется поддержание гигиены. Ежедневная чистка зубов (не менее двух раз), использование антибактериального ополаскивателя, регулярное посещение стоматолога для профилактического осмотра (1 раз в полгода) помогают продлить срок службы искусственных коронок.
Металлические мосты относятся к устаревшим моделям. Несмотря на прочность и невысокую цену, в нашей клинике не применяются из-за неудовлетворительной эстетики, возможности аллергических реакций, гальванического синдрома при наличии уже установленных ортопедических конструкций из разнородных металлов.
