Зачем нужна временная пломба
Временная пломба используется как промежуточный этап, пока лечение ещё не закончено. В отличие от постоянной пломбы она изготавливается из простых материалов, чтобы врач мог легко и быстро извлечь её при следующем посещении. Временная пломба герметично закрывает зуб, предотвращая попадание слюны и бактерий внутрь обработанных каналов.
Стоматологи используют такие материалы в следующих клинических ситуациях:
- Лечение каналов
Когда в зуб закладывают лекарство на 10–14 дней или лечение не удалось завершить в одно посещение. - Глубокий кариес
Иногда зуб закрывают временной пломбой, чтобы проследить за реакцией нерва и решить, можно ли сохранить его живым. - Протезирование
При обточке зуба под керамическую вкладку или обработке каналов перед протезированием. - Удаление нерва
На пульпу накладывают девитализирующий препарат и закрывают временной пломбой. Сейчас такой метод лечения практически не применяется.
Почему возникает боль
Временная пломба ставится, когда лечение ещё не завершено. И чаще всего боль связана не с самой пломбой, а с реакцией тканей. Например, после механической обработки и пломбирования каналов реагируют нервные окончания вокруг корня зуба. Это наиболее распространённый фактор.
Другие причины, почему болит зуб после установки временной пломбы:
- Действие лекарства
Препараты на основе кальция или антисептиков имеют специфический pH. В процессе уничтожения бактерий могут возникать ноющие ощущения. - Постпломбировочные боли
После инструментальной обработки каналов и промывания антисептиками ткани периодонта временно раздражены. - Завышение реставрации
Когда пломба немного мешает по прикусу, зуб получает избыточную нагрузку, что приводит к перегрузке связок вокруг корня. - Негерметичность пломбы
Если материал скололся или прилегает неплотно, раздражители попадают на ткани зуба, вызывая кратковременную реакцию.
В большинстве случаев боль после посещения врача абсолютно естественна, она сохраняется недолго и не должна вызывать опасений.
Когда боль нормальна
Многих пациентов пугает боль после установки временной пломбы, однако в большинстве случаев это часть процесса заживления. Важно разделять нормальную реакцию организма и симптомы, требующие вмешательства врача. Если проводилась обработка каналов, обычно ноющая боль сохраняется до 3–5 дней.
После лечения периодонтита обычно есть чувствительность при надкусывании. Она держится до 7–10 дней, так как нужно время на восстановление тканей вокруг корня. В сложных случаях дискомфорт сохраняется до месяца, но при этом интенсивность боли должна постепенно снижаться. При глубоком кариесе зуб может поднывать или реагировать на холод в течение двух недель. Однако если боль интенсивная и длительная — нужно обратиться к врачу.
Даже простую временную пломбу нужно ставить качественно, чтобы избежать повторного инфицирования. Обычно я делаю несколько слоёв: сначала закрываю каналы, потом наношу специальный клей и уже потом основной материал. И всё это, естественно, под коффердамом, в изоляции от слюны. Пара дней дискомфорта после лечения — это абсолютно нормально.
Если же боль в зубе не проходит или даже усиливается, лучше запишитесь к врачу, чтобы разобраться в причинах. В Дантистофф консультация бесплатная, включая необходимую диагностику и снимки.
Как себе помочь
Если болит зуб после временной пломбы, важно придерживаться рекомендаций лечащего врача. Не нужно убирать материал самостоятельно: нарушение герметичности приведёт к инфицированию каналов, что значительно усложнит дальнейшее лечение.
Что можно сделать для уменьшения дискомфорта:
- Принимать назначенные врачом обезболивающие.
- Не жевать на стороне лечения, не нагружать зуб.
- Ограничить слишком горячую и твёрдую пищу.
- Соблюдать гигиену: чистить зуб аккуратно, не повреждая пломбу.
Нужно обратиться в клинику, если зуб начал сильно пульсировать, появился отёк десны, поднялась температура или не помогают таблетки. Эти симптомы могут указывать на развитие осложнений.
Часто задаваемые вопросы
Да, это довольно частая реакция. При лечении каналов могут быть задеты ткани вокруг корня. Пока идёт заживление, любое давление на зуб может вызывать неприятные ощущения. Если боль постепенно идёт на спад, беспокоиться не стоит.
Наиболее сильные ощущения в первые сутки, но чувствительность при накусывании на зуб может сохраняться до нескольких недель. На сроки влияет сложность лечения, фаза воспаления (хроническая или обострение) и применяемые методы обработки каналов.
Как правило, это зависит от диагноза. При пульпите постоянную пломбу можно поставить и через 2–3 дня, при периодонтите выдерживают больше времени — от одной до двух недель. Важно не ходить с временным материалом дольше срока, оговорённого врачом, так как со временем он теряет герметичность.