Цены
Цена указана в прайсе, включает:
- Консультацию ортопеда.
- Оттиски после подготовки зуба.
- Регистрацию прикуса.
- Изготовление микропротеза.
- Установку, фиксацию.
Перед реконструкцией пациенту нужно провести санацию ротовой полости, вылечить кариес, пульпит, воспаление десен. Стоимость услуг стоматолога-терапевта в цену не входит.
Показания и противопоказания
Показания
- Разрушение зубов на 30-50%.
- Высокие требования пациента к эстетике результатов реконструкции.
- Восстановление моляров, премоляров.
- Кариозные полости ниже уровня десны.
- Замена старых больших пломб.
Противопоказания
- Разрушение менее 30% или более 50%.
- Активный воспалительный процесс в области реставрации.
- Реконструкция резцов, клыков.
- Значительное разрушение боковой поверхности.
- Бруксизм.
Изготовление зубных вкладок E-max
Технология E-max от Ivoclar Vivadent подразумевает изготовление протезов из стеклокерамики (дисиликата лития). Это инновационный стоматологический материал. В его структуре отсутствуют поры, что обеспечивает гладкость изделий, устойчивость к воздействию красителей.
Ортопедические конструкции из стеклокерамики изготавливают по слепкам пациента двумя способами:
- E-max Press. Технология Empress подразумевает создание ортопедических конструкций прессованием — под воздействием высокого давления и температуры.
- E-max CAD. Микропротезы делают из монолитных блоков на фрезеровочном станке с компьютерным управлением, что обеспечивает максимально точное прилегание.
Прочность протезов соответствует прочности эмали (от 350 до 520 мПа). Конструкции не изменяют цвет, не проседают. Целостные вставки не подвержены сколам и трещинам. Реконструкция с применением вкладок Emax обеспечивает эстетику и долговечность результатов.
Этапы реставрации зубов
-
1Подготовка
Подразумевает устранение зубных тканей, подверженных кариесу. Предварительно пациент проходит обследование. При необходимости проводится лечение, депульпирование поврежденных жевательных зубов.
-
2Снятие слепков
Ортопед проводит диагностику прикуса. С помощью пластичного материала врач снимает оттиски области протезирования, проводит регистрацию прикуса. Материалы отправляют в зуботехническую лабораторию.
-
3Установка временной пломбы
Полость закрывается временной пломбой из композита для защиты от бактерий, температурных или химических раздражителей.
-
4Изготовление вкладки
В зуботехнической лаборатории по слепкам делают гипсовую модель челюсти пациента. Готовый микропротез сначала тестируют на модели, корректируют.
-
5Примерка и фиксация
Пациент второй раз приходит к ортопеду. Врач удаляет временную пломбу, примеряет вставку. Если человека все устраивает, изделие фиксируют на стоматологический цемент.
Преимущества и недостатки вкладок вместо пломб
Плюсы
- Безметалловая конструкция не вызывает аллергии.
- Большое количество оттенков по шкале VITA.
- Прочные изделия устанавливают на жевательные зубы.
- Монолитная вкладка не трескается, не подвержена сколам.
- Сохраняет цвет и гладкость на протяжении всего срока эксплуатации.
- Не проседает со временем.
- Низкий риск рецидива кариеса.
- Установка занимает 10 минут.
Минусы
- Не ставят на передние резцы и клыки.
- Не подходят для устранения мелких дефектов.
- Нельзя восстановить коронковую часть при полном разрушении.
- Цена больше стоимости пломбы.
FAQ
Микропротезирование проводят при значительном разрушении, но для получения прогнозируемого результата необходима сохранность собственных тканей на 50%. Чаще восстанавливают живые зубы. При необходимости микропротез устанавливают и на депульпированные. Однако они быстрее разрушаются, что сокращает сроки эксплуатации изделия.
Для применения есть свои показания. При значительном разрушении вкладка лучше пломбы. Служит дольше, не выделяется на фоне эмали, выдерживает большие нагрузки. Кроме того, пломбу укладывают прямо во рту пациента. Человеку придется сидеть с раскрытым ртом около 40 минут. Микропротезы изготавливают по слепкам, а устанавливают за 10 минут.
Коронку устанавливают при разрушении тканей более чем на 50%. Если пациенту предлагают выбор, значит разрушение меньше половины. В этом случае лучше предпочесть микропротезирование. При установке коронок зуб закрыт полностью, при неправильной установке увеличивается риск рецидива кариеса, полного разрушения тканей. За коронками сложнее ухаживать, возле десен скапливаются остатки еды, что становится причиной воспаления.
При серьезном разрушении депульпированного зуба лучше протезирование коронкой. Накладка выдержит нагрузку, однако собственные ткани могут быстро разрушиться.
Правильно установленные стеклокерамические микропротезы E-max функционируют от 10 лет. При удовлетворительном состоянии собственных тканей, изделие может простоять дольше.
Назначение у конструкций разное. Культевые (или штифтовые) предназначены для укрепления корня и увеличения объема сильно разрушенного зуба. Фиксируются в корневых каналах, сверху покрываются коронкой. В этом случае керамическая коронка с вкладкой — два элемента одной реставрации. Восстановительные микропротезы — самостоятельные ортопедические конструкции, восстанавливают форму, сверху ничем не покрываются.