Почему крошатся зубы мудрости
По своему строению восьмёрки ничем не отличаются от остальных зубов, однако разрушаются они гораздо чаще. Основная причина — кариес, который из-за расположения зуба протекает незаметно. Проблема осложняется труднодоступностью восьмёрок: пациенту сложнее их чистить качественно. Постоянное скопление бактериального налёта приводит к быстрому формированию кариозной полости.
Какие ещё факторы способствуют разрушению зуба мудрости:
- Неправильное положение
Часто восьмёрки растут под наклоном и упираются в соседний зуб. Из-за плотного контакта и постоянного давления эту зону невозможно вычистить. Начинают крошиться оба зуба — восьмёрка и соседний седьмой. - Бруксизм
Непроизвольное сжатие челюстей создаёт избыточное давление, что приводит к появлению сколов и трещин. Если зуб уже ослаблен кариесом, он начинает буквально рассыпаться на части. - Патологическая стираемость
При неправильном прикусе нагрузка распределяется неравномерно. Это вызывает стираемость, истончение эмали, уменьшается высота коронки. Зуб становится хрупким.
Многие связывают разрушение зубов с нехваткой витаминов и микроэлементов. Однако это не совсем так. Дефицит должен быть значительным и системным, чтобы оказать клинический эффект на ткани уже сформированного зуба. В большинстве случаев проблема всё же кроется в кариесе и механических нагрузках.
Как лечить
Лечение зубов мудрости — задача не совсем стандартная. К ним труднее подобраться и расположить инструменты из-за ограниченного доступа. Тем не менее восьмёрку стараются сохранить, если она стоит ровно в зубном ряду и участвует в жевании.
В зависимости от причины применяются следующие методы лечения:
- Кариес
Зуб восстанавливают пломбой, при разрушении на 30–50% ставят керамическую вкладку, более 50% — циркониевую коронку. - Бруксизм
Комплексное лечение совместно с неврологом. Восьмёрку покрывают коронкой, чтобы защитить её от сколов. Дополнительно изготавливают защитные каппы на ночь. - Патологический прикус
После диагностики ортодонт решает, сохранить зуб мудрости или нет. Затем проводится ортодонтическое лечение. - Наклон зуба мудрости
Если восьмёрка травмирует щеку или давит на соседний зуб, рекомендуется удаление. Качественное лечение в таких условиях невозможно.
Решение о лечении зубов мудрости принимается только после КЛКТ. Благодаря 3D-изображению я могу объективно оценить положение восьмёрки, размер кариозной полости, строение корневых каналов. Если вижу, что зуб ещё послужит, то пролечу его как положено: под микроскопом и с помощью современных композитных материалов.
Чем больше крошится зуб мудрости, тем сложнее потом его восстановить или удалить. Запишитесь на бесплатную консультацию с КЛКТ, чтобы выяснить возможные варианты лечения. Если зуб можно сохранить, восстановим его прочной циркониевой коронкой. Если нет — удалим с помощью атравматичных методик.
Когда нужно удалять
Существуют ситуации, когда тратить время на лечение нецелесообразно. Это касается случаев, когда зуб мудрости не просто крошится, а несёт дополнительные проблемы зубочелюстной системе.
Удаление рекомендуется, если:
- Зуб не участвует в жевании
Нет смысла лечить восьмёрку, у которой нет антагониста на противоположной челюсти — она не будет измельчать пищу. - Разрушение ниже уровня десны
При таких дефектах невозможно герметично поставить пломбу или зафиксировать коронку. - Зуб растёт под углом
Когда зуб мудрости упирается в соседний или травмирует слизистую щеки. - Есть ортодонтические показания
Иногда восьмёрка занимает лишнее место и мешает выравниванию зубов. - Воспаляется десневой капюшон
Постоянный перикоронарит создаёт дискомфорт и не позволяет нормально жевать.
Часто задаваемые вопросы
Да. Пациенту не стоит ориентироваться на наличие или отсутствие боли. Зубы мудрости разрушаются незаметно, и даже если кариес дошёл до нерва, симптомы появляются не всегда. Боль может возникнуть в самый неожиданный момент, возможно — на поздней стадии, когда зуб уже нужно удалять. Профилактические осмотры у стоматолога позволяют вовремя заметить проблему.
Когда зуб начинает крошиться, его острые края постоянно травмируют мягкие ткани щеки и десны. В кариозную полость постоянно забиваются остатки пищи, которые сложно вычистить. Формируется благоприятная среда для бактерий, что приводит к отёку, покраснению десны и неприятному запаху.
Не всегда. Решение принимается стоматологом после осмотра и снимков. При правильном положении, участии в жевании и хорошей гигиене зуб можно сохранить. Если же он наклонён, травмирует щеку и давит на соседние зубы — показано удаление.