7 клиник рядом с метро
Контакты и схема проезда
+7 (495) 324-44-47
Ежедневно с 8:00 до 23:00

Можно ли удалять зубы при сахарном диабете

Заболевания эндокринной системы влияют на работу сосудов, иммунитет и способность тканей к восстановлению. Рассказываем о возможных рисках удаления зуба при диабете, подготовке, выборе анестезии и восстановлении после процедуры 📝
35
4 минуты на чтение
Можно ли удалять зубы при сахарном диабете
Удаление зуба у пациента с диабетом требует больше внимания, но это не повод отказываться от лечения. Своевременное удаление воспалённого зуба помогает избежать осложнений — не только в полости рта, но и для организма в целом. Врач учитывает все нюансы — от уровня гликированного гемоглобина до принимаемых препаратов — чтобы провести процедуру спокойно и без осложнений.

Риски при удалении зуба у пациента с диабетом

При повышенном уровне глюкозы в крови восстановление тканей может идти медленнее: нарушается микроциркуляция, меняется чувствительность к воспалению, организм хуже справляется с нагрузкой. Поэтому у пациентов с диабетом чаще наблюдаются:

  • Более длительное заживление лунки, чем у других пациентов.
  • Выраженный отёк и чувствительность тканей — особенно если зуб удаляется на фоне воспаления.
  • Повышенный риск инфекции при наличии хронического воспаления в полости рта.
  • Сухость и воспаление дёсен — как фоновое состояние, которое может осложнять гигиену.

Но важно подчеркнуть: при хорошем контроле диабета и правильной подготовке серьёзные осложнения встречаются редко. Современные исследования показывают, что пациенты с контролируемым уровнем сахара крови восстанавливаются почти так же, как и здоровые — просто немного медленнее.

Подготовка пациента к операции

Хорошая подготовка — залог безопасного и спокойного лечения. Перед тем как удалить зуб у пациента с сахарным диабетом, стоматолог обязательно уточняет:

  1. Тип диабета и как он контролируется (с помощью инсулина или таблеток вроде метформина).
  2. Последние показатели глюкозы и уровень гликированного гемоглобина.
  3. Есть ли осложнения со стороны сердца, почек, сосудов.
  4. Какие ещё препараты принимает пациент ― например, от давления, для разжижения крови или гормональные средства.

Особое внимание уделяется уровню HbA1c (гликированный гемоглобин). Этот анализ, показывает средний уровень глюкозы в крови за предыдущий период от 8 до 12 недель. Уровень HbA1c 6,5–7,5% указывает на то, что пациент хорошо контролирует своё состояние. Уровень выше 7,5% связан с повышенным риском осложнений. В таком случае врач учитывает дополнительные риски и подбирает тактику лечения особенно тщательно.

Существуют простые, но важные рекомендации, которые помогают пациентам с диабетом пройти процедуру удаления комфортнее:

  • Лучше выбирать утреннее время приёма — в это время уровень сахара в крови обычно более стабилен.
  • Нельзя приходить натощак. Перед визитом нужно поесть и принять все лекарства, как обычно.
  • Желательно взять с собой глюкометр и быстрые углеводы — на случай, если сахар вдруг снизится.
  • Важно заранее рассказать врачу, если были резкие колебания сахара, изменения в самочувствии или приём других препаратов.

Если диабет не компенсирован, плановое удаление может быть отложено — чтобы всё прошло максимально безопасно. Но при боли, отёке или гнойном воспалении лечение не откладывают: проводят с дополнительными мерами контроля и поддержки.

🔥 Мнение врача Дантистофф
Современные технологии позволяют восстановить зуб даже при диабете

Многие пациенты с диабетом откладывают удаление зуба из‑за страха перед осложнениями. Часто опаснее оставить во рту разрушенный зуб с воспалением. Такой очаг может не только повредить соседние ткани, но и влиять на общее состояние организма. Если провести удаление грамотно — с подготовкой и наблюдением врача — оно проходит спокойно и предсказуемо.

Важно понимать: удаление зуба не означает, что вы останетесь без него навсегда. Современные технологии позволяют выполнять протезирование и имплантацию даже пациентам с диабетом. В Дантистофф мы используем импланты с особой гидрофильной поверхностью — чаще всего систему Straumann. Эти импланты хорошо себя зарекомендовали у пациентов с диабетом и показывают приживаемость до 99%. Благодаря специальной поверхности сгусток крови быстро фиксируется на импланте — это улучшает заживление.

Если вы сомневаетесь, нужно ли удалять зуб и какие есть варианты восстановления — приходите на бесплатную консультацию. 

Выбор анестезии

В большинстве случаев используется местная анестезия — она безопасна и хорошо переносится пациентами с диабетом. Препарат подбирается индивидуально, с учётом давления, состояния сердца и других факторов. Чаще всего применяют артикаин. Препараты на базе него эффективно обезболивают, не вызывают резких скачков давления или аллергии.

Если планируется более сложное вмешательство — например, удаление ретенированного зуба, седация или ситуация, при которой временно может быть сложно принимать пищу, — врач заранее обсудит это с пациентом. Иногда бывает необходимо скорректировать приём препаратов. В таких случаях стоматолог направит пациента на дополнительную консультацию к эндокринологу.

Процесс удаления

Основная задача врача — сделать процедуру как можно более щадящей, чтобы ткани быстрее заживали, а риск осложнений был минимальным.

Чаще всего используют атравматичные методы:

  • Разделение корней 
    Если зуб сложно удалить целиком, у него сложное строение, его аккуратно распиливают и извлекают по частям. Это позволяет не травмировать окружающие ткани.
  • Ультразвуковое удаление 
    Врач может использовать специальный прибор, который с помощью ультразвуковых колебаний мягко отделяет зуб от кости. Метод позволяет снизить нагрузку на ткани, после сложных удалений бывает меньше отёка и болезненных ощущений.

После удаления врач следит, чтобы кровотечение остановилось, при необходимости накладываются швы.

Антибиотики назначают только по показаниям — например, при гнойном воспалении или повышенном риске инфекции. После процедуры врач обязательно даст рекомендации по уходу: какое обезболивающее можно принять, когда и что есть, как чистить зубы.

Восстановление

После удаления зуба пациенту с сахарным диабетом важно создать условия для спокойного заживления. Ключевую роль здесь играет стабильный уровень глюкозы: при резких колебаниях ткани восстанавливаются медленнее.

В первые дни после процедуры рекомендуется:

  1. Не полоскать рот и не трогать лунку языком, пальцами или ватой, чтобы не нарушить формирование кровяного сгустка.
  2. Чистить зубы как обычно, но аккуратно обходить зону удаления и не надавливать на неё щёткой в первые дни.
  3. Питаться регулярно мягкой пищей, не пропуская приёмы еды и лекарств.
  4. Пить достаточно воды — сухость во рту при диабете встречается чаще и может мешать заживлению.

Если что-то настораживает — боль становится сильнее, отёк растёт, поднимается температура, появляется неприятный запах или долго идёт кровь — стоит обратиться к врачу.

Часто задаваемые вопросы

Когда нужно срочно обратиться к врачу после удаления?

Если усиливается боль, отёк нарастает или не проходит более 3 дней, возникает неприятный запах, долго идёт кровь — лучше не ждать и обратиться к стоматологу.

Что делать, если после удаления тяжело есть?

В первые дни стоит питаться мягкой, тёплой, нераздражающей пищей. Важно не пропускать приёмы еды и вовремя принимать лекарства.

Можно ли сразу поставить имплант после удаления?

Иногда — да. Но при диабете чаще используется отсроченная имплантация: сначала заживление, затем восстановление зуба. План выбирается индивидуально, в зависимости от общего состояния здоровья.

Автор статьи
Орешков
Анатолий Алексеевич
Хирург-имплантолог, стаж 10 лет
Образование и сертификаты
Акция до 28.02
Запишитесь прямо сейчас на бесплатную консультацию
после консультации вы получите:
  • Консультация до 3 врачей
  • Несколько планов лечения
  • 3D-снимок зубов (КТ)
  • Фиксированную цену
0 ₽
6 900 ₽
или позвоните нам:
Check-Up

Читайте также 👇

Удаление зубов
Восстановление после удаления зуба мудрости: этапы, сколько длится
1324
Имплантация зубов
Когда можно ставить имплант после удаления зуба
2011
Удаление зубов
Что нельзя делать после удаления зуба
1931

Команда врачей

Более 150 квалифицированных врачей в нашей сети клиник
У нас работают кандидаты медицинских наук и соискатели учёных степеней.
2 года опыта
Юсупов Малик Магомедович
Стоматолог
Достоевская
Подробнее
13 лет опыта
Сулейманов Султан Нурадинович
Хирург-имплантолог
Проспект Мира
Подробнее
9 лет опыта
Урусханов Абдул-Малик Зелимханович
Хирург-имплантолог
Беговая
Подробнее
9 лет опыта
Тренкин Николай Викторович
Хирург-имплантолог
Достоевская
Подробнее
13 лет опыта
Капустин Артём Александрович
Хирург-имплантолог
Достоевская
Подробнее
10 лет опыта
Рабаданов Магомед Джамбулович
Хирург-имплантолог
Полежаевская
Подробнее
6 лет опыта
Кадиев Садык Магомедович
Хирург-имплантолог
Проспект Мира
Подробнее
13 лет опыта
Хоргуани Автандил Малхазович
Хирург-имплантолог
Беговая
Подробнее
Цены
Контакты
Смотреть все акции 17