Остался осколок после удаления зуба: что делать
Расскажем, как быть, если после удаления остался осколок зуба в десне, чем это опасно и как проводится лечение 🦷
Что подразумевается под осколком
Если после удаления зуба в лунке что-то осталось, заподозрить это можно по дискомфорту или медленному заживлению. Самостоятельно определить тип фрагмента невозможно. Это может сделать только врач после обследования.
Обычно под осколком подразумевают следующие твёрдые частицы:
Осколок зуба
Часть коронки может отколоться во время извлечения зуба из лунки. Перелом происходит, когда стенки зуба слишком тонкие, например из-за кариеса или значительного разрушения. В некоторых случаях причиной может быть неправильная техника операции: ошибки при наложении щипцов, грубые, резкие движения.
Часть корня
Это самое частое и потенциально опасное осложнение, когда происходит отлом корня зуба, обычно возле верхушки. Риск перелома выше при сложной анатомии, изогнутых или тонких корнях. Поэтому эта проблема нередко возникает при удалении зубов мудрости. Оставшаяся часть корня способствует развитию воспаления, в связи с этим его необходимо извлечь в кратчайшие сроки.
Осколок кости
Иногда откалывается не сам зуб, а небольшая часть кости в лунке. Это фрагмент альвеолярного отростка — участка челюсти, в которой находится зуб. Отлом кости может возникнуть при удалении плотно сидящего зуба или из-за неправильного наложения щипцов. В этом случае осколок кости удаляют, а острые края лунки сглаживают.
Почему могут оставаться осколки после удаления зуба
Появление осколков — это местное осложнение, которое возникает как по объективным причинам, не зависящим от врача, так и из-за нарушения техники операции.
Основные причины, из-за которых может остаться осколок в десне:
- Сложная анатомия
Длинные, тонкие или изогнутые корни при плотной костной ткани создают значительное сопротивление при извлечении зуба. Это особенно актуально при удалении зубов мудрости. - Сильное разрушение зуба
При глубоком кариесе ткани зуба размягчаются, а стенки становятся тонкими. Разрушенный зуб сложнее захватить инструментами, что увеличивает риск отлома во время его извлечения. - Плотное прикрепление
Из-за патологических процессов, например периодонтита или травмы, корень зуба может срастаться с лункой. Такое состояние называют анкилозом. При удалении зуба происходит отлом кости вместе с корнем. - Нарушение техники
Неправильное наложение щипцов, чрезмерные усилия или резкие движения при удалении зуба могут привести к перелому коронки или части корня.
Вне зависимости от причины оставленный фрагмент требует немедленного извлечения, чтобы не допустить развития инфекции. Опытный хирург всегда учитывает риски, тщательно планирует ход операции и применяет атравматичные методики.
Наш стандарт — удаление зубов без травм
Атравматичность — это главный стандарт в Дантистофф. Мы делаем всё возможное, чтобы не допустить отлома корня или коронки зуба. Используем КЛКТ для оценки анатомии зуба и поэтапного планирования операции. При удалении многокорневых зубов отделяем каждый корень, применяем пьезохирургический нож для щадящей работы с костью. Любое сложное удаление — это наша ответственность.
Как понять, что остался осколок
После удаления зуба возможен дискомфорт в течение нескольких дней, что абсолютная норма. Однако некоторые симптомы должны насторожить и стать поводом для повторного визита к врачу.
Признаки, указывающие на осколок в десне:
- Чувство инородного тела
Пациент может физически ощущать твёрдый фрагмент в лунке или острый край, выступающий над десной. - Боль и отёк
Дискомфорт после удаления не проходит, а усиливается, сопровождаясь нарастающим отёком щеки или десны. - Воспаление, покраснение десны, выделение гноя, неприятный запах
Это симптомы, которые могут возникнуть из-за осколка в лунке. - Медленное заживление
Лунка долго затягивается или не закрывается вовсе, внутри нет кровяного сгустка, способствующего восстановлению тканей. - Онемение
Возможно при удалении восьмёрки рядом с нижнечелюстным нервом. Оставшийся крупный осколок может вызывать длительное онемение нижней части лица.
🏥 При неприятных симптомах стоит сразу обратиться к врачу
Появление любого из перечисленных симптомов требует осмотра стоматолога. Чтобы точно определить, есть ли в лунке осколок, в Дантистофф проводят компьютерную томографию, а сам фрагмент аккуратно извлекают ультразвуковым аппаратом.
Как убирают осколок
Лунка без осколка после удаления зуба
Если в лунке осталась часть коронки или корня зуба, врач извлекает её сразу во время операции. После удаления обязательно проводят контрольный рентген-снимок, чтобы проверить, не осталось ли в кости каких-то фрагментов. Если по каким-то причинам осложнение обнаружили позже, проводят повторное вмешательство через 7–10 дней.
Процедура проходит аналогично удалению зуба:
Один визит
процедура проводится за одно посещение клиники
-
Диагностика
Врач осматривает лунку, делает рентгеновский снимок или КЛКТ, чтобы определить наличие и положение осколка.
-
Анестезия
Проводится местное обезболивание. При необходимости процедуру можно выполнить в седации или под наркозом.
-
Извлечение
Осколок удаляют с помощью специальных тонких инструментов или пьезохирургического ножа. Острые края лунки сглаживают, делают контрольный снимок.
-
Обработка
Проводится тщательный кюретаж лунки для удаления всех воспалительных тканей. Ткани обрабатывают антисептиками.
-
Наложение швов
В лунку закладывается лекарство для стимуляции заживления, рану зашивают.
В чём опасность осколка в десне
Оставленный в десне осколок почти всегда приводит к нежелательным последствиям. Главная опасность в том, что фрагмент в лунке воспринимается организмом как инородное тело и служит источником инфекции. Это приводит к развитию воспалительного процесса в окружающих тканях.
Возможные последствия:
- Альвеолит
Воспаление лунки, которое сопровождается сильной болью, температурой, отёком и выделением гноя. - Повторное вмешательство
В 100% случаев придётся удалять оставшийся фрагмент, а значит пациенту нужно снова проходить через операцию. - Потеря костной ткани
Воспалительная атрофия костной ткани уменьшает её объём. Дефицит кости осложняет дальнейшее протезирование или имплантацию. - Неврит
Остаток корня вблизи нижнечелюстного нерва вызывает сильную боль, онемение или покалывание губы, щеки, подбородка. - Одонтогенный синусит
На верхней челюсти может воспалиться слизистая гайморовой пазухи. Особенно если она была повреждена во время удаления.
⚠️ Почему важно не оставлять осколок в лунке
В нашей практике мы часто видим, что оставленный осколок приводит к более сложному лечению и длительному восстановлению. Атравматичное удаление в Дантистофф с обязательным рентген-контролем исключает такие риски.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли предотвратить образование осколков зуба?
Полностью предотвратить нельзя, так как это зависит в том числе от анатомии или степени разрушения зуба. Снизить риски можно, главное выбрать клинику с опытными хирургами и КЛКТ. Важно, чтобы врач владел атравматичными методиками, например использовал пьезохирургический нож.
Что делать, если после удаления молочного зуба остался осколок?
Иногда осколок может постепенно выйти по мере прорезывания постоянного зуба. Но если осколок вызывает воспаление, его необходимо удалить, чтобы избежать повреждения зачатка постоянного зуба. В любом случае важно вовремя показаться врачу.
На месте удалённого зуба торчит кость из десны — это нормально?
После удаления могут быть мелкие остатки кости по краям лунки. Обычно они не причиняют дискомфорта и выходят самостоятельно. Если есть неприятные ощущения, края лунки царапают язык или торчит большой осколок, лучше обратиться к врачу. Стоматолог выровняет кость и удалит лишние фрагменты.
Сколько заживает лунка зуба после удаления?
Десна начинает затягиваться в течение семи дней, а полное заживление с формированием новой костной ткани занимает до нескольких недель. Если в лунке есть осколок, процесс заживления замедляется.
Может ли осколок зуба выйти сам?
Небольшой осколок — да. Однако не стоит полагаться на это. Длительное нахождение осколка в лунке чревато серьёзным воспалением и потерей кости. Лучше всего удалить его у стоматолога.
Что делать, если появилось воспаление на месте удаления?
Если появились симптомы воспаления: сильная боль, отёк, неприятный запах, необходимо немедленно обратиться к врачу. Скорее всего это альвеолит, вызванный инфекцией или осколком в лунке. Врач проведёт чистку лунки, удалит все некротизированные ткани, обработает всё антисептиком и назначит необходимые препараты. Можно пить обезболивающее, пока пациент ждёт приёма.
Акция до 31.10
