Варианты и цены протезирования нижних зубов

Содержание:

• Протезирование при дефектах нижних зубов
• При частичном отсутствии
• Для нижней челюсти полностью без зубов
• Цены

Виды протезирования при дефектах нижних зубов

Небольшие дефекты эмали

При поверхностных повреждениях (сколы, трещины) эмали реставрацию проводят с помощью виниров. Это керамические накладки, изготовленные в зуботехнической лаборатории. Метод подразумевает устранение верхнего слоя эмали, снятие слепков. До изготовления виниров зубы покрывают временными композитными накладками. Микропротезирование используют для реставрации передней зоны (резцов, клыков и премоляров). Основная функция виниров — косметическая.

• Плюсы метода — быстрое восстановление эстетики улыбки.
• Минусы — применение только при поверхностных и косметических дефектах.

Разрушения менее 50%

Частая причина разрушения коронок — кариес, который приводит к формированию полостей. Если коронка разрушена до четверти объема, проводят стандартное пломбирование. При значительном повреждении (до 50%), полости закрывают вкладками. Это керамические изделия, изготовленные в зуботехнической лаборатории по слепкам. Цельная структура делает их более прочными, чем композитные пломбы. Аппаратная обработка обеспечивает максимально плотное прилегание вкладки к тканям дентина, что снижает риск его дальнейшего разрушения.

• Плюсы — вкладки устойчивы к жевательным нагрузкам, подходят для восстановления жевательных моляров и премоляров.
• Минусы — микропротезы дороже композитных пломб из-за особенностей изготовления.

Разрушения более 50%

При разрушении коронки более чем наполовину, наши врачи рекомендуют протезирование коронками. Метод подразумевает препарирование наддесневой части зуба под толщину искусственной коронки. Фиксация проводится цементным способом. Такой вид протезирования позволяет полностью восстановить функции поврежденного зуба.

Во время откусывания и пережевывания пищи основная нагрузка выпадает на нижние зубы, поэтому протезы должны быть не только эстетичными, но также прочными. Фронтальный отдел восстанавливают керамическими или циркониевыми коронками. Жевательные зубы заменяют циркониевыми или металлокерамическими протезами.

• Плюсы — эффективное восстановление жевательной функции, удовлетворительная эстетика.
• Минусы — необходимость обточки и в некоторых случаях депульпирования зубов.

Варианты при частичном отсутствии зубов

Один зуб

При одиночных дефектах нижнего ряда прибегают к следующим способам протезирования:

• Иммедиат протез (бабочка). Изделие имеет пластиковое или нейлоновое основание для опоры на десну, а также крючки (кламмеры) для прикрепления к соседним единицам. Плюс — доступная цена. Минусы — плохая фиксация, потеря эстетических свойств, частые поломки.
• Зубной мост. Изготавливают ортопедическое устройство из металлокерамики или диоксида циркония на 3 зуба. Фиксируют на опорные единицы по обе стороны дефекта, центральная часть заменяет отсутствующий зуб. Плюсы — эстетика, средняя цена, хорошая фиксация. Минусы — повреждение собственных зубов, риск расшатывания опор, постепенное расширение дефекта при развитии атрофии под протезом.
• Имплант с коронкой. В челюстную кость устанавливают титановый имплант. После его приживления фиксируют абатмент и искусственную коронку. Плюсы — комфорт для пациента, долгосрочный результат (часто пожизненный). Минусы — наличие противопоказаний к операции.

Несколько

При отсутствии нескольких зубов нижней челюсти наши специалисты рекомендуют следующие способы восстановления:

• Частичный съемный бюгельный протез. Изделие имеет металлическое основание в виде дуги (бюгель) для фиксации, а также распределения нагрузки, искусственные коронки, крючки для крепления. Данный тип протезирования оптимален при отсутствии нескольких задних зубов и разрозненных дефектах ряда. Плюсы — устройство замедляет атрофию кости, выдерживает нагрузки, хорошо держится во рту. Минусы — цена выше пластинчатых конструкций, снижение эстетики улыбки (если крючки прикрепляются во фронтальном отделе).
• Мост на имплантах. Метод подходит при протяженных дефектах нижнего ряда, когда мостовидное протезирование противопоказано (на уровне изгиба челюсти, необходимость установки моста на 2 зуба и более). В кость внедряют несколько имплантов, на которые фиксируют мостовидный протез. Импланты передают нагрузку на альвеолярный гребень, замедляя атрофию.

Зубные протезы нижней челюсти без зубов

Полный съемный протез

При полном отсутствии зубов в нижнем ряду, можно прибегнуть к классическому протезированию вставной челюстью. Для наших пациентов доступны ортопедические аппараты из следующих материалов:

• Акрил. Изделие состоит из пластмассового базиса и коронок, держится во рту за счет вакуума, который возникает при плотном прилегании основания к протезному ложу (деснам). Плюсы — цена, быстрое изготовление, возможность ремонта. Минусы — плохая фиксация, необходимость регулярных перебазировок, впитывание красителей и запахов.
• Нейлон. Основание протеза делают из мягкого полупрозрачного материала. Плюсы — цена, эстетика. Минусы — нейлон неустойчив к жевательным нагрузкам, употребление твердых продуктов ведет к деформации протеза и возникновению боли. Материал растягивается, впитывает красители, покрывается бактериальным налетом. Уже через 1-1,5 года протез становится непригодным для использования, но не подлежит ремонту.
• Акри-фри. Материал разработан в Израиле. Это безмономерный пластик, который не вызывает аллергии, сочетает в себе качества акрила и нейлона. Базис из Акри-фри достаточно мягкий для плотной фиксации и соответствия контурам протезного ложа на протяжении длительного времени. В то же время материал устойчив к нагрузкам, не деформируется во время жевания. Минус нижних протезов зубов из Акри-фри — цена.

На имплантах

Быстро восстановить нижний ряд можно с помощью одноэтапных протоколов имплантации:

• All-on-4. В челюстную кость пациента устанавливают 4 импланта (2 во фронтальном отделе, по 1 в боковых). На них фиксируют мостовидный протез с искусственной десной и коронками.
• All-on-6. В рамках протокола устанавливают 6 искусственных корней (2 в зоне улыбки, а также по 2 в жевательные отделы). Увеличение количества опор обеспечивает более равномерное распределение нагрузки, повышает стабильность системы.

Плюсы одноэтапных протоколов:

• лечение длится 3-10 дней, сокращенные сроки реализации;
• быстрое восстановление эстетики улыбки (протез ставят на 1-3 сутки после имплантации);
• при использовании оригинальных материалов пациент получает пожизненную гарантию;
• после приживления имплантов человек может использовать искусственные зубы, как натуральные.

Минус — имплантация в несколько раз дороже съемного протезирования, но это окупается долгосрочным результатом и комфортом при эксплуатации.

Цены

Стоимость реставрации нижнего ряда зависит от:

• клинической ситуации и выбранного способа протезирования;
• бренда материалов для имплантации (швейцарские системы дороже корейских, а одноэтапные протоколы дешевле двухэтапной схемы);
• материала и размеров протеза (изделие на две коронки стоит меньше, чем на 4 или всю челюсть, металлокерамические конструкции дешевле керамических).