Отчёт по каждому клиническому случаю.
Фиксируем стоимость в договоре.
Быстрое изготовление коронок высокого качества.
Что такое атрофия кости
Атрофия костной ткани — это постепенное уменьшение её высоты, ширины и плотности. Процесс развивается из-за длительного отсутствия зубов. При потере зуба снижается жевательная нагрузка в этой зоне, уменьшаются её кровоснабжение и питание. В результате кость начинает убывать.
К дополнительным причинам можно отнести:
- Длительное ношение протеза — снижается кровоснабжение десны и кости в зоне протеза.
- Заболевания мягких или костных тканей — пародонтит, пародонтоз.
- Травмы челюсти, зубов — удар или сильное механическое воздействие.
- Аутоиммунные заболевания — для них характерна атрофия костной ткани.
- Курение — вызывает развитие пародонтита, пародонтоза и, как следствие, атрофию кости.
Цены
После обследования пациента врач составляет план лечения и фиксирует его стоимость в договоре. В стоимость входят анестезия, материалы и работа врача. После подписания договора стоимость лечения измениться не может.
Первичный визит для оценки состояния челюстной кости и мягких тканей
0 ₽
Комплексная процедура проводится с бесплатным удалением зубов в рамках хирургического этапа лечения
180 000 ₽
Процедура проводится с бесплатным удалением зубов в рамках хирургического этапа лечения
269 040 ₽
Процедура проводится с бесплатным удалением зубов в рамках хирургического этапа лечения
434 000 ₽
С бесплатным удалением зубов и установкой временного протеза на одну челюсть
500 000 ₽
Установка 6 имплантов с бесплатным удалением зубов и установкой временного протеза
610 000 ₽
Установка 8 имплантов с бесплатным удалением зубов и установкой временного протеза
940 000 ₽
Имплант с мультиюнит-абатментом применяются при малом объёме кости верхней челюсти
121 040 ₽
Имплант с мультиюнит-абатментом применяются при малом объёме кости верхней челюсти
55 040 ₽
Универсальный имплант с мультиюнит-абатментом для разных типов кости
27 520 ₽
Метод имплантации через носовую полость при малом объёме кости верхней челюсти
77 040 ₽
Метод имплантации через гайморову пазуху при малом объёме кости верхней челюсти
30 800 ₽
Постоянный армированный акриловый протез для одного зубного ряда
150 000 ₽
Постоянный армированный акриловый протез для одного зубного ряда
170 000 ₽
Постоянный армированный акриловый протез для одного зубного ряда
200 000 ₽
Установка постоянного армированного протеза одного зубного ряда по системе All-on-4
250 000 ₽
Постоянный армированный протез из циркония с одиночными коронками по системе All-on-4 на одну челюсть
390 000 ₽
Установка протеза на 12–14 зубов из циркония с собственной десной на одну челюсть
399 000 ₽
Услуга под ключ: диагностика, имплант Osstem, абатмент, работа хирурга и ортопеда, циркониевая коронка
Акция до 31.12
39 820 ₽
49 775 ₽
Услуга под ключ: диагностика, имплант Neodent, абатмент, работа хирурга и ортопеда, циркониевая коронка
Акция до 31.12
53 840 ₽
67 300 ₽
Услуга под ключ с имплантом Straumann Roxolid SLActive: диагностика, работа врачей, абатмент, циркониевая коронка
Акция до 31.12
84 880 ₽
106 100 ₽
Услуга под ключ: диагностика, имплант Astra Tech, абатмент, работа хирурга и ортопеда, циркониевая коронка
Акция до 31.12
91 840 ₽
114 800 ₽
Услуга под ключ: диагностика, имплант Nobel Biocare, абатмент, работа хирурга и ортопеда, циркониевая коронка
Акция до 31.12
91 840 ₽
114 800 ₽
Бережное увеличение костного объёма без добавления костного материала
от 15 120 ₽
Процедура по подъёму дна гайморовой пазухи с добавлением костного материала
от 31 200 ₽
Увеличение ширины челюсти для надёжной установки зубных имплантов
от 18 400 ₽
Увеличение ширины и высоты челюсти для надёжной установки зубных имплантов
от 34 320 ₽
Тотальная внутривенная анестезия (30 минут)
10 000 ₽
Глубокий и управляемый сон, полное обезболивание при проведении сложных стоматологических процедур
10 000 ₽
Скачать полный прайс-лист
Последствия атрофии
При атрофии костной ткани сложно выбрать вариант протезирования. В запущенных случаях, при давней потере зубов бывает практически невозможно подобрать ортопедическую конструкцию — съёмные или мостовидные протезы. Протезы могут плохо фиксироваться, вызывая дискомфорт и затрудняя приём пищи. Со временем атрофия может привести к осложнениям: обнажению нижнечелюстного нерва или повреждению дна гайморовой пазухи.
Степени атрофии костной ткани
Для определения объёма костной ткани пациенту проводят компьютерную томографию на этапе обследования и составления плана лечения. Если выявляется атрофия, то для успешной имплантации необходимо нарастить костную ткань.
Есть четыре степени атрофии кости:
- 1-я степень — самая лёгкая, при которой убыль губчатой костной ткани минимальна.
- 2-я степень — губчатый слой уменьшается на четверть от первоначальных размеров.
- 3-я степень — костная ткань атрофируется примерно наполовину.
- 4-я степень — тотальная атрофия костной ткани, когда губчатый слой потерян полностью.
Лечение пациента при любой степени атрофии предполагает наращивание костной ткани и установку имплантов. Но объём и метод лечения будут зависеть от степени атрофии и от её локализации. При объёме костной ткани менее 2,5 мм на верхней челюсти и менее 5 мм на нижней проводится обширная костная пластика с отсроченной имплантацией. Если костной ткани больше, импланты можно поставить одновременно с наращиванием кости.
Как наращивают костную ткань
Операции на нижней и верхней челюсти различаются из-за анатомических особенностей: сверху есть риск повредить гайморову пазуху, а снизу — нижнечелюстной нерв. Поэтому на верхней челюсти костную ткань наращивают при помощи синус-лифтинга, а на нижней проблема решается путём направленной костной регенерации, подсадки костного блока или расщепления альвеолярного гребня.
Синус-лифтинг
Проводится для наращивания костной ткани на верхней челюсти. Во время операции приподнимается гайморова пазуха и высвобождается место для роста кости. В зависимости от объёма костной ткани у пациента различают два вида синус-лифтинга.
Закрытый синус-лифтинг
- Объём костной ткани составляет 3–4 мм и более.
- Доступ для операции создаётся через лунку, в которую будет установлен имплант.
- Имплант устанавливается одномоментно с наращиванием костной ткани.
Открытый синус-лифтинг
- Объём костной ткани 2 мм и меньше.
- Врач с помощью ультразвука делает миниатюрное отверстие на боковой стенке пазухи. Через него вносит костный материал, фиксирует защитной мембраной и ушивает.
- Если объём костной ткани позволяет, то имплант устанавливают сразу. В случае тотальной атрофии ― через 3–6 месяцев.
Направленная костная регенерация
Метод направленной регенерации практикуют, когда у пациента небольшой объём костной ткани и невозможно установить имплант одновременно с наращиванием. Используют специальные мембраны и фиксирующие пины. Доктор закладывает костный материал в зону для наращивания, закрывает его мембраной и фиксирует до момента срастания с челюстью.
Подсадка костных блоков
Вид костной пластики с использованием собственного костного материала пациента. Его выбирают как альтернативу для пациентов при отторжении костного материала для наращивания, при обширных пластиках. В таких случаях свой костный материал приживается с большей вероятностью. Доктор берёт у пациента костный блок из угла нижней челюсти или из верхнечелюстного угла и закрепляет его в зоне для наращивания.
Расщепление альвеолярного гребня
Этот способ применяется редко и только при недостатке костной ткани по ширине и её достаточном объёме по высоте. Доктор расщепляет участок костной ткани на два сегмента, расширяя тем самым альвеолярный гребень. Обычно при расщеплении альвеолярного гребня одномоментно устанавливают имплант.
Этапы установки имплантов при недостатке кости
При одномоментной имплантации наращивание костной ткани и имплантация проводятся за один этап. Через 3–6 месяцев, когда имплант приживётся и укрепится в десне, устанавливается коронка.
Одноэтапный протокол с одномоментной нагрузкой
-
1Консультация и диагностика
Хирург-имплантолог собирает информацию о здоровье пациента. Осматривает полость рта и проверяет, нет ли скрытого воспаления. Проводит компьютерную томографию, чтобы замерить костную ткань и выбрать метод лечения.
-
2Анестезия
Пациенту делают местную анестезию моментального действия.
-
3Формирование лунки для импланта
При открытом синус-лифтинге врач делает разрез десны и специальными фрезами формирует лунку для будущего импланта. Если проводится закрытый синус-лифтинг, то через отверстие для установки импланта приподнимается гайморова пазуха, чтобы освободить место для импланта.
-
4Наращивание костной ткани и имплантация
В лунку или отверстие для установки импланта закладывают искусственную костную ткань и устанавливают имплант. После этого накладывают швы и делают контрольный снимок.
-
5Установка временной коронки
При восстановлении передних зубов, чтобы пациенту было эстетически комфортно, ставят временную коронку. Жевательные зубы оставляют без коронки на время приживления, чтобы не перегружать имплант во время еды.
-
Постоянное протезирование
Приживление импланта занимает от 3 месяцев. После этого на прижившийся имплант устанавливают постоянную коронку, изготовленную с учётом индивидуальных особенностей прикуса пациента.
Двухэтапный протокол с отсроченной нагрузкой
Если у пациента небольшой объём костной ткани, то установить импланты одномоментно с наращиванием невозможно. В этом случае перед имплантацией проводится отдельная операция костной пластики. Расскажем о ней на примере направленной костной регенерации.
-
1Консультация и диагностика
Хирург-имплантолог собирает информацию о здоровье пациента и проводит компьютерную томографию. Определяется с методом лечения и назначает дату костной пластики.
-
2Анестезия
Пациенту делают местную анестезию моментального действия.
-
3Костная пластика
Врач разрезает десну, отслаивает десневой лоскут и закладывает необходимый объём костного материала. После этого закрывает его мембраной и фиксирует пинами, а сверху накладывает швы. Пациенту назначают антибактериальную терапию и отпускают домой на 4–6 месяцев.
-
4Контрольный осмотр
Врач делает снимок и проверяет, как сформировалась костная ткань. Если костный материал прижился, то назначается дата имплантации.
-
5Имплантация
Врач устанавливает имплант и отпускает пациента домой ещё на 3 месяца.
-
6Протезирование
После приживления импланта на него устанавливается коронка.
Можно ли поставить импланты без костной пластики
Если на компьютерной томографии выявлено, что атрофия несильно выражена, то можно поставить имплант без костной пластики. В таком случае в клинике «Дантистофф» используют несколько методик имплантации без наращивания кости:
- Одномоментная имплантация с установкой тонких и коротких имплантов. В этом случае используются импланты премиального класса, например Straumann или Neodent. За счёт уменьшения диаметра и высоты импланта удаётся избежать костной пластики.
- Имплантация по системе All-on-4 или All-on-6. Эти методы подходят для полного восстановления всех зубов на челюсти. Устанавливаются 4 или 6 имплантов в тех местах, где костная ткань не подвержена атрофии: ставят под углом и обходят участки с атрофией. Затем на эти импланты фиксируют несъёмный протез.
При остром дефиците костной ткани, когда невозможно использовать никакие другие методики, врач может провести скуловую имплантацию. Это метод установки зубных имплантов, когда их крепят не в челюстную кость, а в скуловую. Скуловая кость обладает большей плотностью, что обеспечивает прочное закрепление имплантов. Однако скуловая имплантация — это сложная операция, которая проводится под наркозом. Не каждый хирург владеет этой техникой. Имплантологи Дантистофф обучались скуловой имплантации в Португалии и Бразилии, напрямую у создателей этого метода. Благодаря этому мы можем помочь даже тем пациентам, которым отказывают в других клиниках.
Индивидуальный подход к выбору лечения
Лучшая операция — это операция, которой удалось избежать. Поэтому врачи клиники «Дантистофф» стараются использовать наименее радикальные способы лечения там, где это возможно. Для этого мы большое внимание уделяем обследованию и грамотному выбору метода лечения.
Стандарты имплантации зубов в Дантистофф
Квалификация врачей Дантистофф гарантирует высокий уровень лечения
Большинство наших врачей имеют учёные степени, читают лекции на консилиумах и форумах по имплантации. Мы создали свой учебный центр, где специалисты клиники повышают квалификацию в соответствии с современными протоколами лечения.
Три современных аппарата компьютерной томографии для точного обследования
Для 3D-исследования зубов, костной ткани и придаточных пазух носа. Делаем необходимые пациенту обследования в клинике за один приём. Врачи составляют полный план лечения за одну консультацию.
Используем передовые материалы для костной пластики с высокой приживаемостью
Коллагеновые мембраны Straumann (Швейцария), Creos (CША), Osstem (Южная Корея), костеобразующие материалы Osteo Biol Apatos (Италия) и Bio Oss (Швейцария).
Собственная зуботехническая лаборатория изготавливает коронки по лучшей цене
Благодаря цифровым 3D-технологиям изготавливаем качественные коронки за минимальный срок. Это гарантирует идеальный результат протезирования и выгодную цену.
Гарантия
В клинике «Дантистофф» разработали свою систему гарантий на установку каждого вида имплантов: если в течение гарантийного периода произошло отторжение импланта, пациенту проведут повторную имплантацию с установкой нового совершенно бесплатно или вернут деньги. Период, в который действует гарантийный случай, можно уточнить при составлении плана лечения.
Производители имплантов дают пожизненную гарантию на свои изделия. Каждый из них можно заменить на аналогичный, сколько бы лет ни прошло с момента установки.
Контроль качества Дантистофф
В Дантистофф внедрили строгие стандарты по всем направлениям лечения. Их приняли на базе своего клинического опыта медицинский директор вместе с главными специалистами клиники.
Система контроля качества гарантирует соблюдение стандартов на каждом этапе. После завершения лечения врач делает контрольные снимки: компьютерную томографию и фотографии работы. Эти данные проверяют главный врач и медицинский директор клиники «Дантистофф».
Врач делает снимок КЛКТ и фотографии работы.
Загружает информацию по каждому пациенту в систему.
Проверяет фотографии и снимки на соответствие стандартам клиники.
Проверяет заключение коллег, даёт оценку работ.
Контроль соблюдения протоколов и проверка лечения на каждом его этапе повышают эффективность лечения пациентов в Дантистофф.
Проверяем каждый случай: от первого снимка до постоянной коронки
Мы создали уникальную систему контроля качества и контролируем каждый клинический случай. За последние три года у нас накоплено 12 тысяч терабайт контрольных снимков протоколов лечения. Все данные были проверены старшими специалистами клиники. Благодаря такой системе контроля качества в нашей клинике работают только настоящие профессионалы.
Имплантация во сне
Если пациент испытывает сильный дискомфорт или страх при лечении, в Дантистофф проводят имплантацию зубов во сне. Это возможно сделать в двух вариантах:
- Седация — пациент находится в состоянии полудрёмы, расслаблен и не чувствует боль.
- Наркоз — пациент находится в состоянии глубокого сна.
Все операции во сне проходят под контролем штатного врача анестезиолога-реаниматолога. Пациент ложится в мягкое кресло, погружается в полудрёму или сон. Хирург-имплантолог проводит все необходимые манипуляции. Просыпается пациент с уже установленными имплантами.
Преимущества имплантации во сне:
- Пациент не чувствует боли, волнения и страха.
- Снижаются риски развития послеоперационных осложнений.
- Можно установить любое количество имплантов за одно посещение.
Как остановить атрофию костной ткани
Чтобы предотвратить атрофию костной ткани, надо придерживаться следующих правил:
- Своевременно лечить кариес и соблюдать гигиену полости рта, чтобы не допустить потери зубов.
- Проводить имплантацию в течение 6 месяцев после удаления зуба.
- По возможности избегать протезирования на съёмных конструкциях.
Остановить развивающуюся атрофию костной ткани поможет имплантация. После приживления импланта появляется жевательная нагрузка на кость, которая стимулирует рост костной ткани в этой зоне. Фактически не сам имплант останавливает атрофию, а организм запускает необходимые процессы для ликвидации этой проблемы.
Сводим к минимуму риски повторной атрофии
Имплантация помогает остановить атрофию костной ткани. В этих условиях костная ткань словно получает вторую жизнь. Организм направляет свои ресурсы на восстановление кости. Повторная атрофия возможна только в том случае, если у пациента есть хронические заболевания и если имплант был установлен некачественно. Однако даже при наличии таких рисков повторная атрофия не обязательно возникнет.
Альтернативы имплантации при убыли костной ткани
Бывают ситуации, когда нельзя проводить имплантацию: например, при онкологических или аутоиммунных заболеваниях велика вероятность отторжения костной ткани и самого импланта. В таких случаях рекомендуют альтернативы имплантации, которыми могут стать другие виды протезирования: установка мостовидных конструкций или съёмное протезирование. Специалисты Дантистофф помогут выбрать подходящее лечение и вид протезирования.
Зубной мост — вид постоянных несъёмных протезов для восстановления нескольких зубов подряд. Состоит из соединённых друг с другом коронок. Классические мосты ставят на опору — соседние зубы, которые предварительно обтачиваются. У такого вида протезирования есть несколько недостатков:
- Требуют сильной обточки опорных зубов.
- Опорные зубы могут повреждаться из-за увеличения нагрузки на них.
- Нервы опорных зубов удаляются — это вызывает нарушение кровоснабжения и запускает процесс атрофии кости. Со временем между костью и мостовидным протезом появляется щель.
- После снятия моста для имплантации требуется наращивание костной ткани.
Конструкции из акрила или пластмассы, иногда бывают с металлическим каркасом. Съёмные протезы состоят из пластмассовой части, имитирующей десну, и коронок. Периодически снимаются пациентом для проведения гигиенических процедур. Их недостатки:
- Плохо фиксируются при полном отсутствии зубов.
- Влияют на изменение вкуса и речи у пациентов.
- Вызывают дискомфорт, болезненность и деформацию при жевании из-за своей массивности.
- Запускают процесс атрофии из-за нарушения кровоснабжения в зоне протезирования.
Часто задаваемые вопросы
Если у пациента достаточный объём костной ткани для проведения одномоментной имплантации, то можно одновременно нарастить кость и поставить имплант. Операция проводится за одно посещение, а через полгода на имплант ставится коронка.
Кость приживается 4–6 месяцев в зависимости от индивидуальных особенностей организма и наличия сопутствующих заболеваний.
Атрофия опасна тем, что может осложниться обнажением нижнечелюстного нерва или повреждением дна гайморовой пазухи.
Да, имплантация остановит убыль кости. После приживления импланта появляется жевательная нагрузка на кость, которая стимулирует рост костной ткани в этой зоне.
