Цены
Первичный осмотр и обсуждение вариантов лечения: установки коронок или имплантов — и ответы на вопросы
0 ₽
Эстетичная коронка, изготовленная из керамики на основе полевого шпата
66 000 ₽
Высокоэстетичная и прочная коронка, которая имитирует природную прозрачность и цвет зубов
от 30 800 ₽
Прочная и биосовместимая коронка, изготовленная из диоксида циркония
от 18 000 ₽
Коронка с металлическим каркасом, покрытым керамическим слоем
от 19 840 ₽
Временная накладка на зуб, устанавливаемая на период изготовления постоянной коронки
4 800 ₽
Стоматологическая конструкция, которая восстанавливает разрушенную часть корня зуба и служит опорой для коронки
9 680 ₽
Долговечная реставрация зуба, выполненная из высокопрочной керамики на основе дисиликата лития
от 28 000 ₽
Тонкий стержень, устанавливаемый в корневой канал разрушенного зуба перед реставрацией
19 840 ₽
Скачать полный прайс-лист
Стоимость мостовидного протеза рассчитывают по количеству коронок, которые входят в его состав. Цены на ортопедические конструкции можно найти в прайсе научной стоматологии «Дантистофф» на нашем сайте. Стоимость услуги протезирования включает:
- Осмотр врача.
- Снятие слепков.
- Регистрацию прикуса.
- Изготовление и установку готового протеза.
Окончательная цена зависит от выбранного материала конструкции, ее размеров, необходимости депульпирования опорных единиц.
Что такое зубной мост — конструкция
Мостовидный протез выглядит как ряд коронок, соединенных между собой. Конструкция предназначена для фиксации на 2 опоры по бокам, а ее центральная часть нависает над десной, что и делает аппарат похожим на мост. Крайние коронки стоматологи называют «якорями», а промежуточные — «понтиками». Опорами для конструкции могут быть подготовленные живые зубы (депульпированные и обточенные по форме отверстий в коронках протеза) или титановые имплантаты.
Можно ли поставить мостовидный протез на пять и больше зубов
Возможность протезирования определяет протяженность и локализация дефекта, а также состояние единиц, которые будут использованы как опоры. При замещении утраченных зубов мостовидными конструкциями должны соблюдаться правила:
- Количество промежуточных коронок не может превышать численность опор из-за риска перегрузки последних.
- Согласно таблице коэффициентов выносливости пародонта полностью здоровые опорные зубы могут выдержать нагрузку не более 1,5-2 единиц.
- Опоры и промежуточная часть должны располагаться на одной прямой. Кривизна центральной части обуславливает нагрузку вращения, что ведет к расшатыванию опор.
Согласно рассмотренным правилам приведем клинические ситуации:
- Мостовидной конструкцией на 5 коронок можно заменить 3 утраченных зуба, если они расположены на одной прямой.
- Большим протезом устраняют дефекты на 2 зуба расположенных не на одной линии. 3 коронки будут опорными (2 и 1 по разным сторонам). Это позволит более равномерно распределить нагрузку, продлить сроки службы опор и самого протеза.
- Дефект протяженностью в 5 единиц нерационально устранять мостовидным протезом. Во-первых, придется препарировать 3-4 живых зуба под опоры. Общая протяженность моста составит 8-9 коронок. Нагрузка на них приведет к ускоренному разрушению. Во-вторых, центральная зона, которая не имеет опоры, во время жевания будет перегружена и сломается, что чревато травмами.
Особенности установки на передние и жевательные зубы
Для реставрации фронтального отдела подходят мостовидные протезы из керамики и циркония. Для восстановления премоляров и моляров предпочтительнее диоксид циркония или металлокерамика.
Дефект ряда можно устранить с помощью зубного моста через 2-3 месяца после удаления единицы. Затягивать с протезированием не стоит, из-за риска смещения соседних зубов и развития нарушений прикуса.
Подготовка опорных зубов подразумевает препарирование (обточку с помощью алмазных фрез). Интенсивность обточки определяется толщиной протезов. Чем тоньше искусственные коронки, тем меньше тканей удаляют.
Не всегда препарирование зубов сопровождается депульпированием. Удаление нервно-сосудистого пучка проводят при высоком риске ожога нерва в процессе препарирования. Современное оборудование и материалы позволяют устанавливать искусственные коронки на живые зубы.
Срок эксплуатации
Время функционирования зубного моста зависит от соблюдения правил протезирования, материала конструкции, выполнения пациентом рекомендаций врача в период эксплуатации. Мостовидные протезы служат по-разному в зависимости от материала:
- Из металлокерамики — 8-10 лет.
- Из керамики — 10-12 лет.
- Из диоксида циркония — от 20 лет.
Ортопедический аппарат будет служить дольше, если он подобран в соответствии с клиническим случаем. Для увеличения сроков функционирования пациенту следует рационально использовать вставные зубы (не грызть твердые предметы, отказаться от чрезмерно жестких продуктов) и тщательно следить за гигиеной ротовой полости. Важно регулярно посещать врача для профилактических осмотров и профессиональной чистки (1 раз в полгода).
Этапы протезирования
Количество визитов в клинику зависит от особенностей клинического случая. Некоторым пациентам удается провести протезирование за 2 визита. Если нужно лечение зубов, пробный период использования протеза, потребуется до 5 посещений врача.
-
1Подготовка
Проводится рентгеновская диагностика. Врач определяет возможность восполнения дефекта за счет моста, рассчитывает протяженность конструкции и оценивает состояние будущих опор. Пациент выбирает материал и цвет конструкции. Обязательно назначается санация ротовой полости, проводится лечение кариеса, периодонтита, гингивита.
-
2Препарирование опорных зубов
Врач обтачивает зубы на необходимую толщину. При необходимости их депульпируют, пломбируют каналы.
-
3Снятие слепков
С помощью интраорального сканера, пластического материала или специальных ложек врач снимает слепки, отправляет их в зуботехническую лабораторию.
-
4Установка временных коронок
Врач формирует временное покрытие для опор из композита или пластмассы, чтобы защитить культи от воздействия термических и механических раздражителей.
-
5Примерка и фиксация
Готовый мост фиксируют на временный цемент. При отсутствии у пациента нареканий, конструкцию устанавливают на постоянный стоматологический клей.
Преимущества и недостатки
Плюсы
- Заменяют несколько зубов.
- Не выпадают и не смещаются.
- Выглядят как натуральные зубы.
- Возможность выбора материала, способа фиксации.
- Долговечность, служат от 10 лет.
- Можно прикрепить на опорные зубы или импланты.
Минусы
- Необходимость обточки здоровых зубов.
- Риск чрезмерной нагрузки на опоры.
- Ускоренное разрушение опорных единиц.
- Атрофия тканей под центральной частью моста.
Какими бывают мосты по материалам изготовления
В научной стоматологии «Дантистофф» для изготовления мостовидных протезов используют только безопасные и прочные материалы. Наши ортопеды рекомендуют пациентам протезы из диоксида циркония, керамики или металлокерамики. Готовые конструкции устойчивы к нагрузкам, воздействию красящих и ароматических веществ. Гладкость изделий упрощает уход, предотвращает скопление налета и возникновение неприятного запаха.
Из металлокерамики
Устройства имеют металлический базис (из сплава кобальта, никеля, хрома или драгоценных металлов), который придает конструкции прочность. Эстетику обеспечивает облицовка из фарфора. Металлокерамические мостовидные протезы чаще используют для устранения дефектов в жевательных отделах ряда.
Плюсы конструкций — цена, натуральный вид, прочность, износоустойчивость. Минусы — риск аллергии на сплав, значительное препарирование живых единиц (на 2 мм с каждой стороны), со временем возникают сколы поверхности. Из-за плохой проводимости света не подходят для реставрации фронтальной зоны. Соприкосновение металла со слизистой провоцирует ее потемнение. Гипоаллергенные протезы на базисе из благородного металла значительно дороже. Сроки службы металлокерамических протезов — 10 лет.
Циркониевые
Протезы из диоксида циркония по прочности соответствуют металлу, а по эстетике — керамике. Более качественно имитируют эмаль изделия из монолитных окрашенных блоков циркония. Устройства с фарфоровым покрытием неотличимы от натуральных зубов, но подвержены сколам (возникают через 3-5 лет эксплуатации).
Плюсы аппаратов из диоксида циркония — используются в любом отделе челюсти, требуют минимальной препарации опорных единиц (до 0,7 мм), прочные, износоустойчивые. Минусы — высокая цена, монолитные конструкции сложно найти, облицованные коронки склонны к сколам. Сроки службы циркониевых протезов — от 20 лет.
Керамические
Цельнокерамические устройства менее прочные, чем металлокерамические. Они не выдерживают значительных жевательных нагрузок, но в полной мере соответствуют внешнему виду эмали. Протезы из керамики изготавливают только на 3-4 коронки, применяют для реставраций во фронтальном отделе челюсти. Изготавливают литьевым способом или фрезеруют на автоматических станках. Фрезерованные стеклокерамические коронки более прочные, могут использоваться для протезирования клыков и премоляров.
Плюсы керамических протезов— качественная имитация эмали за счет прозрачности, гипоаллергенность, биосовместимость, минимальная обточка опор, устойчивость к пигментам. Минусы — ограничения относительно применения, умеренная прочность, цена. Сроки службы керамических изделий — 10-15 лет.
Пластмассовые и металлопластмассовые
Ортопедические конструкции из низкопробных пластмасс не способны выдержать значительную жевательную нагрузку. Они быстро приходят в непригодность из-за поломок, накопления пигментов и бактериального налета. В нашей клинике не применяются.
Пластмассовые и металлопластмассовые мосты в нашей клинике изготавливаются из качественных материалов, устанавливаются в качестве временных.
Металлические
Полностью металлические мосты в Дантистофф не устанавливают. Такие конструкции считаются устаревшими, не эстетичными и небезопасными.
FAQ
Можно, такой вариант предпочтительней. Метод подразумевает внедрение в челюсть в области дефекта титановых стержней, которые выполняют функции корней утраченных зубов. После приживления имплантов на них фиксируют абатменты и прикрепляют мостовидный протез. При отсутствии 5 единиц вживляют 3 искусственных стержня. Имплантаты распределяют в области дефекта так, чтобы обеспечить равномерное распределение нагрузки на кость. Сверху прикрепляют мост на 5 коронок.
Плюсы метода — сохранение собственных жизнеспособных единиц, отсутствие условий для увеличения дефекта, замедление атрофии под ортопедическим аппаратом.
Протяженный дефект на 5 единиц может быть устранен с помощью съемного ортопедического аппарата. Ортопеды могут порекомендовать бюгельный протез или пластиночный фрагмент челюсти из акрила, нейлона, который фиксируется за счет металлических или мягких крючков.
Но единственный плюс съемных протезов — цена. Минусы — низкий комфорт при эксплуатации (давят, натирают, выпадают, провоцируют боль при жевании), утрата эстетических свойств (впитывают красители, запахи), повреждение опорных единиц, прогрессирование атрофии, необходимость перебазировки и ремонта, а также регулярного снятия конструкции для чистки.
