Особенности протезирования нижней челюсти
Нижний протез сложнее зафиксировать, чем верхний. Нижняя челюсть подвижна, рядом находится язык, а площадь опоры меньше. Из-за этого съёмная конструкция может смещаться во время еды или разговора.
Поэтому при протезировании нижней челюсти особенно важна фиксация. Иногда пациенту достаточно обычного съёмного протеза и фиксирующего крема. Но если хочется больше комфорта и стабильности, врач может предложить протез с опорой на имплантах.
Ещё один важный момент — нагрузка при жевании. Если её распределить неправильно, оставшиеся зубы будут перегружаться, а костная ткань продолжит убывать. Поэтому протез подбирают только после диагностики.
Нижний протез при полном отсутствии зубов
Если на нижней челюсти совсем нет зубов для опоры, пациенту изготавливают полный протез на весь зубной ряд. В этом случае возможны два варианта: съёмный протез или протезирование с опорой на имплантах.
Это самый простой и бюджетный вариант. Изготавливается розовая пластмассовая основа с искусственными зубами, которая просто укладывается на десну.
Протез держится только за счет точного повторения формы десны. Поскольку снизу ему практически не за что зацепиться, он может немного «гулять» во рту. Пациентам часто приходится использовать специальные клеи (вроде Korega), чтобы зафиксировать его надёжнее. Из-за того что нагрузка при жевании идёт прямо на десну, кость под ней со временем начинает понемногу уменьшаться. Протез начинает сидеть хуже, и его приходится периодически переделывать. Его нужно обязательно вынимать после еды, чтобы промыть.
Съёмные протезы могут изготавливаться из разных материалов: акрила, нейлона, Acry Free, Quattro Ti. Они отличаются мягкостью, гибкостью, сроком службы, эстетикой и особенностями фиксации.
Читать подробнееЭто компромисс между ценой и удобством. Протез называется «условно-съёмным», потому что сам по себе он изо рта никогда не выпадет, но пациент может снять его руками, чтобы почистить.
Стоматолог устанавливает в переднюю часть челюсти всего 2–4 имплантата (металлических «корня»). На их верхушки накручиваются специальные крепления. Они работают по принципу обычных кнопок: одна половинка кнопки находится на имплантате в десне, вторая — внутри самого протеза.
Из-за того что имплантаты ставятся только в передней зоне, кость в дальних жевательных отделах со временем всё равно будет понемногу проседать. Сам протез остаётся относительно объёмным. Кроме того, силиконовые элементы внутри «кнопок» от постоянного использования неизбежно изнашиваются.
Читать подробнее
Зубы как родные ― это самый комфортный и естественный вариант. Снять такой протез самостоятельно невозможно — он прикручивается врачом.
В челюсть устанавливается от 4 до 6 имплантатов. Самые популярные методики называются «Всё на четырёх» (All-on-4) или «Всё на шести» (All-on-6). На эти опоры доктор винтами прикручивает цельный, красивый мост с зубами.
Протез не имеет лишней пластмассы, он компактный, не мешает языку и позволяет ощущать вкус пищи. Пациент ухаживает за ним как за обычными зубами — чистит щёткой и пастой прямо во рту. Можно спокойно есть стейки, яблоки и любую жёсткую пищу. Раз в полгода нужно просто приходить к доктору на профосмотр: он сам снимет конструкцию, почистит её в специальном растворе и прикрутит обратно.
Читать подробнее
Протез для нижней челюсти при частичном отсутствии зубов
Если на нижней челюсти отсутствует только часть зубов, ситуация меняется в лучшую сторону. Появляются надёжные опорные точки — собственные здоровые зубы. Это даёт гораздо больше вариантов, которые также делятся на несъёмные и съёмные.
Частичный съёмный протез ― это ортопедическая конструкция для замещения нескольких отсутствующих зубов. Крепится во рту с помощью специальных замков, крючков. Срок службы протезов составляет от 3 до 10 лет.
Преимущества классических съёмных протезов в быстрых сроках изготовления, что позволяет вернуть способность жевать, снимает ограничения в питании. Протез имеет неплохую эстетику, он не сильно отличается от настоящих зубов. Большим достоинством протеза является доступная цена.
Читать подробнее
Протез «Бабочка» подходит для замещения 1–3 зубов. Он включает искусственную десну с коронками и по форме напоминает бабочку. У протеза есть пластмассовые крепления в виде крючков, которые цепляются за опорные зубы.
Протез изготавливается из нейлона или акрила. Он не всегда стабильно удерживается во рту и может быть заметен, особенно в области передних зубов. Поэтому «Бабочка» рассматривается как временное решение перед имплантацией.
Читать подробнее
Другой вариант восстановления 2–8 нижних зубов ― бюгельный протез. Состоит из базиса, металлической дуги, искусственных зубов и кламмеров. Он обеспечивает правильное распределение нагрузки на зубы, хорошо держится при разговоре, приёме пищи.
Такой протез занимает мало места во рту, меньше давит на десну. Замедляет атрофию костной ткани, так как нагрузка при жевании распределяется более равномерно. Важное условие для стабильной фиксации протеза ― наличие от шести зубов на нижней челюсти.
Читать подробнее
Используются, если подряд не хватает от 1 до 3 зубов. Врач берёт два соседних здоровых зуба, обтачивает их и надевает на них жёсткую соединённую конструкцию из коронок. Протез делается быстро и стоит относительно недорого. Минус этого метода в том, что приходится стачивать эмаль здоровых соседних зубов, а из-за повышенной нагрузки они со временем могут разрушаться.
Читать подробнее
Самый современный подход. Стоматолог устанавливает импланты по краям дефекта, а между ними закрепляет цельный и аккуратный мост. Например, с помощью всего двух имплантатов можно полностью восстановить три или четыре зуба.
Собственные соседние зубы остаются абсолютно нетронутыми (их не нужно обтачивать), а кость в местах установки опор не проседает. Это несъёмная и очень надёжная конструкция, которая обходится выгоднее, чем поштучная имплантация каждого зуба.
Читать подробнее
Как выбрать подходящий протез для нижней челюсти: краткая инструкция
Чтобы сориентироваться перед визитом к врачу, обратите внимание на четыре базовых фактора:
- Количество зубов
Если зубов нет совсем, обычный съёмный протез снизу может смещаться — здесь надёжнее выбрать методику All-on-4 или условно-съёмные варианты. Если часть зубов сохранена, они станут опорой для моста или бюгельной конструкции. - Уровень комфорта
Готовы ли вы ежедневно снимать протез для чистки? Если хочется полностью забыть о проблеме и чистить зубы, как обычно, щёткой во рту, выбирайте несъёмное протезирование на имплантатах. - Объём костной ткани
Если зубы потеряны давно, кость могла просесть. Нужно пройти 3D-диагностику, чтобы подобрать протокол лечения, который позволит вернуть зубы сразу, без сложных операций по наращиванию кости. - Бюджет и долговечность
Съёмные варианты дешевле на старте, но их придётся менять или корректировать каждые несколько лет. Имплантация требует больших вложений в моменте, но титановые опоры могут служить всю жизнь.
В первую очередь я рекомендую рассматривать несъёмное протезирование на имплантатах. В отличие от съёмных вариантов, такие конструкции надёжно фиксируются во рту, никогда не смещаются при разговоре и отлично выдерживают жевательную нагрузку. Вы просто забываете, что это искусственные зубы.
У Дантистофф есть собственная высокотехнологичная зуботехническая лаборатория. Это позволяет нам изготавливать протезы максимально быстро и без лишних посредников. Благодаря цифровому моделированию мы добиваемся идеальной точности посадки и безупречной эстетики — новые зубы будут выглядеть абсолютно естественно.
Если у вас отсутствуют нижние зубы, воспользуйтесь бесплатной консультацией в Дантистофф. Мы составим план протезирования под ваши потребности и бюджет.
Как быстрее привыкнуть к нижнему протезу
Период адаптации обычно занимает около двух недель. Чтобы этот процесс прошел максимально легко и комфортно, рекомендуем соблюдать простые правила.
- Для дикции
В первые дни читайте вслух или просто больше разговаривайте — это поможет речевому аппарату быстрее перестроиться и вернет четкость речи. - Для жевания
Переходите на твердую еду постепенно. Режьте пищу на мелкие кусочки и старайтесь жевать одновременно левой и правой стороной — так протез не будет балансировать и смещаться. - Для привыкания
В первую неделю не снимайте конструкцию на ночь (после обязательной вечерней гигиены). Так головной мозг гораздо быстрее перестанет воспринимать ее как инородное тело.
Часто задаваемые вопросы
При протезировании передних зубов на первый план выходит эстетика — материал должен идеально имитировать натуральную эмаль.
Если зуб сильно разрушен, оптимальным решением станут коронки E-max: они максимально эстетичны и неотличимы от родных зубов. При отсутствии нескольких зубов врач подберёт мостовидный протез, имплантацию или съёмную конструкцию.
Среди съёмных вариантов для передней зоны нижней челюсти лучше всего подходит бюгельный протез. Он выглядит наиболее естественно и служит значительно дольше обычных моделей — от 10 лет при правильном уходе.
На нижней челюсти протез фиксируется с помощью крючков и замочков. Частично создаётся эффект вакуума, который также помогает протезу удерживаться во рту.
Съёмный протез держится благодаря эффекту присасывания и специальным крючкам. Для лучшей фиксации можно поставить протез с опорой на импланты.
Бюгельный протез считается одним из самых прочных. При тщательном уходе он служит около 12 лет и более.