Пациенты часто описывают несколько похожих ощущений: зуб «выпирает», мешает при смыкании, на него больно жевать, внутри будто что-то давит.
Для врача это важный симптом, потому что он часто указывает на реакцию тканей вокруг зуба на нагрузку. Именно поэтому при таких жалобах стоматолог в первую очередь уточняет, усиливается ли дискомфорт при жевании, постукивании или смыкании челюстей.
Иногда чувство давления сочетается с ощущением, что зуб стал выше остальных. Это бывает, когда зуб болезненно реагирует на контакт с противоположным рядом: даже обычная жевательная нагрузка начинает восприниматься как избыточная.
Чувство распирания редко приходит одно. Вот основные симптомы, которые часто сопровождают это ощущение:
Ощущение распирания — неоднозначный симптом, который может быть вызван разными причинами. В отличие от острой боли, оно часто бывает размытым, но почти всегда сигнализирует о том, что внутри зуба или в окружающих его тканях нарастает давление.
Вот основные причины, по которым это происходит:
Воспаление тканей у верхушки корня зуба ― самая распространённая причина. Когда инфекция выходит за пределы корня, в связочном аппарате зуба развивается отёк. Жидкость буквально «выталкивает» зуб из лунки. Появляется симптом «выросшего зуба» — кажется, что он стал выше остальных и первым смыкается с противоположной челюстью.
Часто давление в зубе возникает при запущенном кариесе, после травм или при обострении старых хронических воспалений.
Читать подробнееЗуб может быть здоров внутри, но из-за слишком сильного контакта при смыкании челюстей он получает избыточную нагрузку. Связки зуба травмируются и начинают воспринимать любое нажатие как болезненное давление.
Такая проблема возникает, если новая пломба, коронка или винир завышены. Также это характерно для бруксизма (ночного скрежета зубами) и нарушений прикуса.
Трещины коварны тем, что их сложно заметить на обычном снимке. Зуб выглядит целым, но внутри него есть микроразлом. Дискомфорт часто возникает не в момент, когда пациент сжимает зубы, а в ту секунду, когда он их разжимает. Это происходит из-за того, что края трещины при нагрузке слегка расходятся, раздражая нерв.
В зоне риска зубы с большими старыми пломбами и зубы после лечения каналов, не защищённые коронкой.
Когда нерв внутри зуба погибает и начинает распадаться, выделяются газы (продукты жизнедеятельности бактерий). При приёме горячей пищи они расширяются, а выхода из закрытого зуба нет. Давление на стенки зуба растёт, вызывая чувство распирания изнутри. Часто это состояние сопровождается пульсирующей болью и специфическим неприятным запахом при вскрытии полости зуба врачом.
Читать подробнееКорни верхних жевательных зубов отделены от гайморовой пазухи лишь тонкой костной перегородкой. Если в пазухе возникает воспаление, отёк начинает давить на нервные окончания. Давление ощущается не в одном конкретном зубе, а сразу в целом сегменте (верхние жевательные зубы) и заметно усиливается при наклоне головы вперёд.
Иногда дискомфорт после лечения — это вариант нормы, когда зубу нужно время на адаптацию. Однако давление может указывать и на раздражение тканей у верхушки корня или скрытую трещину, которая проявилась после вмешательства. Если чувство давления не проходит в течение нескольких дней после лечения или нарастает — это повод для повторного визита к врачу.
Для диагностики врач может использовать несколько методов:
Чувство распирания, боль при накусывании, ощущение «выросшего зуба» — это признаки того, что воспаление уже затронуло ткани у корня. Такие состояния не проходят сами по себе: источник инфекции остаётся внутри и со временем может только усиливаться.
Важно как можно раньше провести точную диагностику и полностью убрать воспаление. В Дантистофф мы используем для этого микроскоп. Корневые каналы имеют сложную анатомию, и без увеличения часть инфицированных участков может остаться незамеченной. Работа под микроскопом позволяет врачу тщательно обработать каналы по всей длине. Это напрямую влияет на прогноз и позволяет не удалять зуб даже в сложных ситуациях.
Запишитесь на бесплатную консультацию прямо сейчас. Всего один визит и точная диагностика на КЛКТ позволят остановить воспаление и спасти зуб.
Когда в зубе появляется давящее чувство, важно действовать быстро, чтобы не запустить воспаление. Чтобы не усугубить ситуацию до визита к врачу, важно соблюдать определённые правила.
Что может сделать пациент:
Чего делать нельзя:
Единого лечения для такого симптома нет, потому что и причины у него разные. Поэтому тактика всегда зависит от диагноза. Стоматологи используют следующие подходы.
Это основной метод спасения зуба, если причина давления кроется в воспалении нерва или тканей у верхушки корня. Поскольку каналы зуба тоньше человеческого волоса и часто имеют сложные изгибы, работа проводится под стоматологическим микроскопом. Высокое увеличение позволяет врачу не действовать «вслепую», а прицельно вычистить инфекцию даже из самых труднодоступных участков, где бактерии продолжали бы создавать отёк.
В процессе лечения каналы промывают мощными антисептиками. Затем внутрь закладывают специальную лечебную пасту: она постепенно снимает воспаление и подсушивает зону у корня. Когда каналы становятся идеально чистыми, их плотно запечатывают гуттаперчей, навсегда закрывая путь для новых бактерий. Зуб защищают коронкой.
Если распирание ощущается из-за перегрузки или новой пломбы, нужно скорректировать контакты между зубами. Врач находит точки завышения и деликатно убирает лишние доли миллиметра материала. Нагрузка распределяется равномерно, и отёк проходит сам собой.
Если зуб перегружается из-за ночного скрежетания или постоянного сжатия челюстей, используют каппы.
Если консервативное лечение невозможно или неэффективно, врачи используют хирургические методы:
Срочная консультация нужна, если к чувству давления присоединились:
Быстрое обращение важно и в тех случаях, когда боль резко усилилась после недавнего лечения или травмы. Такие симптомы требуют очной оценки, чтобы не пропустить активное воспаление, абсцесс или трещину зуба.
Основная причина — отёк тканей у верхушки корня (периодонтит). Между корнем зуба и костью есть узкое пространство, заполненное связками. Когда там начинается воспаление, скапливается жидкость (экссудат). Это признак острого воспаления, такое состояние нельзя оставлять без лечения.
Да. Одна из частых причин — завышенная пломба или перегрузка зуба при смыкании. В таких случаях зуб начинает болезненно реагировать на жевание. Нужно обратиться к врачу, чтобы пломбу скорректировали.
Нет. Причина может быть не только в пульпе, но и в тканях вокруг корня, прикусе, трещине зуба или даже в носовой пазухе. По одному симптому нельзя сразу делать вывод о необходимости лечения каналов. Нужно пройти диагностику у стоматолога.
В большинстве случаев это необходимо. Боль при накусывании сигнализирует о том, что воспаление вышло за пределы зуба и перешло на связки, удерживающие корень в кости. Если давление появилось сразу после установки новой пломбы или коронки, причина может быть в её избыточной высоте. В этом случае достаточно просто подточить материал, и каналы лечить не придётся.
Акция до 15.04
