Почему пульсирует десна: причины, опасные симптомы и лечение

Основные причины

Не имеет принципиального значения, пульсирует верхняя десна или нижняя: только по расположению симптома определить его причину невозможно. Стоматолог оценивает состояние и десны, и соседних зубов. Ощущение может возникать по нескольким причинам:

Воспаление десны
При гингивите десна краснеет, отекает и может кровоточить во время чистки. Выраженной боли при этом иногда нет. Если воспаление распространяется глубже, развивается пародонтит. Для него характерны пародонтальные карманы, неприятный запах, подвижность зубов.
Воспаление у корня
При инфицировании корневых каналов воспаление способно выйти за пределы корня. Тогда зуб нередко становится чувствительным при накусывании или постукивании, а рядом с ним может появиться припухлость.
Абсцесс
При бактериальной инфекции в тканях может сформироваться полость с гноем. Возможны боль, отёк десны, неприятный вкус во рту, болезненность при жевании. Если инфекция распространяется, могут появиться температура и отёк лица.
Воспаление около зуба мудрости
Когда восьмёрка прорезалась частично, под нависающей десной могут скапливаться налёт и остатки пищи. Из-за этого развивается перикоронит. Десна становится болезненной и отёчной, некомфортно открывать рот и есть.
Травма десны
Причиной дискомфорта может быть механическое повреждение — например, жёсткой пищей или зубной щёткой. Обычно такие ощущения постепенно уменьшаются.

Почему десна пульсирует, но не болит

Отсутствие боли не всегда означает, что с десной всё в порядке. Например, при гингивите дискомфорт часто минимален, а заболевания пародонта вообще могут долго развиваться без выраженных ощущений. При этом врач уже может обнаружить воспаление, кровоточивость или пародонтальные карманы.

Если пульсирующая десна выглядит обычно и ощущение быстро исчезло, можно некоторое время понаблюдать за состоянием. Но если симптом повторяется или сохраняется, стоит записаться к стоматологу. Особенно если одновременно появилась кровоточивость, припухлость, неприятный запах или вкус во рту, зуб стал реагировать на накусывание или изменил цвет.

Пульсирует десна после лечения зуба

После обработки каналов зуб может слегка ныть ещё пару дней — это нормально. Но если боль становится сильной, появляется ощущение давления, отёк или возвращаются прежние симптомы, нужно сразу записаться к врачу.

Если пульсация появилась около зуба, который лечили давно, причина может быть другой. В некоторых случаях ранее пролеченный зуб повторно инфицируется: например, если первоначально не удалось обработать сложный канал, появилась новая кариозная полость, пломба или коронка потеряла герметичность либо зуб треснул. Тогда может потребоваться эндоревизия — повторное лечение каналов.

🔥 Мнение врача Дантистофф

Если пульсация прошла, это ещё не значит, что проблема исчезла. Воспаление десны или тканей около корня зуба не всегда сопровождается постоянной болью. Если симптом возвращается, лучше выяснить его причину. В Дантистофф для диагностики мы используем прицельные снимки и КЛКТ, а при необходимости исследуем корневые каналы под микроскопом. Запишитесь на консультацию — определим источник неприятных ощущений и предложим подходящий вариант лечения.

Альбова Ольга Андреевна

Главный стоматолог-терапевт, пародонтолог

Какие симптомы должны насторожить

Само ощущение пульсации не всегда говорит о серьёзном воспалении. Но обратиться к стоматологу в ближайшее время стоит, если одновременно появились:

Сильная или нарастающая боль.
Отёк и выраженное покраснение десны.
Гной или неприятный вкус во рту.
Боль при накусывании.
Отёк щеки или челюсти.
Повышение температуры и общее недомогание.
Затруднённое открывание рта.

Нужна срочная медицинская помощь, если припухлость быстро распространяется на лицо или шею, становится трудно дышать, глотать или говорить, появляется выраженный отёк в области глаза.

Что делать дома

Запишитесь к стоматологу, если ощущение не проходит, повторяется или усиливается. По одной пульсации определить причину невозможно. До приёма аккуратно чистите зубы, стараясь дополнительно не травмировать болезненную область.

При боли можно принять привычное безрецептурное обезболивающее, если у вас нет противопоказаний. Не начинайте самостоятельно принимать антибиотики. При стоматологических инфекциях прежде всего нужно устранить их источник, а антибиотики назначают только по определённым показаниям.

Методы лечения

Осмотрев десну и проведя диагностику, врач подберёт подходящую схему лечения.

Профессиональная гигиена

Если неприятные ощущения связаны с воспалением дёсен, необходимо удалить бактериальный налёт и зубные отложения. При более глубоком поражении тканей проводят поддесневую обработку: очищают поверхности корней и пародонтальные карманы. Дальнейшее лечение зависит от стадии заболевания дёсен.

Читать подробнее

Лечение корневых каналов

Если инфекция развивается внутри зуба, проводят эндодонтическое лечение — то есть работают с каналами. Стоматолог удаляет все повреждённые ткани, тщательно прочищает и обеззараживает каналы изнутри, а потом плотно их запечатывает. Это снимает воспаление и помогает спасти зуб от удаления.

Читать подробнее

Перелечивание корневых каналов

Ранее пролеченный зуб иногда воспаляется повторно спустя месяцы или даже годы. В таком случае может потребоваться эндоревизия: врач повторно открывает доступ к каналам, удаляет старый пломбировочный материал, ищет возможные пропущенные каналы или новый очаг инфекции, очищает систему каналов и снова её пломбирует.

Читать подробнее

Дренирование гнойного очага

Если сформировался абсцесс, одной из задач лечения становится удаление скопившегося гноя и устранение источника инфекции. В зависимости от расположения и причины воспаления это может сочетаться с лечением корневых каналов или другим стоматологическим вмешательством.

Читать подробнее

Хирургическое лечение

Когда обычного эндодонтического лечения недостаточно, в отдельных случаях применяют эндодонтическую хирургию для устранения инфекции в области корня зуба. Если сохранить зуб невозможно, врач может рекомендовать его удаление. Выбор метода делают только после диагностики и оценки прогноза зуба.

Читать подробнее

Антибактериальная терапия

Антибиотики нужны не при любой боли, пульсации или припухлости десны. При большинстве локализованных эндодонтических проблем в первую очередь проводят стоматологическое лечение, которое устраняет источник инфекции. Антибиотики врач назначает по показаниям, например при системных проявлениях инфекции.

Часто задаваемые вопросы

Почему десна пульсирует ночью?

Ночью неприятные ощущения могут становиться заметнее, а при некоторых заболеваниях боль действительно усиливается в положении лёжа. Например, такое течение описывают при зубном абсцессе. Но сама по себе ночная пульсация не позволяет поставить диагноз — важно учитывать отёк, болезненность зуба, температуру и другие симптомы.

Может ли пульсировать десна под коронкой?

Да, неприятное ощущение может возникнуть и около зуба под коронкой. Источником могут быть окружающие ткани или сам зуб. У ранее эндодонтически леченного зуба новая проблема может возникнуть, например, при нарушении герметичности или повреждении коронки, поскольку бактерии снова получают доступ к корневой системе. Чтобы определить причину, нужен осмотр и снимок.

Что делать, если десна одновременно опухла и пульсирует?

Отёк в сочетании с пульсирующей болью указывает на острый воспалительный или гнойный процесс в тканях (периодонтит, абсцесс десны, периостит или затруднённое прорезывание зуба мудрости). Терпеть такие симптомы нельзя, это опасно для здоровья. Нужно прийти на осмотр в ближайшее время.

Можно ли греть десну?

Нет, делать этого категорически нельзя. Прикладывание тепла (грелки, горячих компрессов, полоскание горячей водой) при боли или отёке десны кратно ухудшает ситуацию. В тёплой среде инфекционные возбудители размножаются значительно быстрее. Воспалительный процесс активизируется, а гной начинает быстрее распространяться в глубокие ткани (костную ткань, мягкие ткани лица и шеи).