Щёлкает и хрустит челюсть
Неприятные звуки при открывании рта могут указывать на проблемы с височно-нижнечелюстным суставом. Разбираемся, почему возникают щелчки в челюсти и как от них избавиться ✍️
Почему щёлкает челюсть
Щелчки и хруст говорят о нарушении работы ВНЧС (дисфункции). Между головкой нижней челюсти и суставной ямкой находится хрящевой диск, который в норме скользит плавно и бесшумно. Если диск смещается, то при открытии рта головка челюсти с трудом проходит его, поэтому возникает характерный звук.
Анатомический баланс в структурах сустава хрупок. Спровоцировать смещение хрящевого диска могут самые разные факторы:
- Механические травмы
Сильный удар, ушиб челюсти, привычка слишком широко открывать рот при зевании и откусывании жёсткой пищи — всё это перерастягивает связочный аппарат. - Ошибки при лечении зубов
Если новая пломба завышает по прикусу или пациенту некорректно изготовили протез, нагрузка на челюсть распределяется неравномерно. Сустав испытывает перегрузку с одной стороны. - Последствия ортодонтии
Установка брекетов или капп без учёта биомеханики ВНЧС может спровоцировать проблемы. Иногда щелчки возникают временно, когда сустав не успевает адаптироваться к новому положению зубов. - Мышечное перенапряжение
Из-за сильного стресса, бруксизма или постоянного сжимания челюстей жевательные мышцы спазмируются. Они смещают хрящевой диск из естественного анатомического положения. - Возрастные и обменные изменения
Со временем диск может истончаться, терять эластичность и менять форму. Развивается артроз ВНЧС. Суставные поверхности начинают тереться друг о друга, что приводит к хрусту при любых движениях.
Сопутствующие симптомы
Щелчки в челюсти редко бывают единственным проявлением. Обычно дисфункция ВНЧС развивается постепенно, обрастая комплексом неприятных ощущений.
Пациенты замечают, что нижняя челюсть движется не плавно, а рывками. При открывании рта она может уходить в сторону. Посетить врача необходимо при следующих признаках:
- Ограничение подвижности, когда трудно открыть рот на привычную ширину.
- Быстрая утомляемость жевательных мышц во время еды или разговора.
- Ощущение тяжести, заложенности или шума в ушах.
- Боль, которая распространяется на висок, шею, затылок.
Что делать
При появлении щелчков не стоит сразу паниковать, но и пускать ситуацию на самотёк нельзя. До визита к врачу можно облегчить нагрузку на суставной аппарат, для этого подойдут следующие меры:
Коррекция рациона
Рекомендуемые действия
Исключение орехов, жёсткого мяса, сухариков и жвачки. Всю пищу желательно мелко нарезать.
Ожидаемый эффект
Снижается механическая нагрузка на структуры сустава.
Тепловые процедуры
Рекомендуемые действия
Сухое тепло на околоушную область при отсутствии воспаления.
Ожидаемый эффект
Улучшается кровообращение, расслабляются спазмированные мышцы.
Контроль смыкания
Рекомендуемые действия
Оценка положения челюсти в покое. Стараться удерживать зубы разомкнутыми в течение дня.
Ожидаемый эффект
Снимается хроническое мышечное напряжение.
Ограничение движений
Рекомендуемые действия
Не открывать рот слишком широко при зевании и смехе.
Ожидаемый эффект
Предотвращается дальнейшее растяжение связок.
Чтобы не усугубить дисфункцию сустава, необходимо придерживаться следующих ограничений:
- Не нужно проверять сустав на прочность и вызывать хруст — это дополнительно травмирует хрящевой диск.
- Стоит избегать резких движений нижней челюстью, не пытаться силой открывать рот шире.
- Исключить привычку грызть карандаши, ручки, ногти или открывать зубами упаковки.
- При боли сухое тепло противопоказано — это может усилить воспаление и привести к отёку.
Диагностика
Успех лечения зависит от точности исследования. В современной стоматологии диагностика всегда комплексная: она включает как осмотр врача, так и использование высокоточной аппаратуры.
Для обследования сустава используются методы цифровой диагностики:
- Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Считается золотым стандартом для оценки мягких тканей. Метод отображает положение и форму хрящевого диска, а также структуру мышц. - Компьютерная томография (КЛКТ)
Показывает состояние костных структур, форму головок челюсти, их симметричность и точную ширину суставной щели. - Электромиография (ЭМГ)
Показывает работу жевательных мышц, помогает выявить их скрытый спазм, перенапряжение и нагрузку на разные стороны. - Цифровой фотопротокол
Серия снимков лица и полости рта со специальными зеркалами для точного анализа прикуса, наклона зубов и внешних пропорций.
Способы лечения
Устранение щелчков и хруста всегда требует индивидуальной тактики. Лечение направлено на устранение конкретного фактора перегрузки и восстановление правильной функции ВНЧС.
Сплинт-терапия
Изготовление специальной каппы (сплинта) для разгрузки сустава. Она помогает вернуть смещённый диск в правильное положение и расслабляет мышцы.
Показания: мышечный гипертонус, бруксизм и смещении диска.
Исправление прикуса с помощью брекетов или элайнеров для создания правильных контактов между зубами.
Показания: аномалии прикуса, вызывающие дисфункцию ВНЧС.
Читать подробнее
Пришлифовывание зубов
Небольшое сошлифовывание эмали в местах избыточной нагрузки.
Показания: локальная перегрузка сустава из-за завышающих пломб или бугорков зуба.
Установка коронок, виниров или мостов для восстановления высоты прикуса.
Показания: патологическая стираемость эмали или частичная потеря зубов.
Читать подробнее
Лечебная миогимнастика
Выполнение специального курса упражнений для челюстно-лицевой области.
Показания: нарушение тонуса мышц и асимметрия движений в суставе.
🔥 Мнение врача Дантистофф
Как устраняют щелчки и хруст сустава в клинике «Дантистофф»
Для лечения дисфункции ВНЧС применяется комплексный протокол. Сначала я провожу компьютерную томографию (КЛКТ) и сканирование челюстей, назначаю МРТ. Слепки пациента изучаю в артикуляторе — специальном аппарате, который воссоздаёт индивидуальные движения сустава.
Всё это помогает выявить причину щелчков, рассчитать правильное положение челюсти и подобрать подходящую тактику. Пациентам с патологией сустава доступно несколько видов капп: диагностические, миорелаксирующие и сплинты. Их изготавливают в нашей лаборатории, что быстрее и удобнее. Приглашаю вас на бесплатную консультацию, где я проведу полный осмотр и составлю пошаговый план лечения.
Что будет, если не лечить
Если игнорировать регулярный хруст и щёлканье в челюсти, внутри сустава запустятся разрушительные процессы. Без своевременной помощи состояние будет ухудшаться, что приведёт к серьёзным осложнениям:
- Атрофия тканей. Постоянная травматизация вызывает уплощение диска и суставного бугорка.
- Стойкое заклинивание челюсти. Суставной диск смещается настолько, что блокирует сустав, рот перестаёт нормально открываться.
- Артроз ВНЧС. Суставные поверхности начинают разрушаться, что сопровождается мучительными болями при движениях челюстью.
- Необходимость хирургии. Запущенные патологии требуют сложных и дорогостоящих операций на суставе.
Профилактика
Для защиты сустава от перегрузок и предотвращения появления щелчков рекомендуется соблюдать простые правила:
- Своевременно восстанавливать утраченные зубы, не допускать одностороннего жевания.
- Проходить регулярные профилактические осмотры у стоматолога раз в полгода.
- Избегать вредных привычек, связанных с перенапряжением челюсти (грызть ручки или ногти).
- Контролировать уровень стресса, при бруксизме защищать зубы ночной каппой.
Часто задаваемые вопросы
К какому врачу нужно идти, если щёлкает челюсть?
Стоит обратиться к стоматологу-ортопеду или гнатологу — специалисту, который занимается диагностикой и лечением височно-нижнечелюстного сустава.
Почему сустав начал щёлкать после лечения зубов?
Это может происходить, если новая пломба, коронка или мостовидный протез завышают прикус. В результате меняется смыкание зубов, и сустав начинает подстраиваться под новые условия, работая с перегрузкой.
Если челюсть щёлкает, но при этом не болит — это нормально?
Нет, это говорит о начальной стадии дисфункции ВНЧС. Отсутствие боли означает, что организм пока компенсирует нарушение, но суставной диск уже смещается со своей правильной позиции.
Может ли щёлканье пройти само собой?
При лёгком перенапряжении мышц симптомы могут утихнуть. Однако, если причина в прикусе или деформации диска, без профессиональной помощи проблема будет прогрессировать.
Почему щёлкает челюсть при открытии рта, зевании?
При максимальном раскрытии рта головка челюсти выходит на вершину суставного бугорка. Если связки ослаблены или диск смещён, в этот момент головка резко перескакивает через край хряща, что и создаёт звук.
Что значит, когда сустав щёлкает и хрустит при жевании с одной стороны?
Это говорит об асимметрии в работе сустава. Часто такое возникает из-за привычки жевать на одной стороне, отсутствия зубов или неравномерного мышечного тонуса.
Может ли из-за проблем с суставом болеть голова?
Да, это распространённый симптом. Жевательные и височные мышцы находятся в постоянном напряжении, что провоцирует боль, которая может отдавать в виски, затылок и область лба.
Акция до 30.06
