Болит горло после удаления зуба мудрости: норма и осложнения
Подробно разбираем, почему возникает боль в горле после удаления восьмерки, какие проявления считаются нормой, а при каких «красных флагах» нужно срочно показаться врачу😷
Почему после удаления зуба болит горло
Появление боли обусловлено несколькими анатомическими и физиологическими факторами:
- Анатомия данной области
Корни нижних восьмёрок близки к крылочелюстной складке, боковой стенке глотки, и мышцам, которые участвуют в глотании. - Распространение отёка
При удалении повреждаются кость и мягкие ткани. В этот на это возникает отёк, который легко распространяется на стенку горла. У пациента возникают ощущения, похожие на начало простуды или ангины. - Проводниковая анестезия
Чтобы полностью обезболить нижний зуб, врач вводит лекарство глубоко в ткани рядом с глоткой (проводниковая анестезия). Сам укол и нахождение препарата в тканях могут давать умеренную болезненность при глотании ещё пару дней. - Спазм жевательной мускулатуры
Если зуб приходилось распиливать или аккуратно извлекать по частям, жевательные и глотательные мышцы долго находились в напряжении, что приводит к их временному спазму и ломоте.
Нормальные симптомы
Организм человека реагирует на любое хирургическое вмешательство, поэтому могут появиться следующие симптомы, которые проходят сами:
- Небольшая боль при глотании и движении языком, которая ощущается только со стороны лунки.
- Отёк щеки, десны и мягких тканей горла, достигающий своего пика на 2–3 день.
- Небольшая скованность челюсти, несколько дней бывает трудно широко открыть рот.
- Субфебрильная температура (в пределах 37,0–37,5 °C) в первые 24–48 часов.
- Постепенное улучшение: начиная с 4 дня боль и отёк должны устойчиво снижаться и полностью пройти за 7–10 дней.
Признаки осложнений
Иногда боль в горле сочетается с симптомами, которые требуют осмотра стоматолога-хирурга.
Альвеолит
Альвеолит — это воспаление лунки после удаления зуба. Оно может возникнуть, если защитный кровяной сгусток не сформировался или разрушился раньше времени. В результате поверхность кости остаётся незащищённой. Характерный признак — сильная боль, которая появляется или заметно усиливается на 3–5 день вместо того, чтобы постепенно стихать. Она может отдавать в ухо, висок или шею. Также возможны неприятный запах изо рта и привкус.
Самостоятельно вылечить альвеолит нельзя. Нужно обратиться к стоматологу-хирургу: врач осмотрит и обработает лунку, при необходимости установит лечебную повязку и назначит обезболивание. После лечения боль обычно быстро начинает уменьшаться.
Инфекция
После удаления инфекционные осложнения встречаются нечасто, но возможны. Инфекция развивается, если в области лунки начинают размножаться бактерии и воспаление распространяется на окружающие ткани.
Признаки инфекции: нарастающие боль и отёк, покраснение, температура, гной, стойкий неприятный или солёный привкус во рту и ухудшение общего самочувствия. В отличие от нормальной послеоперационной реакции, спустя несколько дней состояние не становится легче, а наоборот ухудшается.
После удаления верхнего моляра между лункой и гайморовой пазухой может образоваться отверстие — перфорация. Это возможно, если зуба расположены близко ко дну пазухи, либо если удаление было травматичным.
Боль в горле для такого осложнения не характерна. Более типичные признаки: попадание жидкости в нос, звук прохождения воздуха через лунку, кровянистые выделения из одной ноздри, давление или тяжесть в области под глазом. Если отверстие не закрывается, может сформироваться свищ и развиться гайморит.
Когда нужна срочная помощь врача
Немедленно обратитесь к лечащему стоматологу-хирургу, если заметили хотя бы один из следующих признаков:
- Болевые ощущения нарастают, а не уменьшаются.
- Сильный отёк распространяется на область под челюстью, на шею, становится трудно дышать или сглатывать слюну.
- Рот почти перестаёт открываться (щель между зубами меньше 1 см).
- Температура превышает 38,0 °C или подскочила заново через несколько дней после операции.
- Ощущается неприятный запах, привкус во рту или выделение гноя.
- Обезболивающие препараты перестали снимать боль.
🔥 Мнение врача Дантистофф
Если любые симптомы после удаления настораживают — лучше проверить
После удаления зуба мудрости боль должна постепенно уменьшаться. Когда этого не происходит или есть опасения по поводу осложнений, приходите в Дантистофф на бесплатную консультацию. КЛКТ доступна во всех наших клиниках, поэтому при необходимости мы сразу можем оценить состояние лунки и окружающих тканей. Наши хирурги работают в том числе со сложными ретинированными и дистопированными восьмёрками и при подтверждённом осложнении проведут необходимое лечение.
Рекомендации после удаления
Стоматологи-хирурги Дантистофф дают всем пациентам несколько рекомендаций, которые помогают снизить риск осложнений:
- Не полощите рот интенсивно. Полоскание вымывает кровяной сгусток из лунки. Разрешены только ротовые ванночки (набрать лекарство в рот, подержать 20–30 секунд и аккуратно выплюнуть).
- Не прогревайте щеку и горло. Запрещено прикладывать тёплые компрессы, грелки, пить горячий чай, ходить в баню или сауну. Тепло провоцирует сильный отёк и гнойный процесс.
- Не трогайте лунку. Не прикасайтесь к ране языком, пальцами или зубочистками и не пытайтесь счистить белый налёт — это фибрин, специальный белок, участвующий в заживлении тканей.
- Исключите раздражающую пищу. Ешьте мягкую, тёплую или прохладную еду. Исключите горячее, острое, твёрдое, а также алкоголь и газировку.
- Не курите. Никотин и горячий дым ухудшают кровообращение в десне, из-за чего рана заживает медленнее и чаще воспаляется.
Часто задаваемые вопросы
Чем можно полоскать горло, чтобы снять боль?
Активные полоскания запрещены, так как можно вымыть кровяной сгусток из лунки и нарушить этим нормальный процесс заживления. Вместо этого можно делать щадящие ротовые ванночки: набирать в рот антисептик без спирта комнатной температуры, подержать на стороне удаления 20–30 секунд и аккуратно выплюнуть.
Может ли болеть горло после удаления верхней восьмёрки?
Такое происходит нечасто, но это возможно. Обычно боль в горле после удаления верхнего зуба мудрости связана с несколькими факторами:
- Отёком и реакцией мягких тканей нёба на хирургическое вмешательство.
- Иррадиацией (отдачей) боли по нервным ветвям в область глотки.
- Реакцией на анестезию (глубокий укол рядом с мягким нёбом).
Нужно ли обращаться к ЛОР-врачу?
Первично обращаться следует к стоматологу-хирургу, который удалял зуб. Он оценит состояние лунки и исключит воспаление. Консультация ЛОР-врача потребуется только в том случае, если рана заживает идеально, а боль вызвана обычной простудой или ангиной.
Можно ли делать согревающий компресс на горло, чтобы снять боль?
Нет, опасно греть место удаления или больной зуб опасно. Любое тепло (грелка, компресс, баня) вызывает расширение сосудов и усиливает отёк. Кроме того, тепло создаёт идеальную среду для быстрого развития гнойного воспаления.
Почему одновременно болят горло, ухо и висок со стороны удаления?
Боль может отдавать в ухо, висок или другие области лица, потому что эти зоны связаны ветвями одного нерва. Данные ощущения должны пройти в течение 1-3 дней. Если дискомфорт нарастает ― нужен осмотр врача.
Могут ли увеличиться лимфоузлы под челюстью после удаления?
Да. После удаления зуба подчелюстной лимфоузел со стороны операции может немного увеличиться и стать болезненным. Обычно это связано с реакцией организма на вмешательство и местное воспаление. Если лимфоузел продолжает увеличиваться, становится плотным и сильно болезненным, а кожа над ним краснеет, нужно обратиться к врачу.
Можно ли спать на той стороне, где удалили зуб?
В первые 2–3 дня рекомендуется спать на другом боку либо на спине, положив под голову высокую подушку. Когда человек спит на боку, усиливается приток крови. А это может усилить отёк и неприятные ощущения.
Акция до 31.10
