Сложные клинические случаи решаем коллегиально.
Основатели клиники — кандидаты медицинских наук с клиническим опытом.
Оформим документы, что вернуть часть стоимости лечения.
Что такое открытый прикус
Открытый прикус — это одна из самых сложных челюстно-лицевых аномалий, при которой зубы верхней и нижней челюсти не смыкаются между собой при закрытии рта. Между ними образуется щель, из-за чего нарушается не только эстетика улыбки, но и важные функции организма: полноценное откусывание и пережёвывание пищи, дикция и естественное носовое дыхание.
Цены
Первичный визит для оценки прикуса, положения зубов, дёсен и височно-нижнечелюстного сустава
0 ₽
Анализ гипсовых или 3D-моделей челюстей пациента для оценки прикуса, положения зубов и состояния костных структур
4 200 ₽
Анализ бокового или прямого рентгеновского снимка головы
1 360 ₽
Метод оценки движений и положения челюстей с помощью специального устройства
13 600 ₽
Ортодонтическое лечение с помощью брекетов фирм Forestadent BioQuick, ORMCO Damon Q
148 300 ₽
Ортодонтическое лечение с помощью брекетов фирм Forestadent BioQuick+QuickClear
175 300 ₽
Ортодонтическое лечение с помощью брекетов фирм Forestadent QuickClear
193 800 ₽
Одна процедура настройки и регулировки брекетов в процессе ортодонтического лечения
15 000 ₽
Метод исправления прикуса с помощью прозрачных капп (элайнеров) для коррекции незначительных нарушений
159 000 ₽
Комплексная система коррекции прикуса и выравнивания зубов с использованием прозрачных капп
269 000 ₽
Один визит к врачу-ортодонту для оценки и контроля процесса выравнивания зубов
15 000 ₽
Цена за 1 пару
9 000 ₽
Специальная тонкая проволока для внутренней стороны фронтальных зубов, которая удерживает их после выравнивания
7 800 ₽
Ортодонтическая каппа, которая удерживает все зубы после ортодонтического лечения
11 500 ₽
Скачать полный прайс-лист
Симптомы открытого прикуса
Симптомы открытого прикуса делятся на внешние (эстетические) и функциональные.
Основные симптомы:
- Видимая щель
При полном смыкании челюстей между верхними и нижними зубами остаётся свободное пространство (спереди или по бокам). - Нарушение дикции
Характерная шепелявость или нечёткое произношение шипящих и свистящих звуков (с, з, ш, ч), так как язык не находит опоры в зубах. - Трудности с приёмом пищи
Невозможность откусить тонкие продукты (например, лист салата или ломтик ветчины) передними зубами или неэффективное пережёвывание на боковых зубах. - Ротовое дыхание
Рот пациента часто постоянно полуоткрыт, так как губам сложно сомкнуться без напряжения. - Напряжение мышц лица
При попытке полностью сомкнуть губы подбородок напрягается, на нём могут появляться характерные «ямочки», а носогубные складки сглаживаются. - Изменение пропорций
Нижняя треть лица визуально кажется удлинённой, лицо приобретает удивлённое или напряжённое выражение.
Причины
Чаще всего такая ситуация формируется не по одной причине, а под влиянием сразу нескольких факторов:
- Вредные привычки
Одна из самых частых причин нарушения прикуса у детей — длительное сосание пальца или пустышки, а также привычка давить языком на передние зубы. Если такая нагрузка сохраняется долго, зубы и челюсти начинают формироваться неправильно, и между ними постепенно появляется разобщение. - Ротовое дыхание
Если ребёнок постоянно дышит ртом, это меняет положение языка, губ и нижней челюсти в покое. Со временем такая функциональная перегрузка может влиять на рост челюстей и положение зубов. - Особенности роста челюстей
Иногда проблема связана не только с зубами, а еще и с тем, как в целом растут верхняя и нижняя челюсти. В таких случаях открытый прикус имеет скелетную природу и обычно требует более сложного лечения. - Наследственность
Форма лица, направление роста челюстей и особенности прикуса часто бывают семейной особенностью. Если у родителей были выраженные нарушения смыкания зубов, у ребёнка риск выше.
Диагностика открытого прикуса
В современной стоматологии диагностика открытого прикуса — это не один снимок, а комплексное исследование. Основные этапы профессиональной диагностики включают:
Рентгенологическое обследование
Стоматолог-ортодонт может назначаить ТРГ (телерентгенограмму в боковой проекции) ― снимок, по которому врач оценивает положение челюстей относительно основания черепа и проводит точные измерения. Это позволяет понять, связан ли открытый прикус только с положением зубов или с особенностями строения лицевого скелета.
Также используют КЛКТ (компьютерную томографию). Она даёт объёмное изображение челюстей. Используется по показаниям — например, если нужно детально оценить структуру костей.
Фотопротокол
Врач делает серию фотографий: в профиль, анфас, с улыбкой и в расслабленном положении.
Это помогает оценить пропорции лица, работу губ и мягких тканей, а также увидеть, как открытый прикус влияет на внешний вид.
Диагностические модели
С челюстей снимаются слепки или проводится цифровое внутриротовое сканирование. На гипсовых или 3D-моделях врач проводит точные измерения: определяет дефицит места, ширину зубных рядов и рассчитывает, на сколько миллиметров нужно переместить определённые зубы, чтобы закрыть щель.
Методы исправления прикуса
Тактика лечения зависит от возраста, выраженности проблемы и того, связано ли нарушение прикуса с положением зубов или с ростом челюстей.
Ортодонтические аппараты
В детском возрасте, когда челюсть активно растёт, врачи используют специальные конструкции. Это могут быть съёмные пластинки с заслонкой для языка. В обычную пластинку встраивается маленькая «решётка», которая физически не даёт языку давить на передние зубы. Также используются аппараты для расширения челюсти. Если верхняя челюсть слишком узкая, её расширяют, что помогает зубам найти правильное положение и сомкнуться.
Брекеты
Применяются для лечения взрослых и подростков. Это несъёмная система из маленьких замочков, которые приклеиваются к каждому зубу, и металлической дуги, которая их соединяет. Дуга обладает «памятью формы» — как бы её ни согнули, она стремится выпрямиться, увлекая за собой зубы. При открытом прикусе на брекеты часто цепляют специальные эластики (резиночки). Пациент сам надевает их между верхней и нижней челюстью, и эти резиночки буквально «стягивают» зубы навстречу друг другу.
Элайнеры
Это серия прозрачных, почти невидимых капп из медицинского пластика, которые изготавливаются индивидуально на 3D-принтере. Каждая каппа чуть-чуть отличается от предыдущей. Пациент носит одну пару две недели, зубы немного сдвигаются, и после этого надевают следующую. Элайнеры рекомендуются для простых и средних нарушений прикуса.
Хирургическое лечение
Применяется в самых сложных (скелетных) случаях у взрослых, когда проблема не в зубах, а в самой форме костей челюсти. Хирург меняет положение фрагментов челюсти так, чтобы они начали идеально подходить друг к другу. После операции обычно следует этап долечивания на брекетах.
Многие считают, что брекеты — это история для подростков, но в реальности у ортодонтического лечения нет верхнего возрастного предела. Мы успешно работаем и с пациентами в 20 лет, и в 60. Разница только в целях: если молодёжь чаще стремится к идеальной эстетике, то для взрослых пациентов брекеты часто становятся необходимым этапом подготовки к качественному протезированию или имплантации. Главное — это здоровье зубов и дёсен, а не цифры в паспорте.
Этапы лечения открытого прикуса
-
Первичная консультация
Диагностика начинается с обычного ортодонтического осмотра. Врач смотрит, какие зубы не смыкаются, где именно сохраняется щель. Ортодонт оценивает прикус в динамике: как ребёнок или взрослый смыкает зубы, как работают губы и язык, нет ли перегрузки отдельных зубов.
-
Комплексная диагностика
Врач может назначить ТРГ, ОПТГ (панорамный снимок), КЛКТ. Также делается цифровое сканирование или слепки. Создают 3D-модель зубов, на которой врач проводит измерения и планирует перемещение.
-
Планирование лечения
Составляется подробный план лечения: какие методы будут использоваться, сколько времени это займёт и какой результат можно ожидать.
-
Установка брекет-системы
Врач подготавливает эмаль и приклеивает замочки (брекеты) на каждый зуб. Затем продевается металлическая дуга, которая начнёт мягко давить на зубы.
-
Регулярные посещения ортодонта
Врач меняет дуги с более мягких на более жёсткие. На этом этапе зубы просто встают в ровную дугу, но щель между челюстями пока может сохраняться. Когда щель закрыта, врач делает изгибы на дуге, чтобы каждый зуб идеально зашёл в контакт с противоположным. Также пациенту могут надевать специальные резиночки-эластики, создающие вертикальную тягу, которая постепенно стягивает челюсти.
-
Снятие брекетов и установка ретейнера
Брекеты аккуратно снимают, зубы чистят от остатков клея и полируют. С внутренней стороны передних зубов приклеивают ретейнер — тонкую проволочку, которая не даст зубам разъехаться. Также изготавливается ночная каппа.
Стандарты коррекции прикуса в Дантистофф
Полная 3D-диагностика исключает ошибки в плане лечения
Перед фиксацией брекетов мы проводим детальное исследование костных структур и суставов. Это позволяет врачу точно рассчитать движение каждого корня, избежать перегрузки тканей и гарантировать предсказуемый результат выравнивания.
Самолигирующие брекет-системы сокращают сроки коррекции
Использование безлигатурных брекетов снижает трение дуги, благодаря чему зубы перемещаются мягче и быстрее. Пациент реже посещает клинику для активации системы, а процесс адаптации к конструкции проходит значительно комфортнее.
Цифровое сканирование челюстей избавляет от дискомфортных слепков
Вместо липкой массы мы используем внутриротовой сканер, который создаёт точную 3D-модель зубов за пару минут. Это делает процедуру чистой и комфортной, а расчёты будущего положения зубов — максимально точными до доли миллиметра.
Единые медицинские протоколы гарантируют предсказуемый результат
Все врачи Дантистофф работают по чётким внутренним регламентам, разработанным ведущими экспертами. Клиника имеет сертификат Росздравнадзора, который подтверждает качество нашей работы на государственном уровне.
Возможные осложнения
Если не скорректировать открытый прикус своевременно, пациент сталкивается с целым рядом проблем:
- Нарушение дикции
Трудно произносить шипящие и свистящие звуки (шепелявость). - Проблемы с ЖКТ
Из-за невозможности полноценно откусывать и пережёвывать пищу страдает пищеварение. - Изменение внешности
Рот постоянно полуоткрыт, нижняя часть лица кажется удлинённой, губы смыкаются с напряжением. - Перегрузка зубов
Так как передние зубы не участвуют в работе, вся жевательная нагрузка ложится на дальние зубы, что приводит к их преждевременному разрушению.
Контроль качества лечения
При коррекции открытого прикуса важно точно отслеживать, как меняется положение зубов и смыкание челюстей на каждом этапе. Поэтому мы фиксируем динамику лечения с помощью фотопротокола. Это позволяет объективно оценивать результат, сравнивать этапы.
Дополнительно лечение проходит внутреннюю проверку: помимо лечащего врача, за процессом следит служба контроля качества клиники. Такой подход помогает вовремя заметить отклонения от плана и при необходимости скорректировать тактику. Это делает лечение более предсказуемым и спокойным — и для врача, и для пациента.
Врач делает снимок КЛКТ и фотографии работы.
Загружает информацию по каждому пациенту в систему.
Проверяет фотографии и снимки на соответствие стандартам клиники.
Проверяет заключение коллег, даёт оценку работ.
Профилактика
Профилактика открытого прикуса — это контроль за тем, как ребёнок дышит, глотает и какими привычками обладает в первые годы жизни. Основные меры профилактики:
- Контроль привычек ребёнка
Длительное сосание пальца или пустышки — одна из самых частых причин открытого прикуса. - Правильное носовое дыхание
Если ребёнок часто дышит ртом, важно разобраться с причиной: это может быть связано с аденоидами. Постоянное ротовое дыхание меняет положение языка и губ и может влиять на рост челюстей. - Положение языка и глотание
Язык должен находиться в правильном положении — у нёба, а не между зубами. Если он постоянно давит на передние зубы, это может поддерживать открытый прикус. В таких случаях врач может рекомендовать упражнения или работу с логопедом. - Регулярные осмотры у стоматолога
Профилактические визиты позволяют заметить проблему на раннем этапе — ещё до того, как она закрепится. Особенно важно наблюдение в период активного роста и смены зубов. - Сохранение молочных зубов
Молочные зубы удерживают место для постоянных. Их ранняя потеря может нарушить баланс в зубном ряду и повлиять на формирование прикуса, поэтому их важно лечить и по возможности сохранять до естественной смены.
Часто задаваемые вопросы
Да, можно. Возраст не мешает ортодонтическому лечению: зубы можно перемещать и во взрослом возрасте. Если проблема только в положении зубов, её корректируют брекетами или элайнерами. Если причина в строении челюстей, может понадобиться более сложное лечение с участием хирурга. Главное — пройти диагностику: по ней врач поймёт, какой вариант лечения подойдёт именно в этом случае.
Срок лечения зависит от причины и выраженности проблемы. В среднем ортодонтическое лечение занимает от 1,5 до 2,5 лет. У детей на ранних этапах иногда удаётся скорректировать ситуацию быстрее — за счёт роста. У взрослых лечение чаще занимает больше времени и требует более точного контроля.
Да, такое возможно. После ортодонтического лечения зубы имеют тенденцию возвращаться в прежнее положение — это называется рецидив.
Чтобы этого не произошло, важно закрепить результат. Для этого используют ретейнеры — тонкие фиксированные или съёмные конструкции, которые удерживают зубы в новом положении.
В целом лучше ориентироваться на принцип: чем раньше выявлена проблема, тем проще её исправить. Первый осмотр у ортодонта обычно рекомендуют в 3–5 лет. В этом возрасте уже можно заметить ранние признаки нарушения прикуса. Активное лечение чаще проводят в период смены зубов — примерно с 6–12 лет, когда можно направить рост и создать место для постоянных зубов. При необходимости прикус корректируют и у взрослых.
Самый доступный по цене вариант — это классические металлические брекеты. Они используются дольше всего, хорошо изучены и подходят даже для сложных случаев. Более «незаметные» варианты ― керамические брекеты и элайнеры ― обычно стоят дороже.
Есть ещё несколько способов сделать лечение доступнее. Во-первых, можно оформить налоговый вычет за лечение. Это позволяет вернуть часть потраченных средств и фактически снизить итоговую стоимость. Во-вторых, можно использовать беспроцентную рассрочку. В этом случае сумма лечения делится на комфортные платежи без переплаты.
