Доктора сети научных стоматологий «Дантистофф» провели 9-ти часовую операцию по имплантации зубов пациенту с раком носоглотки 3-ей степени в ремиссии
Задача
В сеть научных стоматологий «Дантистофф» обратился пациент 25-лет с зубочелюстными деформациями. Отсутствием нескольких зубов из-за лучевой терапии вследствие лечения онкологии — рака носоглотки 3-ей степени. Мужчина не терял надежды вернуть улыбку и восстановить жевательную функцию.
Причина
Ежегодно в стоматологические учреждения обращаются пациенты с зубочелюстными аномалиями. Все чаще пациенты получают отказы в лечении. Не все медицинские организации готовы брать ответственность и оказывать надлежащее лечение зубов пациентам с онкологиями, ДЦП и сахарным диабетом. Сложные клинические случаи — основной профиль сети научных стоматологий «Дантистофф», где берутся за лечение «безнадежных» пациентов со всей России, которые потеряли всякую надежду на возвращение зубов.
Евгений обратился в сеть научных стоматологий «Дантистофф» с непростой задачей. К пациенту нужен был особый подход из-за его недуга. С онкологией юноша боролся с подросткового периода. Когда победил, и заболевание ушло в стадию ремиссии, принял решение изменить качество жизни и по возможности вернуть все зубы.
Где нет места ошибке
Задача перед докторами стояла повышенной сложности. Врачебный консилиум собрали из врачей-стоматологов - Кандидатов медицинских наук. Клинический случай сопровождался аномалией развития челюстей, патологической окклюзией или неправильным смыканием зубов и зубочелюстными деформациями. Стоматолог — ортопед Артур Зурначян и стоматолог хирург-имплантолог Артем Харламов , а также анестезиолог-реаниматолог Андрей Иванишко составили план лечения пациента с использованием возможностей высокоточной цифровой стоматологии и новейшими разработками в сфере имплантации.
Артем Харламов, Главный врач, стоматолог-хирург-имплантолог, К.М.Н. сети научных стоматологий «Дантистофф»:
«В нашей стране рак и его лечение не позволяли прибегать к процедуре имплантации. Специалисты утверждали, что установка имплантов возможна только спустя 5 лет стабильной ремиссии. Позже этот период сократили до 2-х лет. Сегодня, благодаря инновационным технологиям и методикам, у нас есть возможность выполнять имплантацию зубов спустя 6 месяцев после прохождения курса терапии».
Опыт зарубежных коллег
Немецкие ученые с кафедры хирургической стоматологии и костно-лицевой хирургии Фрайбургского университета совместно с университетом Шарите провели исследование. В нем принимали участие пациенты, средний возраст которых составлял 61 год, перенесшие лучевую терапию. Последняя проводилась регулярно на протяжении 5 лет. Пациентам установили 102 имплантата по методике SPLIN MOUSE. Общий показатель приживаемости имплантов был 98%. Промежуток между лучевой терапией и установкой имплантатов составлял 6 месяцев. Установленные протезы с опорой на импланты оставались на месте даже через 5 лет при контрольном осмотре.
3D технологии в стоматологии
Лечение Евгения началось с виртуального планирования. Для этого были смоделированы зубные ряды. Спроектировано их правильное смыкание. Затем врачи-стоматологи сопоставили виртуальные зубы с компьютерной томографией пациента. Импланты расставили в нужные позиции, исходя из объема костной ткани и положения будущих зубов.
Для того, чтобы результат максимально соответствовал итоговому планированию, в собственной лицензированной цифровой зуботехнической лаборатории изготовили хирургический навигационный шаблон.
Он дает возможность установить импланты в правильных позициях в полости рта пациента. Решением для данной клинической ситуации стало использование технологии Pro Arch Straumann, которая позволяет полностью восстановить структуру челюстного отдела — не только с эстетической, но и с функциональной точки зрения. Имплантаты замещают собой корневые части отсутствующих элементов зубного ряда, предотвращая развитие атрофических процессов.
Операция длилась 9 часов
После виртуального планирования врачи-стоматологи приступили к операции. Она проходила под общим наркозом. Состояние пациента контролировал штатный анестезиолог-реаниматолог на протяжении 9 часов.
Заключительным этапом операции стала фиксация заранее изготовленных зубов. Пациент перенес процедуру имплантации легко и чувствует себя прекрасно.
Евгений, пациент: «Я уже забыл, что у меня было “до”. Ни по ощущениям, ни визуально я уже не помню. Зато теперь я знаю, что такое ровный ряд зубов. И теперь я могу жевать! Чувствовать себя я стал, конечно же, увереннее. Теперь подхожу к зеркалу и знаю, что улыбнусь. Это моя новая привычка и она меня замучала. Родственники переживали больше, чем я. А оказалось, что это легко. Вроде бы такая огромная операция, а по ощущениям, как будто удалили зуб. Боли не было. Реального ощущения боли не было. Были неприятные моменты, которые после операции бывают. Ничего такого страшного я не почувствовал. Если бы это стоило больше, я бы отдал больше. Я не жалею ни о каких деньгах, когда проблема решается. Я сравниваю это с тем, как если бы человек, который не мог ходить — пошел. Вот и у меня то же самое».
Результат
Опыт работы врачей в клинике «Управления делами Президента РФ» позволяет оказывать помощь пациентам со всей России с диагнозами разной степени тяжести зубочелюстной системы и зубочелюстными аномалиями, которым отказывали в других стоматологических учреждениях. Специалисты сети научных стоматологий «Дантистофф» — доктора и кандидаты медицинских наук решают сложные задачи на стыке специальностей по единому регламенту лечения, исключая вероятность врачебной ошибки.
