Почему болит челюсть: главные причины, диагностика и методы лечения

Болит челюсть: причины и лечение

Боль в челюсти — это частый симптом, с которым пациенты обращаются к стоматологу. Собрали информацию об основных причинах дискомфорта, методах диагностики и способах лечения боли ✍️

Почему возникает боль

Причины боли зависят от характера поражения. Неприятные ощущения могут быть локальными или отдавать в соседние области, проявляться постоянно или только во время еды и разговора.

Основные факторы, провоцирующие дискомфорт:

Стоматологические заболевания
Пульпит, периодонтит, альвеолит и затруднённое прорезывание зубов мудрости вызывают интенсивный болевой синдром.
Патологии сустава
Вывих суставной головки, артрит или артроз ВНЧС сопровождаются щелчками, хрустом и нарушением плавности движений.
Травмы
Падения и удары приводят к ушибам, вывихам и переломам, которые приводят к выраженному отёку и ограниченной подвижности челюсти.
Неврологические и мышечные нарушения
Невралгия тройничного нерва, гипертонус жевательных мышц, бруксизм создают постоянное мышечное напряжение.
Лор-заболевания и воспаления
Гайморит, отит, лимфаденит и остеомиелит могут отдавать болью в нижнюю или верхнюю челюсть.

Симптомы

Боль редко встречается изолированно. Чаще она сопровождается дополнительными признаками, по которым врач определяет характер патологии.

Ключевые симптомы, на которые стоит обратить внимание:

Ноющая, острая или пульсирующая боль в покое, а также при смыкании зубов.
Дискомфорт при жевании, речи и широком открывании рта.
Щелчки, хруст или дискомфорт в области ВНЧС около уха.
Невозможность открыть рот полностью либо смещение подбородка в сторону.
Отёк мягких тканей лица, покраснение десны, увеличение лимфоузлов.
Головные боли, отдающие в висок, затылок, ухо или шею.

Диагностика боли

Стоматологический приём начинается с детального опроса и визуального осмотра. Врач оценивает состояние зубов, слизистой, тонус жевательных мышц и работу сустава.

Дополнительно могут применяться следующие методы обследования:

Компьютерная томография (КЛКТ)

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Аксиография

Электромиография (ЭМГ)

Выполняется для детальной оценки костных структур, ВНЧС, положения корней зубов и состояния окружающих тканей.

Применяется при подозрении на патологии ВНЧС. Показывает мягкие ткани, суставной диск и связочный аппарат.

Исследование движений челюсти. Помогает выявлять нарушения в работе сустава.

Позволяет изучить биоэлектрическую активность и гипертонус жевательных мышц.

🔥 Мнение врача Дантистофф

Боль в челюсти нельзя терпеть: она мешает нормально есть, говорить и снижает качество жизни. Поэтому моя задача — найти причину проблемы за один визит. Для этого в клинике есть всё необходимое: точное 3D-обследование (КЛКТ), артикулятор, аксиография и прочее оборудование для исследования сустава. То есть я провожу диагностику по всем фронтам.

В Дантистофф большая команда опытных врачей — от терапевтов и хирургов до гнатологов. Все они работают сообща, чтобы составить грамотный план лечения без лишних процедур.

Если вас беспокоит боль в челюсти, не откладывайте визит к стоматологу. Запишитесь на бесплатную консультацию в Дантистофф: мы проведём осмотр, сделаем снимки и поможем вернуть комфорт.

Чащин Кирилл Валерьевич

Медицинский директор, стоматолог-ортопед

Что делать

При появлении боли важно исключить действия, которые могут ухудшить состояние.

Самопомощь в домашних условиях:

Обеспечение покоя. Рекомендуется ограничить мимику, избегать широкого открывания рта при зевании и разговоре.
Коррекция рациона. Переход на мягкую, протёртую или жидкую пищу помогает снизить нагрузку на мышцы и сустав.
Холодный компресс. При травме или воспалении можно приложить холод к щеке на 10–15 минут, это уменьшит отёк.
Отказ от нагрева. Категорически не рекомендуется прикладывать тёплые компрессы или грелки до осмотра врача.
Приём обезболивающих средств. При сильной боли можно однократно принять анальгетик по инструкции.

Методы лечения

Тактика лечения зависит от выявленной причины и формы заболевания. Для наглядности основные направления терапии представлены в таблице.

Заболевания зубов и дёсен

Лечение пульпита, перелечивание каналов, удаление несостоятельных зубов

Патологии ВНЧС

Сплинт-терапия, ношение индивидуальных капп, физиотерапия, ЛФК

Спазм мышц и бруксизм

Ношение капп, миогимнастика расслабления мышц, инъекции ботокса

Нарушения прикуса

Ортодонтическое лечение (брекеты, элайнеры), протезирование

Осложнения после операций

Назначение антибиотиков, противовоспалительных средств, обработка лунки

Заболевания зубов и дёсен

Устранение очага инфекции и ликвидация воспаления

Патологии ВНЧС

Восстановление положения сустава и снятие боли

Спазм мышц и бруксизм

Расслабление жевательной мускулатуры и защита эмали

Нарушения прикуса

Равномерное распределение нагрузки

Осложнения после операций

Ускорение заживления тканей и снятие отёка

Профилактика

Предупредить возникновение болей поможет соблюдение простых правил:

Регулярная гигиена полости рта и профессиональная чистка зубов дважды в год.
Своевременное лечение кариеса и восстановление утраченных зубов протезированием.
Контроль за нагрузкой на челюсть — отказ от разгрызания твёрдых предметов, орехов и семечек.
Избегать длительного пребывания в неудобных позах, вызывающих мышечный зажим.
Профилактические осмотры у стоматолога раз в шесть месяцев.

Часто задаваемые вопросы

Почему болит челюсть только с одной стороны?

Такая боль характерна для локального процесса. Это может быть пульпит конкретного зуба, воспаление лунки после удаления, дисфункция ВНЧС или невралгия тройничного нерва.

Может ли челюсть болеть из-за стресса?

Да, эмоциональное напряжение провоцирует непроизвольное сжатие зубов и бруксизм. Это приводит к спазму жевательных мышц и появлению ноющих болей.

Почему болит челюсть после удаления зуба?

Боль в течение 2–4 дней после операции — это естественная реакция тканей на травму. Если дискомфорт нарастает, появился неприятный запах или отёк, это может сигнализировать об альвеолите — воспалении лунки зуба. В таком случае нужно сразу обратиться к врачу.

К какому врачу нужно идти, если болит челюсть?

Первичный приём проводит стоматолог-терапевт. При необходимости он направляет пациента к узким специалистам: хирургу, стоматологу-ортопеду, ортодонту, гнатологу или неврологу.

Почему возникает боль при жевании и открывании рта?

Такая боль характерна для патологий сустава, воспалительных процессов в тканях или перенапряжения жевательных мышц. Для точности диагноза требуется сделать КЛКТ или МРТ сустава.