Технология All-on-4, или “всё-на-4”, позволяет восстановить все зубы челюсти буквально за 1-3 дня и завоевала огромную популярность у возрастного населения в России и во всем мире. В ответ на высокий спрос рождается всё больше предложений с заманчивыми ценами, “авторскими методиками” и наоборот, похожие между собой предложения клиник. Выбрать хорошее медицинское учреждение сложно, при этом с каждым годом количество негативных откликов пациентов только увеличивается.

На что бы Вы посоветовали обращать внимание при выборе клиники?

Профессионализм, слаженность работы, мастерство и опыт врачей — самое главное. Вопрос в том как всё это проверить до лечения, а не после. Будущим пациентам рекомендую:

• Хорошо, когда главный врач — это стоматолог-ортопед. Это может быть косвенным признаком того, что протезирование на имплантатах будет организовано стратегически и тактически грамотно.

• “Всё-на-4”, как и любой другой вид протезирования на имплантатах — командная работа. Громкие имена и “звездные” фамилии не важны. Обратите внимание есть ли на сайте или в социальных сетях фото команды врачей. В силу специфики сменной работы врачей, собрать весь состав в один день для фотосъемки, проблематично. Это возможно только в том случае, когда коллектив действительно сплочен и дружен.

• Клиника должна быть технически подготовлена. Компьютерный томограф, инструменты диагностики прикуса и функции сустава челюсти и т.д. Если оснащение отсутствует, лучше пройти мимо.

• Достаточно сложно узнать есть ли в клинике контроль качества и как он организован, но если вы нашли такую клинику, можете смело обращаться — это высший пилотаж в медицине. Косвенный признак — наличие на сайте клиники ответственных за проведение контроля качества.

• Отлично, когда есть собственная хорошо организованная лаборатория. Беда правда в том, что даже реальное существование ЗТЛ лучше проверить. Если есть фото или видео лаборатории — это хорошо. Если нет, то и самой лаборатории, скорее всего тоже нет.

• Изысканность внутреннего убранства не является признаком ни хорошей организации процесса лечения в клинике, ни особенного мастерства врачей.

• Обращайте внимание на ухоженность и чистоту клиники в мелочах. Это гораздо важнее. Невнимание и распущенность в чисто бытовых деталях часто переносится и на медицинские.

• Просто прекрасно, если клиника работает “в белую”. Вы здорово сэкономите на лечении, когда получите налоговый вычет, и на лечении нервов в том случае, если что-то пойдет не так. Оплата наличными “мимо кассы” может грозить пациенту полной правовой беззащитностью.

• Проверяйте репутацию клиники на независимых ресурсах, на которых нет доступа “заказным” отзывам, например на Яндекс.Картах. Негатив очень быстро “просачивается”.

• Хорошо, когда у клиники есть видеоотзывы. Если их нет, значит или очень мало реальных пациентов, или клиника “не заморачивается” подтверждением репутации. Возможно так же не заморачивается и вопросами качества.

С чего Вы посоветуете будущему пациенту начать выбор клиники?

Прежде всего, с поиска знакомых, кто уже имел опыт протезирования на имплантатах и может порекомендовать клинику или своего лечащего врача-ортопеда. Это лучший сценарий.

При этом нужно понимать то, что рекомендация отдельного врача, пусть даже очень хорошего, не имеет ценности, т.к. изготовление классного протеза на имплантах — это коллективная работа нескольких специалистов.

Другими словами нужно искать грамотного ортопеда?

Стоматолог-ортопед работает в команде с хирургом-имплантологом. Если команды нет, ортопед безоружен. Ортопеды тоже бывают разной, условно говоря, специализации.

Например, доктор может блестяще делать одиночные коронки или съемные протезы, но не иметь должного опыта в протезировании на имплантатах, где есть множество особенностей. Кроме того, хорошая работа зависит от оснащения самой клиники — наличия компьютерного томографа, средств диагностики прикуса, цифрового сканера и т.п. Если нет оснащения и лечение проводится “на глазок”, ортопед не проведет лечение идеально.

Поэтому искать нужно или команду врачей, которые занимаются именно протезированием на имплантатах, или клинику, которая на этом специализируется.

А что делать, если знакомых нет?

С точки зрения практикующего врача, ответ только один — искать качественную клинику с безупречной репутацией. Качество лечения стоит на первом месте. Низкая цена — верный спутник экономии на оплате труда врачей, материалах, стерилизации, диагностике и т.п. В результате пациент сталкивается с осложнениями. Например, с отторжением имплантатов, поломкой протезов, болью в суставе и многими другими последствиями. Риск не оправдан.

А как понять какие цены считать низкими?

Ценообразование в методике протезирования “всё-на-4” — объемный вопрос. Если в общих чертах, то цены на данный вид протезирования зависят, прежде всего, от применяемой имплантационной системы. Все системы, которых в мире великое множество, можно условно разделить на три категории — бюджетные, стандартные и премиальные. Чем ниже “класс” имплантатов, тем ниже будет стоимость всего лечения. К слову говоря, в клинике “Дантистофф” бюджетные имплантаты не применяются вовсе.

Средними ценами первого этапа “всё-на-четырех”, включающего установку адаптационного протеза, можно принять 180.000₽ - 250.000₽ на имплантатах средней ценовой категории, и 400.000₽ - 500.000₽ на имплантатах премиальной линейки.

Значит верное решение — премиум-импланты по самой низкой цене?

Даже самый лучший имплантат в мире при неправильной диагностике и нарушении оригинального протокола “all-on-4” может привести к осложнениям или к неудовлетворительному результату.

Прекрасно, если есть возможность позволить себе премиальные имплантаты, например Straumann или Nobel Biocare, пациенту так гораздо спокойнее. Тем не менее, имплантаты средней ценовой категории служат нашим пациентам десятилетиями без каких-либо проблем. Если смотреть только на цену, то установка имплантатов линейки “стандарт” по высокой цене гораздо безопаснее, чем имплантатов “премиум” по низкой.

Выходит самое безопасное — это лучшие импланты по самым высоким ценам?

Пациенты, которые так рассуждают, стараются гарантировать себе спокойствие, а не безопасность. Это разные вещи.

Если за высокими ценами не стоит ничего, кроме дорогого интерьера, громкого имени главврача и звания VIP-клиники, то это не самое безопасное вложение денег. К сожалению, дорого — не всегда хорошо.

На мой взгляд, верное решение — остановиться на среднем диапазоне цен и сосредоточить внимание на качестве будущей работы. А качество — это сумма таких составляющих, как мощный диагностический комплекс, надежная зуботехническая лаборатория, профессиональная команда врачей и система контроля. Что-то одно выделить нельзя, ни один из элементов без другого не работает.

Как Вы отбираете врачей в команду и контролируете качество?

Методика многоступенчатой оценки знаний и практических навыков врачей не имеет аналогов. На работу врачом в “Дантистофф” может устроиться только отличник с красным дипломом и непрерывным стажем работы от 6 лет после окончания ординатуры. Мы не обучаем докторов на наших пациентах.

Мы разработали фирменную систему стандартов на основе алгоритмов лечения европейских и американских стоматологических школ, а также рекомендаций Стоматологической ассоциации России.

Но сами по себе стандарты лечения не помогут, если нет контроля за их соблюдением. Мы достигли больших успехов в этом вопросе. Сегодня мы научились аккумулировать, проверять и анализировать информацию буквально о каждом визите каждого пациента — рентгеновские снимки, манипуляции, фотографии, жалобы, планы лечения, рекомендации и т.п. Это позволяет нам выявлять проблемы на самых ранних этапах, порой даже до начала лечения, и оперативно реагировать.

Разве главврачи в любой клинике не занимаются контролем качества?

Уверен в том, что занимаются и наверняка вполне успешно. Но нам не понаслышке известно и то, насколько главные врачи загружены административной работой. Именно поэтому в “Дантистофф” за контроль качества отвечают отдельные специалисты, лучшие из лучших. Например, за правильную посадку и форму коронки — Главный ортопед, за правильную позицию и размер установленных имплантатов — Главный хирург и т.д. Такая система позволяет не только ежедневно контролировать каждое лечение, но и поддерживать обратную связь с врачами, модернизировать Стандарты, обмениваться опытом и т.д. Например, мы еженедельно проводим собрания, на которых разбираем сложные и нестандартные случаи.

Клиника года

Обязательно ли наличие собственной зуботехнической лаборатории?