Контакты и схема проезда
Заказать обратный звонок
Звоните 24/7 без выходных 😉
Контакты и схема проезда
Заказать обратный звонок
Звоните 24/7 без выходных 😉

Лечение пульпита

Содержание

Воспаление зубного нерва (пульпы) называют пульпитом. Воспалительный процесс поражает пульповую камеру. Причина болезни – патогенная микрофлора. Главный симптом – сильная боль в ночное время. Для лечения используют консервативные методы с сохранением нерва и хирургические способы с извлечением пульпы. Цена лечения зависит от количества каналов, используемого оборудования и пломбировочного материала.

Острый пульпит делится на диффузный и очаговый. Пациент способен точно указать на больной зуб. Боль отдает в ухо, затылок, висок.

Выделяют три стадии хронического заболевания:

Фиброзная – характерны ноющие болевые ощущения при употреблении твердой или горячей еды, бессимптомное течение;

Гангренозная – сильные боли;

Гипертрофическая – разрастание пульпы, поражает детей.

Главная причина пульпита – невылеченный кариес. В запущенной стадии зуб невозможно сохранить.

Стоимость

Цена лечения пульпита выше из-за использования дорогих препаратов, посещения клиники 2-3 раза.

На цене сказывается количество каналов, которое зависит от типа зуба (резец, клык, моляр). Используемое в ходе операции оборудование тоже влияет на итоговую стоимость. То же самое касается стадии заболевания, метода лечения, дополнительных процедур по эстетическому восстановлению зуба.

Входит в стоимость

  • Обезболивание.
  • Снятие старой пломбы (если требуется).
  • Удаление пульпы.
  • Пломбирование корневых ходов.
  • Установка временной пломбы.

Оплачиваются отдельно

  • Удаление искусственной коронки.
  • Постоянная пломба.
  • Распломбовка ранее запломбированных каналов.
  • Извлечение стального штифта.
  • Рентген.
  • Установка коффердама.

Порой простой кариес, причиняющий не слишком сильную боль, остается без внимания. Потенциальный пациент не обращается к специалисту за помощью, полагая, что прекращение боли свидетельствует об исчезновении проблемы. Однако, с повреждениями зубов так происходит редко. Чаще всего развивающийся кариес продолжает разрушать зубную эмаль и в итоге приводит к возникновению пульпита – воспаления сосудисто-нервного пучка, заполняющего полость зуба.

Пульпит обычно проявляется сильными болями. На начальной стадии это могут быть болезненные реакции на пищу разной температуры. Боль обычно усиливается в ночное время, возникает приступами и не всегда поддается локализации (не получается сразу определить, какой зуб болит). Пульпит может протекать в острой и хронической форме.

Лечение пульпита

Лечение пульпита производится абсолютно безболезненно и доставляет минимум неприятных ощущений.

Диагностировать заболевание в той или иной его стадии стоматолог может с помощью осмотра, анамнеза, клинической картины и рентген диагностики. Чем раньше начнется лечение – тем быстрее и проще будут достигнуты оптимальные результаты. Запускать пульпит довольно опасно, так как заболевание может привести к поражению связочного аппарата зуба и окружающей костной ткани и в итоге, к его потере. Лечение пульпита сводится к механическому удалению пораженного сосудисто-нервного пучка, медикаментозной обработки и пломбировки корневого канала.

В современных клиниках, в том числе и нашей научной стоматологии «Дантистофф», лечение пульпита производится абсолютно безболезненно и доставляет минимум неприятных ощущений. Чаще всего для избавления от причиняющей неудобства проблемы пациенту достаточного одного визита.

Консультация и диагностика
  • 1 этап
    Жалобы пациента

    Болевые ощущения – главный симптом. Интенсивность боли разная и зависит от разновидности болезни. В острой стадии пациент ощущает сильную боль по ночам. Она возникает внезапно, постепенно усиливается и продолжается 2-3 недели. Для хронической формы характерны ноющие болевые ощущения, появляющиеся после воздействия тепла или холода. Иногда человека ничего не беспокоит, но периодически болезнь обостряется и сопровождается симптомами острой стадии.

  • 2 этап
    Осмотр пациента

    Для диагностики заболевания врач осматривает больного с использованием зонда и стоматологического зеркала, чтобы отличить болезнь от кариеса, периодонтита.

  • 3 этап
    Проверка реакции зуба на холод и тепло

    Термометрией проверяют реакцию зуба на холод и тепло. При погибшей пульпе реакция отсутствует. Отличие от глубокого кариеса заключается в продолжительной болезненности, которая не исчезает после устранения раздражителей.

  • 4 этап
    Электроодонтодиагностика

    Поможет отличить пульпит от других заболеваний, узнать тип патологии. Точный метод диагностики основан на воздействии на зуб электротоком слабой силы. В здоровом нерве боль появляется при 2-6 микроампер. Для глубокого кариеса характерно появление реакции при силе тока 20 мкА. На периодонтит указывает реагирование на силу тока 100 мкА. При остром пульпите реакция возникает на ток 40-50 микроампер, а при хроническом – 90-100 мкА. Для гангренозной разновидности характерна чувствительность на ток силой 60-80 микроампер.

  • 5 этап
    Рентгенодиагностика

    Помогает определить пределы кариозной полости, увидеть вскрытие камеры пульпы. При остром пульпите изменений кости нет, а в хронической стадии они значительные.

Методы лечения

Обычно лечение заключается в депульпировании зуба. Нерв полностью удаляют, каналы расширяют и пломбируют. При обращении на ранней стадии живую пульпу сохраняют.

Консервативный способ используют для сохранения живых нервов. Пациент должен два раза посетить врача. Лечение проходит с обезболиванием.

Показания:

  • начало воспалительного процесса (воспаление захватило малую часть нерва);
  • фиброзная хроническая стадия вне обострения;
  • возраст больного до 27 лет;
  • случайное вскрытие пульпы при лечении глубокого кариеса.

Этапы лечения при первом посещении:

  1. Обезболивание. Человеку больно при некачественно выполненной анестезии или лечении моляров на нижней челюсти.
  2. Удаление дентина и эмали, пораженной кариесом. Высверливают ткани над пульповой камерой для видимости устьев каналов.
  3. Установка коффердама для защиты от попадания инфекции из полости рта вместе со слюной.
  4. Полость зуба обрабатывают лекарством.
  5. На дно укладывают тампон, пропитанный препаратом.
  6. Установка прокладки из специального цемента для изоляции.
  7. Фиксация временной пломбы.

После первого приема назначают физиотерапию лазером. Показаны 1-3 процедуры продолжительностью 0,5-2 минуты. Прописывают противовоспалительные препараты.

Во время второго посещения:

  1. Убирают временную пломбу.
  2. Устанавливают коффердам для защиты от инфекции и слюны.
  3. Ставят постоянную пломбу.

Временную пломбу заменяют постоянной разновидностью при отсутствии жалоб. Если начался периодонтит или острый пульпит, нерв удаляют, а корневые каналы пломбируют.

Резцы и клыки с одним каналом лечат в два посещения, а многокорневые моляры – в три приема. Суть метода заключается в удалении нерва, расширении и пломбировании каналов. Для устранения болезненности вводят анестезию. Хирургический способ используют при невозможности лечения пульпы, обширном воспалительном процессе.

Первое посещение:

  1. Вводят местную анестезию для купирования боли на время проведения операции.
  2. Для получения доступа к зубному корню удаляют все кариозные ткани.
  3. Постановка коффердама для изоляции от инфекции и слюны.
  4. Удаление нерва экстрактором. С его помощью врач захватывает пульпу и извлекает из корня.
  5. Измерение протяженности каждого корневого канала для качественной пломбировки. Стоматологи используют специальный инструмент и рентген.
  6. Механическая обработка для качественного очищения канала и облегчения пломбирования. В работе используют тонкий бор.
  7. Введение антисептических средств для устранения инфекции и частиц нервов, улучшения сцепления с пломбой. Турунды закрывают пломбировочным материалом.

Второе посещение:

  1. Временную пломбу снимают.
  2. Корневые ходы промывают антисептиками.
  3. Для плотного пломбирования используют штифты и пасту.
  4. Контрольный рентген для оценки качества пломбировки (плохо выполненную работу переделывают).
  5. Установка временной пломбы (боль после прохождения анестезии является нормой).

Третье посещение

Применяют светополимерный пломбировочный материал. Ставить постоянную пломбу во второе посещение запрещено. Паста в корневых каналах должна схватиться и затвердеть. После этого восстанавливают коронку зуба.

Независимый рейтинг
  • 5 из 5
    рейтинг
  • 4,4 из 5
    рейтинг
  • 4,9 из 5
    рейтинг
  • 4,8 из 5
    рейтинг
  • 4,2 из 5
    рейтинг
  • 5 из 5
    рейтинг
Заказать обратный звонок
Звоните 24/7 без выходных 😉
Контакты и схема проезда