3D-сканирование, лицевая дуга и КЛКТ.
Изготавливаем и корректируем сплинты.
Рассрочка без первого взноса и переплат.
Что такое сплинт-терапия
Сплинт-терапия — это лечение с помощью индивидуальной окклюзионной шины, или сплинта. Это съёмная конструкция, которую надевают на верхнюю или нижнюю челюсть. Она меняет характер контакта между зубами, помогает снизить нагрузку на жевательные мышцы и суставы, а при бруксизме защищает зубы от стирания и повреждений.
Сплинты используют при некоторых видах дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), повышенном напряжении жевательных мышц, бруксизме и патологической стираемости зубов. Также шина может быть частью диагностики — по реакции на неё врач оценивает работу мышц, суставов и положение нижней челюсти.
Цены
Первичный визит для оценки состояния полости рта, осмотра зубов и дёсен
0 ₽
Изготовление индивидуальной шины для расслабления жевательных мыщ
20 000 ₽
Метод лечения для стабилизации положения челюстей и расслабления жевательных мышц
64 200 ₽
Скачать полный прайс-лист
Принцип действия
Врач моделирует поверхность шины так, чтобы изменить контакты между зубами и создать более благоприятные условия для работы мышц и суставов.
Сплинт может одновременно решать несколько задач:
- Снижать нагрузку на жевательные мышцы
Изменение контактов между зубами не позволяет человеку сжимать челюсти с привычной силой и помогает уменьшить перенапряжение мышц. - Защищать зубы
При бруксизме нагрузку от сжимания и скрежета принимает на себя шина, поэтому уменьшается риск стирания зубов и повреждения реставраций. - Перераспределять нагрузку
У определённых видов сплинтов контакты создают так, чтобы нагрузка распределялась между зубами более равномерно. - Временно менять положение нижней челюсти
Такая задача есть у репозиционных шин, которые используют только при определённых нарушениях ВНЧС.
Даже похожие жалобы могут иметь разные причины, поэтому лечение начинается не с изготовления сплинта, а с диагностики работы мышц, суставов и прикуса. В Дантистофф для этого используем лицевую дугу, артикулятор, КЛКТ, 3D-сканирование полости рта и фотопротоколы. А собственная лаборатория позволяет быстро передать все данные технику и изготовить сплинт с учётом индивидуальных особенностей пациента.
Показания
Врач может рекомендовать сплинт-терапию при:
- Скрежетании зубами или сильном сжатии челюстей.
- Патологической стираемости зубов.
- Боли и усталости жевательных мышц.
- Повышенном тонусе жевательных мышц.
- Некоторых видах боли в области ВНЧС.
- Нарушениях движения нижней челюсти.
- Отдельных видах смещения суставного диска.
- Необходимости оценить работу мышц и суставов перед большим ортопедическим лечением.
Виды сплинтов
Конструкция шины зависит от того, какую проблему необходимо решить. Шины также различаются по материалу, могут устанавливаться на верхнюю или нижнюю челюсть и полностью либо частично перекрывать зубной ряд.
Миорелаксационный
Помогает снизить напряжение жевательных мышц. Такие конструкции могут использоваться, например, при повышенном мышечном тонусе, мышечно-суставной дисфункции, частых головных болях напряжения.
Стабилизирующий
Покрывает зубной ряд и создаёт равномерные контакты с зубами противоположной челюсти. Помогает распределять нагрузку и используется при некоторых мышечных и суставных нарушениях.
Разобщающий
Изменяет привычный контакт между верхними и нижними зубами и тем самым уменьшает силу сжатия челюстей. Некоторые такие конструкции используются только ограниченное время, поскольку при длительном ношении могут изменить положение зубов.
Репозиционирующий
Задаёт нижней челюсти определённое положение. Применяют при отдельных нарушениях внутри ВНЧС, например при некоторых вариантах болезненного смещения суставного диска.
Этапы сплинт-терапии
-
Консультация и диагностика
Врач оценивает состояние зубов, мышц и ВНЧС, определяет причину жалоб и решает, будет ли сплинт полезен в конкретном случае. Пациента могут направить на компьютерную томографию (для оценки костных структур) и МРТ сустава (для проверки положения суставного диска).
-
Создание модели зубов
С помощью 3D-сканирования или слепков и лицевой дуги фиксируют индивидуальные траектории движения челюсти.
-
Изготовление сплинта
В зуботехнической лаборатории на основе полученных виртуальных моделей проектируется индивидуальный сплинт. Конструкцию фрезеруют из прочного гипоаллергенного акрила или печатают на медицинском 3D-принтере. Её форма зависит от задачи: расслабить мышцы, распределить нагрузку, защитить зубы или изменить положение нижней челюсти.
-
Примерка и настройка
Врач проверяет посадку сплинта и контакты между зубами. При необходимости поверхность конструкции корректируют, чтобы нагрузка распределялась так, как запланировано. Пациента обучают правилам ношения, снятия и ухода за шиной.
-
Ношение сплинта
Пациенту назначают индивидуальный режим. Одни шины носят преимущественно ночью, другие могут требовать дневного или более продолжительного использования. Самостоятельно увеличивать или сокращать время ношения не стоит.
-
Контрольные приёмы
Врач оценивает изменения симптомов, состояние мышц и суставов, посадку сплинта и прикус. В процессе лечения конструкцию могут дополнительно корректировать. Контроль особенно важен, поскольку неподходящая или неправильно используемая шина способна изменить положение зубов.
-
Фиксация результата и переход к эстетике
После полного исчезновения болей, щелчков и мышечного спазма сплинт-терапия завершается. Чтобы найденное правильное положение сустава сохранилось навсегда, пациента могут направить на ортодонтическое лечение (брекеты, элайнеры) или протезирование (коронки, накладки).
Рекомендации по уходу
Правильный уход помогает сохранить форму сплинта и его точную посадку на зубах:
- Ежедневная очистка
После использования сплинт промывают прохладной или тёплой водой и очищают мягкой щёткой. Средство для ухода подбирают по рекомендации врача. - Защита от высокой температуры
Горячая вода может деформировать материал, из-за чего конструкция начнёт хуже прилегать к зубам. - Хранение в контейнере
Вне периода ношения сплинт хранят в специальном футляре, который защищает его от загрязнения и повреждений. - Отказ от самостоятельной коррекции
Если сплинт начинает давить, натирать, плохо фиксироваться или на нём появляются трещины, конструкцию показывает врачу. Самостоятельная обработка может изменить её форму и нарушить работу. - Регулярный контроль
Во время лечения врач проверяет посадку сплинта, контакты между зубами и изменения симптомов. При необходимости конструкцию корректируют.
Стандарты сплинт-терапии в Дантистофф
Последствия отсутствия сплинт-терапии
Если сплинт-терапия назначена по показаниям, без лечения нагрузка на зубы, мышцы и ВНЧС может сохраняться. Последствия зависят от причины проблемы:
- Повышается риск повреждения зубов. При бруксизме постоянное сжимание и скрежет могут приводить к стираемости эмали, сколам и трещинам зубов, а также повреждению пломб, коронок и других реставраций.
- Боль и напряжение в мышцах могут усиливаться. При перегрузке жевательных мышц сохраняются усталость, болезненность, чувство напряжения в челюсти, иногда — головные боли.
- Симптомы дисфункции ВНЧС могут сохраняться. При суставных нарушениях могут продолжаться боль, дискомфорт при жевании и ограничение движений нижней челюсти.
- Перед протезированием сложнее точно настроить прикус. Если сплинт используется как диагностический этап, отказ от него может усложнить поиск стабильного положения нижней челюсти и адаптацию к будущим ортопедическим конструкциям.
Точная настройка сплинта под контролем специалистов
Врач проверяет посадку сплинта, контакты между зубами и изменения в работе мышц и ВНЧС на контрольных приёмах. При необходимости конструкцию корректируют. Соблюдение протоколов лечения дополнительно контролирует служба качества Дантистофф и главный специалист направления. Вся история лечения сохраняется в электронной карте пациента и фотопротоколах.
Врач делает снимок КЛКТ и фотографии работы.
Загружает информацию по каждому пациенту в систему.
Проверяет фотографии и снимки на соответствие стандартам клиники.
Проверяет заключение коллег, даёт оценку работ.
Часто задаваемые вопросы
Нет, правильно изготовленный и настроенный сплинт не должен причинять боль. Первое время он может ощущаться непривычно, а после изменения контактов между зубами возможен небольшой дискомфорт. Если боль появляется или усиливается, шину нужно снять и обратиться к врачу — терпеть выраженные болезненные ощущения не нужно.
Чаще всего к присутствию конструкции во рту привыкают в течение нескольких дней. Срок зависит от размера и типа сплинта, режима ношения и индивидуальной чувствительности. В начале также могут немного измениться слюноотделение и речь.
Как можно скорее свяжитесь с лечащим гнатологом или ортодонтом. Если ранее проводилось 3D-сканирование, клиника сможет изготовить новый сплинт по сохранённому цифровому слепку. Не пытайтесь заменять утерянный сплинт старыми каппами или элайнерами — это может сместить суставной диск и навредить прикусу.
Нет, результат зависит от причины симптомов и типа нарушения. Лучше всего метод изучен при отдельных мышечных формах дисфункции и как средство защиты зубов при бруксизме, но даже в этих случаях он может быть только частью лечения. Для хронической боли при ВНЧС другие консервативные методы иногда оказываются не менее или более эффективными.
Незначительно и обычно временно. В первые дни язык привыкает к конструкции, поэтому некоторые звуки могут произноситься иначе. На речь также влияет расположение сплинта: конструкции на нижней челюсти в ряде случаев менее заметно мешают разговору, чем верхнечелюстные.
Срок зависит от диагноза и типа сплинта. В некоторых случаях лечение занимает около 6–8 недель. При более сложных нарушениях ВНЧС сплинт-терапия может длиться до 3 месяцев и дольше.
Врач ориентируется не только на срок, но и на результат: уменьшилась ли боль, снизилось ли напряжение мышц, как работает ВНЧС и насколько стабильно смыкаются зубы. Поэтому во время лечения нужны контрольные приёмы и при необходимости коррекция сплинта.