Имплантация жевательных зубов на верхней и нижней челюсти — варианты и цены

Содержание:

• Ставят ли импланты на жевательные зубы
• Восстановление зубов верхней челюсти
• Отсутствие зубов на нижней челюсти
• Какие импланты лучше ставить
• Требования к коронкам
• Цена
• Что лучше — мост или имплант
• Другие альтернативы
• Варианты по количеству зубов
• Какой протокол выбрать
• Преимущества имплантации

Ставят ли импланты на жевательные зубы

Малые и большие моляры принимают на себя основную нагрузку во время пережевывания пищи. Боковые единицы обеспечивают качественное измельчение продуктов и образование пищевого комка. Преждевременная утрата моляров ведет к неблагоприятным последствиям:

• перераспределению нагрузки между остальными единицами;
• ускоренному износу сохранившихся зубов;
• смещению единиц в сторону дефекта;
• деформациям прикуса;
• нарушениям функционирования челюстных суставов;
• хроническим патологиям ЖКТ в связи с нарушениями переваривания пищи.

Особенности восстановления зубов верхней челюсти

• Верхнечелюстная кость менее плотная, чем нижняя, поэтому быстрее подвергается атрофии. При длительном отсутствии зубов перед имплантацией пациенту может потребоваться наращивание костной ткани (операция синус-лифтинг).
• При использовании классической методики сроки приживления составляют 3-4 месяца. 
• При единичных реставрациях допускается одноэтапный протокол с немедленной фиксацией коронки из-за меньших нагрузок при жевании.
• При имплантации на верхней челюсти от врача требуется «ювелирная» точность. Вблизи зоны внедрения проходят придаточные носовые синусы и крупные нервы.
• Возможно применение удлиненных (скуловых) имплантатов.

Имплантация при отсутствии зубов на нижней челюсти

• Из-за больших нагрузок, при отсутствии нижнего жевательного зуба предпочтителен классический протокол. Двухэтапная имплантация обеспечивает качественное приживление, что повышает стабильность имплантационной системы.
• При значительной атрофии альвеолярного гребня перед имплантацией проводят наращивание костной ткани с помощью собственного (фрагмента кости) или синтетического материала.
• При длительном отсутствии нижних зубов неблагоприятные последствия развиваются быстрее, поэтому нежелательно долго откладывать лечение.

Какие импланты лучше ставить

Требования к имплантационным системам на жевательные зубы:

• длина и диаметр — предпочтительны классические модели, слишком тонкие и короткие стержни не выдерживают жевательных нагрузок;
• форма — в современной имплантологии используют только корневидные конструкции, как наиболее физиологичные;
• поверхность — для жевательных отделов используют импланты с микропористой поверхностью, что ускоряет сроки приживления;
• резьба — с помощью витков определенного шага достигают эффекта уплотнения костной ткани вокруг импланта, что повышает качество остеоинтеграции.

Требования к коронкам на имплантах

Коронки — искусственные зубы, которые фиксируют на имплантаты. Задачи протезов — восстановление эстетики и функциональности ряда. Искусственный зуб должен закрывать дефект, а также выдерживать нагрузки в процессе жевания, передавать их на имплант. Какие коронки ставить на импланты — зависит от технологии лечения и времени их использования.

• Временные. Используются в рамках одноэтапных протоколов. Устанавливаются на время приживления имплантатов, выводятся из прикуса. Изготавливаются из пластмассы или металлопластмассы. Играют эстетическую и функциональную роль. Можно использовать 3-12 месяцев, затем необходима замена на постоянные.
• Постоянные. Коронки на импланты для жевательного отдела челюсти изготавливают из металлокерамики или диоксида циркония. Устанавливают после полного приживления искусственного корня. Высокая прочность протезов позволяет полноценно жевать. При исключении чрезмерных нагрузок (раскусывание орехов или твердых предметов) постоянные коронки служат от 10 лет, циркониевые — более 20 лет.

Цена — сколько стоит восстановление жевательного зуба

Окончательная цена услуги изменяется в зависимости от:

• бренда имплантационных систем;
• размеров дефекта;
• типа протеза;
• материала ортопедической конструкции;
• необходимости подготовительных мероприятий (лечение или удаление зубов, костная пластика).

Что лучше — мост или имплант

При отсутствии моляров пациенту предлагают установить мостовидный протез с опорой на собственные зубы. Метод предполагает обточку единиц по обе стороны дефекта. Врач снимает слепки, заказывает мост. Длина протеза зависит от размеров дефекта. Ортопедическое устройство должно иметь 2-3 опоры для равномерного распределения нагрузки. Плюс метода — цена, не нужно делать операцию. Минусы протезирования мостом:

• необходимость депульпирования опорных единиц;
• значительная обточка опор под коронки;
• ускоренное разрушение якорей из-за высокой нагрузки;
• постепенное расширение дефекта;
• проседание тканей под мостом;
• риск поломок и травм.

Другие альтернативы

Заменить утраченные моляры можно съемными протезами. Аппарат подбирают с учетом размеров и локализации дефекта. Для протезирования применяют акриловые пластиночные, нейлоновые, бюгельные конструкции, устройства с крючками или замковым типом крепления. Плюс метода — цена. Минусы:

• ненадежная фиксация протеза;
• вставные челюсти не способны заменить собственные в процессе жевания;
• во время еды возникает боль;
• возможно повреждение слизистых;
• аппараты для верхнего ряда часто вызывают тошноту;
• ткани под протезом продолжают проседать;
• со временем требуется перебазировка устройства.