Контакты и схема проезда
Заказать обратный звонок
Звоните 24/7 - бесплатная консультация
Контакты и схема проезда
Заказать обратный звонок
Звоните 24/7 - бесплатная консультация

Зубной мост — виды, этапы установки и цена в Москве

Показания и противопоказания для установки мостовидных протезов, стоимость протезирования. Виды по материалам, преимущества и недостатки.

Содержание:

Зубные мосты — вид постоянных несъемных протезов для восстановления одного или нескольких зубов подряд. Состоят из соединенных друг с другом коронок — крайние (якоря) полые, средние (понтики) замещают отсутствующие. Фиксируются якорями на опорные соседние зубы по обе стороны дефекта, которые предварительно обтачиваются. Крепятся застывающим стоматологическим клеем. Срок службы в среднем 5-10 лет, зависит от материала и качества подготовки. Стоимость зависит от количества коронок в протезе.

В каких случаях можно вставить мостовидный протез

Мостовидное протезирование показано при отсутствии от одного зуба. Максимальное количество зависит от локализации дефекта — на передние зубы или жевательные, на верхней или нижней челюсти. Важное условие — наличие опорных зубов по бокам от отсутствующих.

Мосты нельзя устанавливать при:

  • воспалении в полости рта;
  • пародонтозе (приведет к шаткости конструкции);
  • остеопорозе (недостаточной плотности и объеме костной ткани);
  • серьезных аномалиях прикуса.

На сколько максимально зубов можно поставить

На длину мостовидного протеза влияет протяженность дефекта. С учетом опор в составе устройства будет больше коронок, чем отсутствующих единиц зубного ряда. При протезировании мостами ортопеды руководствуются правилом, согласно которому в конструкции не должны преобладать промежуточные коронки. То есть, количество последних должно быть равным или меньше численности опорных единиц. Например, протез на 1 зуб будет состоять из 3 коронок, а на 2 зуба — из 4-5.

На сколько зубов можно поставить мост
Длина моста зависит от локализации и протяженности дефекта

Мостовидное протезирование на 3 зуба требует обточки 5-6 единиц. Это связано с особенностями распределения нагрузки с промежуточных коронок между опорами. Стоматологи рекомендуют ставить мосты при отсутствии 1-2 единиц. При протяженных дефектах необходимо большее количество опор. Соответственно, пострадает больше живых зубов.

На возможности протезирования влияет и локализация дефекта. Важно обеспечить расположение опор и промежуточных коронок на одной прямой. При установке моста в месте изгиба ряда, соблюсти это требование невозможно. Нагрузка будет неправильно распределяться между опорами. Конструкция на 4 зуба требует обточки 4-6 единиц и будет установлена на изгибе. Рано или поздно под действием жевательных нагрузок такой протез сломается.

При множественных дефектах ряда (на 5 зубов и больше), ставить мост между зубами нецелесообразно, из-за высокого риска поломки конструкции и ускоренного разрушения опор.

Сколько стоит мост на 1 зуб

Осмотр и первичная консультация в нашей клинике проводятся бесплатно.

Входит в стоимость

Оплачивается отдельно при необходимости

Влияет на окончательную цену

Осмотр и первичная консультация

Профгигиена

Количество зубов, нуждающихся в реставрации

Снятие слепков, оттисков

Лечение кариеса, пульпита опорных зубов

Материал коронок

Регистрация прикуса

Временный мост

Тип крепления протеза

Примерка, фиксация 

Укрепление опоры штифтом или культевой вкладкой

Необходимость подготовки опорных зубов

Работа зубного техника и ортопеда

Снятие старого моста (в случае ранее установленного)

 

Стоимость установки зубного моста в вашем случае будет зависеть от количества коронок в составе конструкции и вида материала. Дополнительно оплачиваются работы по подготовке.

Альтернативы мостовидным зубным протезам

Выбор типа протезирования зависит от сопутствующих заболеваний, состояния полости рта, пожеланий пациента. Специалисты нашей клиники помогут предусмотреть все «подводные камни».

  • Имплантация. В костную ткань вживляются искусственные титановые корни, которые являются опорой для коронки или моста. Соседние единицы ряда сохраняются, обточка для постановки имплантов не требуется. В отличие от классических зубных мостов, импланты применяют при концевых дефектах, когда у пациента потерян весь зубной ряд. Возможна установка отдельного импланта и коронки на место каждого утраченного зуба или меньшее количество с установкой моста, что позволяет сэкономить. Среди недостатков — требуется хирургическая операция, увеличиваются сроки протезирования на время приживления имплантатов. Но это компенсируется надежностью и долговечностью — протезы на имплантах служат в 2 раза дольше, а при должном уходе всю жизнь. Нагрузка распределяется равномерно, что предотвращает убыль костной ткани.
  • Съемные протезы. Конструкции из акрила, пластмассы, нейлона, материала Акри-Фри. Применяются при полном и частичном отсутствии. Состоят из пластмассового базиса, имитирующего десну, и коронок. Бывают с металлическим каркасом (бюгелем) или без него. Бюгельные протезы прочнее и надежнее, но применяются только при частичной адентии. Периодически снимаются для проведения гигиенических процедур. Из преимуществ в сравнении с мостами — возможна установка при отсутствия последнего зуба, в случае шаткости, не требуют обточки опор. Минусы — при полной адентии возможно выпадение протеза нижней челюсти, при протезировании верхней челюсти уменьшается чувствительность к вкусам. Акриловые протезы массивны, могут вызвать дискомфорт, есть риск аллергических реакций. Со временем при жевании возникает болезненность и деформация протеза.
Вопросы наших пациентов
  • Когда после удаления зуба можно ставить?

    Проводить мостовидное протезирование стоит через 2-3 месяца после удаления. Этот срок оптимален для восстановления тканей. Однако затягивать с протезированием не желательно, из-за риска смещения зубов в зоне дефекта.

  • Можно ли поставить на зуб мудрости?

    Восьмой зуб может быть использован в качестве опоры при мостовидном протезировании. Возможность установки коронки зависит от состояния восьмерки. Если расположение нормальное, эмаль не повреждена, отсутствует чувствительность к горячему или холодному, протезирование проводить можно.

  • Каким должен быть уход за зубными мостами?

    Нужно чистить зубы дважды в день с помощью щетки и пасты. Если есть возможность, проводить гигиенические процедуры после еды. С помощью ирригатора следует тщательно очищать место стыка протеза с десной. Дважды в год следует посещать врача-гигиениста для удаления налета.

  • Можно приклеить, если отклеился и выпал мост?

    При смещении, поломке или выпадении ортопедического устройства, пациенту следует обернуть конструкцию в чистую ткань и сохранить до визита к врачу. Врач выяснит причину смещения (поломка, некачественный цемент, неправильная эксплуатация) и подберет способ решения проблемы. Целый отклеившийся мост установят заново с использованием другого стоматологического клея. Пациенту не стоит пытаться самостоятельно зафиксировать устройство с помощью подручных материалов.

  • Почему шатается мостовидный протез?

    Ортопедическая конструкция может расшатываться из-за нарушения правил протезирования (восстановление протяженных дефектов), неправильного изготовления протеза, фиксации на некачественный цемент, неполноценного ухода, плохой подготовки опорных единиц, разрушения опор, ухудшения состояния тканей пародонта в результате развития заболеваний.

  • Сломался мост, можно починить или нужно устанавливать новый?

    Ремонт мостовидного протеза возможен при поверхностных повреждениях в случае, если опорные единицы могут быть задействованы повторно. Коронки и мосты на зубы ремонтируют, если не истек срок эксплуатации (зависит от материала). При поломках каркаса моста, переломе опор, ремонтировать изделие нецелесообразно.

  • Под мостом воспаление и болит, что делать?

    Болезненные ощущения в области мостовидного протеза — повод посетить врача. После обследования стоматолог установит причины боли и подберет способ лечения. Самостоятельно бороться с воспалением не стоит из-за риска усугубления ситуации и утраты опорных единиц.

Этапы установки моста на зубы
Мостовидное протезирование проводят за 2-3 визита в клинику. Продолжительность лечения увеличивается, если у пациента проблемы с опорными зубами или мягкими тканями ротовой полости. В таком случае к стандартным 2-3 визитам добавляются посещения стоматолога-терапевта.
  • Этап 1
    Подготовка

    Пациент приходит на осмотр. Врач оценивает расположение и протяженность дефекта, состояние других единиц, мягких тканей ротовой полости и определяет, возможно ли установить мост. При необходимости пациенту назначают стоматологическое лечение, укрепление опорных зубов с помощью культевой вкладки или штифта, а также профессиональную чистку.

  • Этап 2
    Препарирование

    Врач подготавливает опорные единицы. Обтачивает на толщину коронок. Современное оборудование препарирует зубы бережно, без риска повреждения нервно-сосудистого пучка, в большинстве случаев не нужно депульпировать.

  • Этап 3
    Снятие оттисков и изготовление протеза

    После обработки опор, врач снимает слепки и отправляет в зуботехническую лабораторию. Изготовление ортопедического аппарата занимает 4-10 дней. На обточенные единицы устанавливают временные протезы.

  • Этап 4
    Протезирование

    Готовую конструкцию сначала примеряют. Если пациента устраивает изделие, устройство фиксируют цементным способом.

Преимущества и недостатки
Мостовидное протезирование проигрывает имплантации, но выгоднее съемных протезов.
Плюсы
  • Решает эстетическую и жевательные проблемы
  • Нет риска внезапного выпадения протеза
  • Большой выбор материалов
  • Возможен точный подбор цвета коронок под оттенок собственных зубов
  • Установка безболезненна, не требует хирургического вмешательства
  • Быстрая адаптация
  • Протезирование проводится за 2-3 сеанса посещения
  • Предупреждает соседние с потерянным зубом от смещения, сохраняет правильный прикус
  • Доступная цена по сравнению с имплантами
Минусы
  • Требует обточки опорных зубов
  • При увеличении нагрузки на опоры возможно их повреждение
  • После снятия моста требуется восстановление зубов, если планируется замена на имплант
  • Если нервы опорных зубов удаляются, уменьшается срок их службы
  • Без должной нагрузки запускается процесс атрофии челюстной кости, со временем между костью и мостовидным протезом появляется щель
Виды зубных мостов

По конструкции, кроме классической, мосты бывают еще консольными (крепятся только на одну опору при концевых дефектах) и адгезивными (фиксируются не коронками, а композитными «отростками»). Такие протезы не выдерживают нагрузок, применяются как временный вариант.

По материалам представлен большой выбор. В научной стоматологии «Дантистофф» устанавливаются мосты для любой клинической ситуации, наши ортопеды подберут вариант с учетом бюджета пациента — от доступных до выполненных на заказ мастером-техником.

Состоят из литого металлического каркаса, покрытого фарфором. Толщина обточки значительная — с жевательной стороны до 2,5 мм, с боковых сторон до 1,5 мм. При фиксации на передние резцы проводят депульпирование, чтобы не было воспалительных процессов. У жевательных с большей толщиной ткани нерв не удаляют. Прочность конструкций высокая, а эстетика средняя — не прозрачные, заметны на фоне соседних единиц ряда, нижний край металла контактирует с десной (возможно появление синюшности и рецессия десны, открывающей металлическую «окантовку» протеза). Поэтому рекомендуются для восстановления жевательной зоны. Для решения вопроса эстетики ортопеды нашей клиники «Дантистофф» предлагают установить металлокерамический протез с плечевой массой.

Лучший по эстетике материал. Наименьшая обточка опорных зубов (1,5 мм на жевательной поверхности и 1,0 мм на боковой) позволяет сохранить нерв. Отсутствует риск сколов. Ставят на передние резцы, но возможно восстановление только 1 единицы — по степени прочности материал уступает цирконию и металлокерамике. Стоимость материала выше, чем у металлокерамических коронок.

Наивысшая прочность протеза, служат не менее 15 лет. Обточка на меньшую глубину по сравнению с металлокерамическими сохраняет нерв. Подходят при отсутствии даже пяти зубов подряд, но с соблюдением правил распределения жевательной нагрузки. Рекомендуются для протезирования передних и боковых зубов. Возможно покрытие слоем керамики для соответствия зубной эмали. Материал не вызывает аллергий, нет реакций на холод/тепло, поэтому рекомендован курильщикам и пациентам с заболеваниями десен. В случае бруксизма к установке разрешен только мост из монолитного циркония, проводятся обязательные периодические осмотры для возможной корректировки истираемости антагонистов. Стоят дольше металлокерамики, наравне с керамическими.

Требуют сопоставимой с металлокерамикой или более глубокой обточки — зависит от толщины протеза. При этом нерв удаляют. Срок службы 3-5 лет. Впитывают красители и запахи — протез при этом теряет эстетику. Есть риск инфекции и воспаления десен, аллергических реакций. Преимущества — коррекция в полости рта, приемлемая эстетика в момент постановки коронки. Чаще используются как временный вариант.

Используются для временного решения проблемы. «Приклеиваются» с помощью пломбировочного материала, обточка и депульпирование не требуются. Изготавливают за 1,5 часа в кабинете прямым методом или в зуботехнической лаборатории. Мы рекомендуем такой тип моста для ношения сроком до 1 месяца. Некоторые пациенты эксплуатируют данный протез дольше, но важно понимать — срок службы составляет 6 месяцев - 2 года, а эстетика теряется раньше. В случае длительного применения возможно восстановление только 1 зуба, нельзя ставить вместо клыков и моляров. Временные коронки из пластмассы не ставят пациентам с бруксизмом, глубоким прикусом.

Бывают литые и штампованные. Материал прочный и износостойкий, дешевле металлокерамического, срок службы от 10 лет. Но такие конструкции могут вызывать аллергические реакции, в плане эстетики уступают всем материалам, подходят для протезирования только жевательных зубов. Считаются устаревшими, в нашей стоматологии не устанавливаются, мы применяем только безопасные технологии без риска здоровью пациента.

Независимый рейтинг
  • 5 из 5
    рейтинг
  • 4,4 из 5
    рейтинг
  • 4,9 из 5
    рейтинг
  • 4,8 из 5
    рейтинг
  • 4,2 из 5
    рейтинг
  • 5 из 5
    рейтинг
Какой имплант Вам подходит?«Пройти тест»Ваша скидка: 32 400 ₽
Заказать обратный звонок
Звоните 24/7 - бесплатная консультация
Контакты и схема проезда